Koenig bolest (osteohondroze dissecans zglobne površine)

Conteúdo

• Dijagnoza i simptomi bolesti koenig
• Tretman koenig bolest

Koenig bolest, ili seciranje osteohondroze kuka i koljena zglobova - vrsta osteochondropathy, bolest karakterizira nekroza subchondral kosti zglobne površine dijela sa svojom dalje odvajanje od hrskavice. U procesu odvajanja osteochondral fragment spada u zajedničku šupljine, formirajući tzv "zglobnog miš", njegova veličina može biti u rasponu od prosa sjemena do veličine graha.

Po prvi put ove koljena bolesti zglobova je opisan od strane njemačkog hirurg Franz Koenig, je preuzeo uzrok patologije je trauma. Nakon što je hipoteza niz studija koja tvrdi o nasljedne predispozicije za bolesti. Tačan uzrok secira osteohondroze još nije poznat, ali pretpostavlja se bolest javlja kao posljedica nasljedne osobine u strukturi zglobova, endokrini poremećaji, manje ponavljaju traume, duboka venska tromboza. Ovi faktori dovode do prekida opskrbe krvi u kosti u udruženom, i pod hrskavice dolazi do centra nezarazne nekroze. Nekroze dio osteochondral tkiva dovodi do stvaranja ugrušaka u krvnim sudovima, jače narušava protok krvi i promovira odbacivanje dio koštanog tkiva.

Osteohondroza dissecans često utiče na području koljena. Manje šanse da pate kuk, ray, gležanj i koljeno zglobova. Razvoja bolesti u dobi između 15 i 35, ali također može javiti kod djece i starijih osoba. Češći kod muškaraca nego žena, koja je povezana sa aktivniji i traumatskih način života.

Dijagnoza i simptomi bolesti Koenig

Bolest je prilično dugo vremena bez vidljivog kliničkih manifestacija. U mnogim slučajevima, bolest napreduje zbog povreda simptomi se doživljavaju kao traumatske povrede. U rijetkim slučajevima, to može biti akutni početak bolesti odmah nakon povrede, više simptoma povećati postupno s vremenom nakon povrede.

Od povećanje simptoma bolesti Koenig ima četiri faze razvoja. Bolest se dijagnosticira pomoću rendgenske preglede. Ako je potrebno, da se razjasni fazi bolesti se vrši računara i magnetne rezonance, ultrazvuka. U teškim slučajevima, artroskopija, u kojoj preko Artroskopi kroz male rezove istragom unutrašnje površine zgloba.

U prvoj fazi bolesti se manifestuje blage kliničke simptome. Najčešće, simptomi bolesti su Koenig nelagoda i blagi bol u zajedničkom s opterećenjem na njemu. Kada je dijagnoza na radiografijama poštovati nekroze klinastim ili ovalne.

U drugom koraku s opterećenjem na zajedničkom je jača bol, oticanje pojavljuju. Bolovi su gori kada savijanja koljena, hodanje, na palpaciju. Na radiografije jasno vidljive nekroze stranice.

U trećem koraku odbacivanje nekrotičnog dio počinje da se dogodi. Osteochondral fragment još uvijek nije u potpunosti odvojeni dovodi do kontrakture zgloba. Kada dijagnosticiranje možete vidjeti područje sjena se ne odvajaju.

Osteohondroza dissecans četvrtog fazu karakteriše povećana bol i upalu. U ovoj fazi bolesti nekrotizirovany dio potpuno je odbacio zajednički šupljine. Migracije zajednički miševa i dovodi do povećanja simptoma. Kada dijagnoza se jasno vidi intraartikularne tijelo. često tamo mišićno-zglobnog disfunkcije, zajednička stajališta kreće i mišići postepeno atrofiraju.

tretman Koenig bolest

U ranim fazama bolesti primjenjuje Konzervativni tretman bolesti Koenig. Lijekova na recept poboljšati protok krvi u zglobovima, metaboličke procese u kosti regeneraciju koštanog tkiva i drugi. Potpuno rasterećivanje oštećeni zglob, za koji je dodijeljen hodanje na štakama za dva mjeseca, a onda ako nema simptome bolesti Koenig kao bol i oticanje primijeniti masaža, medicinska gimnastika, elektromagnetska stimulacija. Konzervativni tretman traje oko 1-1.5 godina.

U kasnijim fazama, ili pri velikim opterećenjima, na primjer kod sportista izvršena Operacija Koenig bolest. Tokom rada nekrotizirovany uklonjen dio i odvojeni fragment vrši stimulacija obnavljanje hrskavice pokrivaju zajednički.

Operacije koristeći tehnike artroskopski najmanje traumatično. Nakon uklanjanja zajedničkog šupljine zajednički miš je ispunjen sa posebnim spoj koji promovira regeneracija tkiva.