Keller bolest

Conteúdo

• Razloga
• Oblik bolesti
• Simptomi
• Dijagnostika
• Tretman
• Prevencija

Keller bolest - bolest koja utječe na kosti stopala. Po pravilu, što je dijagnosticiran u adolescenciji i djetinjstvu. Razvoj ove bolesti je izražen osteochondropathy - postepen proces loma koštanog tkiva, a potom i oporavak. Po prvi put je bolest opisao radiolog keller iz Njemačke, desilo se početkom prošlog stoljeća.

Ako osoba razvije Keller bolest, u tijelu povrede protok krvi će se kosti stopala. Kao rezultat toga, stopalo ne ulazi u pravu količinu kisika i hranjivih sastojaka potrebnih za normalno funkcioniranje tkiva. Proces odumiranja koštanog tkiva, što u medicini se zove aseptičan nekroza. Smrt tkiva bolesti stopala je keller To se odvija bez učešća infektivnog procesa. Među raznolikost ljudskih bolesti koštanog sistema osteochondropathy čine oko 3%.

razloga

Bolest se manifestira kao rezultat niza razloga, što je dovelo do propadanja cirkulacije krvi u stopalu. Prije svega, to je razne ozljede stopala, stalno nošenje uske i neugodno cipele pogrešne veličine. Keller bolest se može javiti kod ljudi koji pate artritis, artroze, kao i neke od bolesti koje su povezane sa endokrinim i hormonalnih poremećaja. Drugi važan faktor u ovom slučaju je naslijedila predispozicije za razvoj bolesti. Stečena ili urođenih defekata stopala (najčešće policajac) Također može dovesti do manifestacije bolesti. Važan faktor je i kršenje metaboličkih procesa u ljudskom organizmu. Međutim, stručnjaci imajte na umu da konačno precizne razloge osteochondropathies nije poznato do sada.

oblik bolesti

Liječnici koji dijagnozu bolesti Keller, definiraju dvije vrste bolesti, ovisno o upravo ono oštetiti kosti javlja.

Ako je osoba određena Keller 1 bolest, govorimo o poraz navikularne kosti stopala. Ova kost se nalazi na unutrašnjem rubu stopala. Keller bolesti 2 manifestne patološke promjene u glavama druge i treće metatarzalne kosti stopala. Ove kosti su povezani sa zajedničkim površinama falange. Keller bolest razred 2 je češći kod adolescenata.

Osim toga, određivanje simptomi, koja se manifestuje osteohondropatija liječnicima dijele bolesti u nekoliko faza. na nekroze fazi pacijent je smrt kosti greda su strukturni elementi kostiju. Takve promjene su izrečene, mogu se vidjeti čak i na fotografiji. na fazi kompresije frakture formiranje nove kosti ćelija, ali sada su još uvijek nemaju dovoljno snage. Tokom ovog perioda, kost grede često ne mogu da izdrže teške terete. Kao posljedica frakture javljaju, a zrak može biti u klinču jedni druge. zatim fragmentacija fazi, na kojoj osteoklasta (one ćelije koje uništavaju kosti), promovirati resorpcije kosti trabekule. Završnoj fazi bolesti - je proces rekonstrukcije oblika i struktura kostiju. Odgovor na pitanje kako tretirati bolesti, zavisi kakav fazi bolesti odvija u ovom trenutku. Stoga, liječenje bolesti Keller može početi tek nakon pažljivog profesionalne dijagnoze.

simptomi

Keller bolest ja u većini slučajeva se dijagnosticira u predškolskom dječaka u dobi od 3 do 7 godina. U početku, dijete primjećuje znakove oteklina i bol na zadnjoj strani unutrašnji rub stopala. Zbog bolova je označen stalno hramlje dijete, koji pokušava da izgradi u procesu hodanja na suprotnu, vanjski dio stopala. Tipično, bolest pogađa samo jednom nogom. To traje oko godinu dana, nakon čega se u fazama kroz bol.

Bolest Keller II najčešće dijagnosticira kod adolescenata. To je prvi put opisao traume Freiberg iz SAD-a, a Keller proučavali ovu vrstu bolesti detaljnije, i dao opis. Ovaj oblik bolesti je često bilateralnih. Tipično, početak bolesti prođe neprimijećeno. U početku, u području II ili III glave metatarzalne kosti razvijaju bol. Odmah su se pojaviti u slučajevima u kojima je pritisak na prednjem dijelu stopala, a zatim se pacijent osjeća bol i na odmor. Postepeno ukazao na pojavu hromosti, pacijent ne može hodati u cipelama s tankim đonom, veoma je teško hodati bosi, posebno ako je podloga neravna. Gdje se razvija proces bolesti - u dorzum stopala - evidentno otoka. Prst, koji se nalazi u blizini glave pogođene kosti postaje kraći, ograničena zajednički pokret. Svi ovi simptomi su prisutni u pacijenta za oko dvije godine, nakon čega se bol počinje da jenjava postepeno. Međutim, ako u ovom periodu došlo je do promjene u zajedničkoj, bol može uskoro ponovo pojaviti. Ponekad dijagnosticira familijarna lezije zaustaviti. Najčešće se bolest lokalizovan na čelu II ili III metatarzalne kosti, ali poraz od nekoliko kostiju su rijetki.

dijagnostika

Keller bolest se dijagnosticira na osnovu otkrivene promjene u kostima, koji su pogođeni. Oni omogućavaju da definišete X-zraka. Vrsta bolesti određuje se ovisno o tome gdje procesa uništavanja ili obnove koštanog tkiva posebno razvijen. Vrlo često sam Keller bolest određuje slučajno, kada je rendgenski pregled obavlja na određenoj prilici.

tretman

u bolest Keller I osteochondropathy pogođeni navikularne. U razvoju ove vrste bolesti postoji prelom navikularne kosti. Tretman bolesti se obično javlja nakon slučajnog dijagnoze kada je doktor identificira zatvorena fraktura kostiju stopala. X-ray slike sa ove vrste bolesti mogu se jasno vidi kao razbijena navikularne kost stopala. Treba napomenuti da ako pogođenim strane navikularne kosti, onda govorimo o bolest Ireysera, radije nego Keller bolesti.

Po pravilu, Keller 1 bolest tretirani konzervativnom terapijom. Ako se u toku dijagnoza preloma navikularne kosti četka je identificiran, liječenje se provodi pomoću gips. Uz poraz noge stopala je potrebno kako bi se osiguralo da se istovarili i kasnije imobilizacije. Stop, to boli, morate držati u stanju nepokretnosti. U većini slučajeva, gips na nogu ili ruku (uz poraz zgloba) primjenjuje se za četiri sedmice. Nakon uklanjanja maltera djeteta, koji je ranije dogodila aseptične nekroze, potrebno ograničiti pokretljivost. Ponekad je pacijent Prikazanih hoda sa štapom ili hoda sa štakama. Nakon uklanjanja žbuke beba savjetuje da nose posebne ulošci, koji se po narudžbi. Ako su pravilno izvedeni ulošci, njihova upotreba omogućava da se smanji pritisak koji pada na skafoidne. Shodno tome, dijete ne pati od jakih bolova i ishranu tkiva oporavlja brže. Vrlo važna stvar u procesu liječenja - dijete nosi pravilno odabranih ortopedske cipele, koja vam omogućuje da zadrži pravilan oblik stopala.

Nije neophodno u periodu oporavka za skok, trčanje, tako da se kosti stopala nije pukotina. Osim toga, ako je kosti odmah nakon osigurač, može kasnije formirati lažni zajednički. U ovom stanju strukturi mijenja se i oblik fragmenata suprotne kosti. Ponekad je potreban hirurški operacija, pa je period rehabilitacije u Keller bolesti treba tretirati sa posebnom pažnjom.

Kosti se oporavio brže pacijenta imenovan lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i metabolizam u organizmu. Pacijenti su dodijeljena primjena lijekova, metabolizam kalcijum i fosfor u organizmu. može biti imenovan B vitamini, E, kao i kompleks vitamina, koje sadrže kalcijum u bioraspoloživost obliku. Ponekad doktor propisuje tok elektroforeza sa kalcijev klorid, analgetici, nikotinske kiseline. Isto tako, dobar efekat se u obzir tokom termičke obrade, primjena metoda hardvera fizioterapeutski.

Kirurško liječenje se praktikuje relativno rijetke. Međutim, kada je bilo puno bola, a ne poštuje efekat konzervativno liječenje, mogućnost revaskularizacije osteoperforation. Kada takva operacija u skafoidne radi male kanale u kojima se relativno brzo niče novih brodova. Ovo može značajno poboljšati kosti obroka, koji se oporavlja više aktivan. Kao rezultat toga, Keller ja bolest može biti mnogo brže leči.

Uz pravilan pristup tretman i pravovremenu primjenu svih ovih metoda oporavka djeteta i kršenja funkcije stopala nakon što se nije označen bolest. Ali, ako se bolest ne liječi, to se događa vrlo često zbog nedostatka dijagnoze, često čine navikularne kost slomljena i beba razvija stanu.

tretman bolest Keller 2 je, prije svega, da se ograniči kretanje. To se postiže primjenom zakrpa žbuke na stopalu. Ovaj zavoj treba nositi za 3-4 nedelje, a nakon što je njegovo uklanjanje potrebno je izbjegavati pretežak teret. Osim toga, imenovan fizioterapiju, masaže mišića stopala i potkoljenice. Efikasan u ovom slučaju je i poseban terapijske vježbe. Praktikuje nosi ortopedske cipele, periodične kupka za stopala. Važno je imati na umu da će, ako se ne liječi bolest može trajati oko tri godine, a, osim toga, može poremetiti funkciju zgloba.

Keller komplikacije bolesti u nedostatku adekvatnog tretmana može biti soj mišićno-koštanog, osteoartritis, policajac, kontrakture zgloba.

prevencija

Kako bi se osiguralo da je ispravan pristup u prevenciji i da spriječi pitanja razvoja Keller bolest oba oblika, roditelji moraju da prije svega biti sigurni da djeca uvijek nose cipele samo udoban i pogodan veličine. Također je važno da se smanji mehanički stres na stopalima. Kako bi se osiguralo da se ovo stanje ne bi trebalo spriječiti ozbiljan vježba u predškolske djece. Nakon prijema bilo kakve ozljede stopala imperativ je da se obratite lekaru, te da su im dodijeljeni studija. Također je važno obratiti pažnju na prisustvo deformiteta stopala i budite sigurni da se konsultuje o ovom pitanju sa specijalistom.