Kamen na palac

Sadržaj:

• Uzroci kosti na palac
• Simptomi "kost na nozi"
• dijagnostika
• Terapijski tretman koštanih deformacija u podnožju
• Kirurško liječenje koštanih deformacija u podnožju
• Moguće posljedice "jame" na nožni palac
• Prevencija "sjeme"

Deformacije stopala, koji je popularno nazvan "kost na stopalu", je odstupanje palca iz svoje normalne fiziološke poziciju. Od 100 pacijenata koji otkrije prekršaj, oko 85 - 15 žena i samo - čovjek. U medicini, kosti se zove light devijacija, ili Hallux valgus.

Uzroci kosti na palac

Pojava kosti na stopalu može prethoditi promjene u strukturi stopala, koja je i dalje gotovo nezapaženo dok oni razvijaju značajnu kozmetički defekt u izgledu. Među razlozima izaziva ortopeda light odstupanje zvati:

• Cross-stan;
• Zakrivljenosti hindfoot;
• Raskorak između prvog i drugog metatarzalne kosti, povećava kut therebetween;
• Kontraktura ili smanjenje Ahilove tetive;
• Ojačana sport i igra sa velikim opterećenja napajanja na podnožju;
• Podrhtavanje I metatarzofalangealnih zajednički;
• Paraliza malih mišića stopala;
• Nasljednost.

Rad stopala pri hodu je slomljena. Prebacivanje ključ fulcrum, opterećenje se redistribuira i ja u metatarzofalangealnih zajedničkim subluksacija javlja. Glava metatarzalne kosti raseljenih u stranu ispupčenja ispod kože oko nje počinje da se razvija kostiju i hrskavice nagomilavanje. Tako da formira "pit".

Palac je takođe počinje da bude savijena zbog subluksacija - to je skrenuta u suprotnom smjeru i biti postavljen na drugim prstima. Bez pravovremeno liječenje može zaustaviti kupiti zastrašujuće promjene oblika, što je vrlo teško ispraviti.

Posebno promovira valgus odstupanje ljubavi žene na uzak uske cipele s visokim potpeticama. Kada hoda u cipelu tjelesne težine na prednjem dijelu stopala, što dovodi do deformacije metatarzalne zglobova. Povećan rizik od kostiju je takođe primetio kod sportista i baletani zbog opterećenja na stopalu. Jedan od faktora rizika "kosti" može da se prenese u posljednje ozljede nogu, ometanje normalnog položaj i rad nogu.

Simptomi "kost na nozi"

Prvi simptom je odstupanje od palca prema unutra. Tako da je moguće razlikovati light deformitet od gihta i drugih bolesti zglobova. Što duže povrede ostaje netretirane, više odstupa veliki palets- je tada postavljen na II i III pete.

Slijedeća postoji paušalni - ispupčen metatarzalne kosti ispod kože. Oko glave kosti počnu da položi kalcij soli, dodatno povećanje konveksnost i izaziva nelagodu. Dalje se pridružuje bol simptom - Bone bol od trljanje cipele, a kasnije iu ostatku. Zbog labavost i deformacije ja metatarzofalangealnih upale zglobova razvija, okolnog tkiva otoka, što dodatno otežava bol. Crvenilo kože na području zajedničke može ići na lokalne gnojne upale.

Pogođenim stopala postaje ravna, pacijent je poremećen hod, stopalo počne kositi sa unutrašnje strane prilikom hodanja. Vizualno noge izgledaju uvijeni i stopala - uvrnuto. Jedva primijetili u nogu zglob je promijenjen, treba uputiti specijalisti za savjet i liječenje.

dijagnostika

Dijagnozu "light deformitet" se može staviti na osnovu vizuelnog pregleda i prikupljanja istorije, ali da se razjasni dodijeljen X-ray stopala i bočna projekcija. Na slici postaje vidljiva subluksacija Ja metatarzofalangealnih zajednički odlučan kut light odstupanje prst i metatarzalne kosti. Paralelno s tim, diferencijalna dijagnoza s artritisom promjenama u zglobovima, artritis i artrozom- definirane komorbiditetima, ako ih ima.

Su 4 faze razvoja "jama" na nožni palac:

• Faza 1 - ugao palca iz normalnog položaja odstupanje ne prelazi 20 °;
• Faza 2 - pomak ugao od 20 do 30 °;
• Faza 3 - od 30 do 50 °;
• Korak 4 - 50 °.

Terapijski tretman koštanih deformacija u podnožju

Dijagnostici i liječenju hallux valgus stopala bavi ortoped. U ranoj fazi, kada su prvi znaci pomak moguće konzervativne terapije. Najjednostavnija terapijske mjere uključuju:

• Nošenje ortopedskih uložaka, koji pomažu da se otkloni stan;
• ispravan način rada i odmora;
• ako je vrsta treninga pacijenta povezane s opterećenja na nogama, preporučuje se napraviti pauzu ili promijeniti vrstu aktivnosti;
• ženama je zabranjeno da nosi cipele s potpeticama (potpetice ne bi trebao biti veći od 7 cm), i cipele, stiskanje nogu.

Možda je imenovanje posebnog preusmjeravanja gume i InterDigital silikonske obloge. Ovi uređaji se vratili palac u fiziološki položaj, a na dugotrajno može spriječiti daljnje deformacije stop.

To može biti vrlo efikasno nosi ortopedskih uložaka. Ulošci su napravljeni od naloga, za svakog pacijenta pojedinačno. Pod "kost" u podnožju uložak se formira pomoću stopala, koja podržava transverzale luk stopala. Zbog toga raspodijeljeno opterećenje na stopalu desnom nogom, ne pokošena strani dok hodate.

U modernoj medicini je razvio nekoliko tehnologija koje poboljšavaju efikasnost tretmana "kosti". Deformacija ne eliminišu, ali može poslužiti kao pripremni korak ili komplementarnih mjera za detaljniju tretman.

Udarni talas terapija - metoda hardver liječenja light, ravna stopala, peta spurs. Sa zvučnim udarnih talasa u tkivima aktivira protok krvi, poboljšanu ishrana, tu je obnovu i renoviranje oštećenih ćelija.

Kao rezultat toga, razgrađuju naslage kalcijuma u "jame" - rezultirajuća nagomilavanje postaje mnogo manje za 5-6 tjedna terapije. Povećava elastičnost mišića i ligamenata stopala, ostavljajući bol i otok, smanjuje upalu u području deformisane zgloba.

Terapeutska masaža sa light odstupanje uklanja višak napona malih mišića stopala. U toku masaže zajednički pokušaj da se vrati njegov fiziološki položaj, povećati mobilnost, eliminirati zagušenja i nelagoda. U označenim upala sam metatarzofalangealnih zajednički masaža je kontraindiciran!

Korektivnih ortopedskih guma dizajnirana za dugotrajan života - prvi efekti njegove primjene vidljivi u 1-2 mjeseci. Valgus autobus vuče palac, vraćajući ga na pravilan položaj. Osim toga, ispravlja poprečni svod stopala, podižući ga. Guma je nositi stalno, može se nositi tokom spavanja. Pokretljivost stopala se održava.

Laser terapija u "kost" na nogu - zagrijavanja od upaljenog područja s laserom. Zbog topline efekt uništio depozita kalcijuma, smanjuje oticanje, bol ukloniti. Napeti mišići opustili stopala, ublažava grčeve.

Ultrazvučni terapija ima isti termo efekat koji opušta malih mišića stopala i vodi aktivan protok krvi u sudova i kapilara, olakšavajući oporavak ćelija i tkiva. Osim toga, ultrazvuk promovira proizvodnju kolagena u tkivu, međutim, veću fleksibilnost stopala, jača mišiće i ligamente.

Terapijske vježbe sa light odstupanje se sastoji od rehabilitacije vježbe za noge, neke joga vježbe, tehnike za aktivaciju tačke na stopalima, rad sa aplikatora, restorativne masaža.

Osim toga imenovan nesteroidni antiinflamatorni lekovi, koji smanjuju upalu i olakšati bol u zahvaćenom zglobu. Postoje zagrijavanja protuupalno masti, kreme i obloge, ali terapiju treba pod nadzorom ortoped doktor. Samo-liječiti sa "kost" na stopalu se ne preporučuje.

Kirurško liječenje koštanih deformacija u podnožju

Ako je metatarzalne kosti raseljenih već značajan i terapijske metode da se vrati u normalan položaj ne uspije, operacija se preporučuje. Bira način rada liječnika. Ovo uzima u obzir povezanih bolesti pacijenta, stepen prst otklon od uobičajenog položaja, prisustvo sekundarnih deformacija stopala i prste.

Postoje 2 vrste hirurške intervencije u light deformiteta: rekonstruktivne hirurgije i mini-invazivne operacije. Odredite da li ili ne na operaciju, to je vrlo lako - ako je "jama" ometa hodanje i utrljavanje u cipelama, ne možete bez intervencije.

Prije operacije, osim X-ray stopala, potrebno je da prođe ovih ispita:

• EKG,
• CBC,
• urina,
• krv hemije,
• krvna grupa i Rh faktor,
• krv testovi za virusni hepatitis, sifilis i HIV-a.

Posebne pripreme za operaciju u podnožju nije potrebno.

Mini-invazivne operacije

Ovu vrstu operacije se vrši na light I stepen. Operacija se izvodi bez rezova na koži. Napravio sam nekoliko malih rupice kroz koje staviti instrumente - mikroskalpel, posebna oprema za rezanje i druge. Pod X-ray kontrola metatarzalne i phalangeal kosti rasp na pravim mjestima, uklanja graditi-up, obnavlja fiziološki položaj zgloba, palca nazad na mjesto. Nakon popravljanja operacija nije potrebno - bilo vanjska ili unutarnja do ploče i snimke.

rekonstruktivnu hirurgiju

Ovaj tretman se izvodi u 2. koraku i deformacije. Njegova drugo ime - osteotomija, ili "ekscizija kostiju". Operacija je traumatično, ali za mnoge to postaje jedini izlaz.

Osteotomija održan otvoren način od kože i zasecanjem kapsule zgloba. Izbrisan "pit", sawed sam ispupčen metatarzalne. Što je više izražena odstupanja kosti, složenije i obiman volje listi. Rad je također podnošenje falange palca. Zatim priključite kosti svojih normalnih položaja i zaključana iznutra sa titan mini-vijaka.

Nakon što je potrebna operacija za pričvršćivanje zavoja, nisu potrebni štakama i drugim uređajima. Uklanjanje titan vijcima nije potrebno. U bolnici pacijent treba da provede 1-2 dana. Dozvoljeno da se u prvog postoperativnog dana. Preporučuje se da se nose ortopedske cipele za nekoliko mjeseci. Otok stop traje do 3 mjeseca.

Moguće posljedice "jame" na nožni palac

Ako je rezultat izdanak na stopalu se ne liječi, kršenje će samo poboljšati. Osim estetske probleme i probleme sa izborom cipela, može postojati posljedice za cijeli organizam.

Na dijelu zahvaćenog stopala se posmatra zakrivljenost ostatak njene prste, deformisane gležanj, peta potaknuti mogu razviti. Košenje stopala prilikom hodanja dovodi do poraza koljena i hip zglobova. Noga postaje X-obliku koljena Everts iznutra. Karlici je uvrnut i postaje kosi, slomljena položaj kičme, postoji zakrivljenost svog odjela, raseljena kralješka. Sve to izaziva razvoj intervertebralnog kile i stezanje korijene kičmenjaka živce.

Prevencija "sjeme"

Da biste spriječili razvoj takve neprijatan i opasne bolesti, potrebno je, prije svega, kako bi zaštitili svoje noge i dati im dovoljno pažnje. Ne nose uske cipele, koji kompresuje stopala. Poželjno steći cipele elastičnih materijala koji se protezao kada nose. Žene bi trebale nositi pete ne više od 5-7 cm. Ako se vježba s velikim opterećenjem na nogama i stopala treba izabrati sportske cipele s debljim đonom, što daje dobre jastučić.

Korisno je bos hodati u ljeto - povratak prestane sa fiziološki položaj i sprečava ravna stopala. Za ublažavanje umora i poboljšavaju cirkulaciju krvi u nogama je korisno učiniti fizičke vježbe - ustati na prstima, pomaknite težine od pete do pete, lagano mesi stopala - jača male mišiće i sprečava raseljavanje kosti u budućnosti.