X-oblika noge

X-oblika noge - česte donjih ekstremiteta deformitet. Kada se uspravi noge i koljena okupio udaljenost između stopala pacijenta je 4-5 cm ili više, a vanjski konture nogu je u obliku kao pješčani sat. Deformacija može biti fiziološka ili patološka urođene ili stečene. U dobi od 2 do 4 godine 80% djece ima light zakrivljenost nogu, dok je dijete raste deformacija smanjuje ili nestaje.

Norma za odraslog muškarca je odstupanje potkoljenice prema van 5-7 stupnjeva, za odrasle žene - do 10 stepeni. A još izraženiji zakrivljenosti dovodi do pogrešne raspodjele tereta na tibije platou, progresivna deformacija koljena i razvoj ranog gonartroz. Osim toga, ne-fiziološki položaj donjih ekstremiteta uzrokuje konstantnu napetost mišića, umor, kršenja držanje, policajac i t. d. Liječenje u obliku slova X vježba ortopedije nogu i traumatologije.

Uzroci X-oblika noge

Najčešće valgus deformitet donjih ekstremiteta razvija zbog prevelikog opterećenja na nezreli klinac noge. Razlog može biti prerano početi da hoda - u takvim slučajevima mišića i ligamenata još nije dovoljno jak da drži noge djeteta u pravilnom položaju, a loša koordinacija pogoršava problem, jer dok hoda beba preširok straddle, tako da ne padne.

noge obrazovanje X-obliku može biti izazvan prekomjernom težinom djeteta. Međutim, ako je višak kilograma nije dostupna, a patologija se često razvija u astenikov i nemaju hypersthenics to može biti zbog urođene slabosti mišićno-ligamenata aparata, više karakteristika ljudi sa astenični tip tijela. Žene pate valgus zakrivljenost noge češće od dječaka zbog karakteristika povezanih sa zdjeličnog dna strukture djeteta, u isto vrijeme, šire i kraće bokovi bedra, više se može izraziti kao X-obliku zakrivljenosti nogu.

Negativan uticaj na formiranje skeleta imaju neke bubrežne bolesti i drugih bolesti koje izazivaju poremećaje metabolizma kalcija i kao posljedica toga, smanjenje čvrstoće kosti. U ranijim vremenima, kao jedan od glavnih razloga za razvoj hallux valgus tretirati rahitis, Međutim, sada je problem više ne važi. Međutim, rahitis se ponekad pronađena, tako da to mora biti isključena u procesu diferencijalne dijagnoze.

U nekim slučajevima, noge u obliku slova X se nasljeđuju. Kršenje se zove nepravilnog okoštavanja vanjski femoralne kondila. Za razliku od stečenih light zakrivljenost, genetski predodređeno abnormalnost odmah po rođenju, kao što je to normalno kod beba treba da se dese fiziološke O obliku deformacije. Kongenitalne X-obliku zakrivljenost nogu je uvijek u kombinaciji sa ravnim i light deformitet vratu femura.

Jednostrane valgus zakrivljenost nogu je manje uobičajena jednostrano. Razlog za to može biti napor intraartikularne frakture kondila tibije i femura metaphyseal frakture kompresiju zone i diaphyseal fraktura kuka i Shin sa ne-eliminacija ugaone raseljavanja. Ponekad jednostrano X-obliku deformacije razvija pod kongenitalne anomalije donjih ekstremiteta (hip displazija i kongenitalne dislokacija kuka, hipoplazije tibije, zglob koljena malformacije i t. d.), benigni i maligni tumori hrskavice i kosti.

Uz pravi light deformacija nogu zbog promjena u kostima i zglobovima donjih ekstremiteta, emituju lažne zakrivljenosti povezani s karakteristikama lokacije mekih tkiva. Lažne X-obliku deformacije stopala je čisto kozmetički defekt i ne zahtijeva poseban tretman.

Simptomi i dijagnoza X-oblika noge

Djeca sa guma noge u obliku slova X brzo i često se žale na bol u donjim ekstremitetima. Njihov hod je neugodno, neizvjesna. Ponekad ima grčeve u mišićima. Mijenja oblik stopala se može vidjeti golim okom, da precizno procijeniti težinu bolesti djeteta se traži da stane sa informacijama noge zajedno, a zatim izmjeriti udaljenost između stopala. Ako beba mlađa od 4 godine, ova udaljenost je veća od 4-5 cm., Potreba daljeg ispitivanja, konzervativni tretman i praćenje.

Duge postojanje light deformiteta podrazumijeva anatomske promjene koljena, stopala, au nekim slučajevima, i kičme. Interna kolateralnog ligamenta koljena pretjerano protezao, zajednički postaje nestabilan, tu je njegova bočnog overextension. Na X-ray od koljena otkrila neujednačen zajednički prostor, interni kondila razvio bolje Vanjski kondila su beveled. U nasljedne valgus zakrivljenosti konture sasušena vanjski dio kondila može biti zamućena, nejasna.

Zaustavlja bolesnika s X-oblika noge steći instalacije ploskovalgusnuyu, formirana stan, što otežava hodanje, uzrokuje bol i umor nakon treninga. Spljošten luk, a podaci definicija plantography podometric indeks Friedland potvrđuje prisutnost patoloških promjena. Ako je jedna noga je savijena jači od drugih, tijelo djeteta dok stoji odstupa od vertikalne ose, što može dovesti do povrede držanje i formiranje skolioza.

Tretman X-oblika noge

Blaga izražen u obliku slova X deformiteta kod male djece fiziološki norma, i ne zahtijeva poseban tretman. U nedostatku patološke promjene u zglobovima se preporučuje praćenje u pedijatrijskoj ortoped. U označenom valgus savijanje nogu vrši konzervativni akcije. Propisati fizikalnu terapiju objekata za jačanje mišića i ligamenata kukova i bedra preporučiti nošenje posebne cipele, ograničavanje bočnog odstupanja potkoljenice. Dijete se šalju na masažu i fizikalnu terapiju. U težim slučajevima, pomoću posebnog jedara ortoze i prenosive udlage.

Duge postojanje light deformiteta izaziva rani razvoj gonartrozom, tako da je naznačeno odraslih i starije djece, u prisustvu uporni operacije zakrivljenosti. strategije liječenja ovisi o vrsti i uzrokuje deformacije. Kada je u obliku slova X noge, uzrokovana nasljednim bolestima ili slabost mišićno-ligamenata aparata, izvrši osteotomija femura. U postoperativnom periodu propisane fizikalne terapije, masaže i fizioterapije tretmana.

Kada jednostrano distorzije, izazvan traumom ili bolest procesa u sredini potkoljenice, primjenjuje Ilizarov aparata, a koji obavljaju osteotomija tibije. nosi u jedinici vremena određena je ozbiljnosti deformacija, a mogu varirati od 2-3 meseca do šest mjeseci ili više. Nakon operacije, pacijenti se upućuju na fizikalnu terapiju, masaža, fizioterapija, naknadno izvršena mjera sanacije u cilju vraćanja raspon pokreta i jačanja mišića.