Zakrivljenost potkoljenice

Zakrivljenost potkoljenice karakteriše povredu prava kola nogu kao rezultat "O" - ili "X" -shaped koštanih deformiteta ili estetski nepovoljnom raspodjelom mekih Shin tkiva. Deformacija caenim tibijama nije samo kozmetički defektom- prisutnost ove bolesti može dovesti do nejednake raspodjele opterećenja na femura i koljena zglobova, koja je prepuna razvoj osteoartritisa ili gonartroza. Deformacija cevanicama često dovodi do razvoja policajac.

Više od 20% žena izrazio nezadovoljstvo obliku noge, zakrivljenost donjeg problema nogu ni manje ni više brige i muškaraca. Vjeruje se da je prisustvo ispravnog oblika nogu, linija, ispao iz zgloba kuka glava, proći kroz centar patele, a zatim između 1 i 2 prsta. Foot odstupanje u odnosu na liniju što je dovelo do prekida normalnog biomehanike ekstremiteta. Idealni oblik caenim tibijama karakterizira prisustvo 3 interna vretena kontura omeđen prepone, koljena zglobova i mekih tkiva u gornjoj trećini noge i gležnja.

Klasifikacija zakrivljenosti cevanicu

Svojstva zakrivljenosti caenim tibijama su indikacije za određenu vrstu korekcije. Zakrivljenost potkoljenice može biti istina i laž.

Pravi zakrivljenost cevanicama je karakteristika strukture donjih ekstremiteta u vezi sa deformacije tibije. Postoje dvije varijante pravi zakrivljenosti potkoljenice: light ("X" -shaped) I varus ("O" -shaped).

Zbijen noge hallux valgus zakrivljenost liči na slovo "X". Blago varijacije vani bataka je normalno, a 5 -7 ° u muškaraca i do 10 ° u žena. Pacijenti sa valgus kut zakrivljenosti potkoljenice vanjski zakrivljenosti značajnije odstupanje se određuje na gležnjevima zatvorenih koljena zglobova.

U varus zakrivljenosti tibije čine konture slova "O". Spolja manifestuje kvar unutarnjeg kruga zatvorenih od gležnja do prepona. Opcija varus zakrivljenost potkoljenice su rekurvirovannaya tibije sa uglom otvoren spreda i tjemena krivine, unazad, i kifozirovannaya tibije pod uglom otvori pozadi, i Apex naprijed.

Pravi zakrivljenost potkoljenice značajno utjecati na funkciju udaljenosti i stanje stopala. Varus zakrivljenost drške dovodi do inverzna Tuck stopala (light) i postepeni razvoj stopala valgus i srednje ravna stopala. Valgus zakrivljenost potkoljenice dodatno doprinosi razvoju ravnim stopalom.

Lažne zakrivljenosti caenim tibijama distribucije funkcija uzrokovana mekih tkiva, koji noge daju dojam zakrivljenosti u odsustvu kosti deformacije. Lažne zakrivljenosti pojavljuje mekog nesmykaniem tkiva u cevanicama. Takav defekt je samo estetski i ispao niži trening mišića nogu, u teškim slučajevima - od implantacije mekom proteza.

Razlozi zakrivljenosti cevanicu

Deformacija drške mogu biti urođene ili deformacija formirana u djetinjstvu rezultira teškim rahitis, upalnih bolesti kostiju, metaboličkih poremećaja. Razvoja urođenih zakrivljenosti potkoljenice pomaže nasljednih pozadini, prijevremenost i fetalna hipoksija, bolest trudna. Bolesti koje pogađaju mineralnih i drugih metabolizam, može pogoršati postojeće urođenih deformiteta kostiju, hrskavice i mišićnog tkiva lokomotornog aparata, čime se povećava stupanj zakrivljenosti potkoljenice. Zbog toga, u ranoj dobi djeteta je vrlo potrebno pratiti razvoj djece ortopedske lokomotornog sistema.

U adolescenciji zakrivljenosti drškom može biti uzrokovana nedostatkom kalcija i vitamina D u ishrani, nedostatak izloženosti svježem zraku i suncu, neadekvatna opterećenja na stopalu, što je dovelo do zakrivljenosti obliku kosti nogu.

U odraslih pacijenata, najčešći uzrok zakrivljenosti potkoljenice su povrede, patoloških procesa u zglobovima tibije ili femura.

Korekcija zakrivljenost cevanicama

Korekcija zakrivljenosti potkoljenice ili butni mišić konturama isključivo ostvaruju često gotovo nemoguće.

Contour plastične drške izvodi u pacijenata sa hipoplazija, deformacija ili asimetrija mišića nogu. Često kontura caenim tibijama obavlja bodibildera da prenese izraženije olakšanje konture tibije.

Da biste ispravili lažne zakrivljenog caenim tibijama uspješnu implantaciju protetske mišića lista. Moderni silikonske tibije implantati imaju visok stupanj elastičnosti i otpornost na oštećenja, ali nakon caenim tibijama plastika, postoje ograničenja u sportu. Korekcija potkoljenice sa silikonskim implantatima pruža odličan estetski rezultat - tanak cevanicama dobiti volumen, i Twisted - pravi put.

Ako ne možete popraviti cevanicama zakrivljenosti koristeći oblikovanje ili implantacija obratio pitanje realizacije ortopedske hirurgije.

Kirurško liječenje uključuje zakrivljenost cevanicama korektivnih osteotomija - rezanje kostiju i kompresije - distrakcija Osteosinteza po Ilizarov, osim što omogućava da se poveća rast i eliminirati neravnoteže udova. U prisustvu light zakrivljenosti tibije - varus osteotomija obavlja, sa varus krivine - valgiziruyuschaya osteotomije.

Tokom osteotomije je napravljen klin resekcija kosti dio, onda kost je povezana i osiguran stege ili vijaka. Kada se vrši varus ili O-obliku zakrivljenosti tibije osteotomija, i sawed klin tibije kosti- u slučaju light ili X-obliku deformacije crus - odnosno femura. Osteotomija se često dopunjuje rekonstruktivne hondroplastiki kako bi se povećala stabilnost zgloba koljena.

Izvođenje osteotomije završava izricanjem stabilne funkcionalne Osteosinteza po Ilizarov. Pacijent nosi uređaj 4-8 mjeseci, a ponekad i duže, ovisno o stupnju zakrivljenosti potkoljenice i potrebu za produženja ekstremiteta.

Rekonstruktivne hirurgije na tibije mora izvršiti nakon završetka rasta koštanog tkiva i cijelo tijelo, to jest, nakon 18 godina, kada je konačni mlaz rast. To bi omogućilo jednokratno korekcije zakrivljenost potkoljenice sa dugoročnim i stabilan rezultat.