Tendosinovitis četka

Četka tendosinovitis - akutni ili hronični upalni proces u tetive korice mišiće ruke i prste. Često se razvija kao rezultat stalnog preopterećenja četkice prilikom ponavljaju pokrete. Obično se javlja u sredini tetive korice, u akutnoj fazi prevladava upala u hroničnih degenerativnih promjena razvijaju postupno. Proces se može proširiti na susjedna tkiva: Kanali tetiva i tetiva tkiva. Liječenje ove bolesti vrši trauma, operacija i ortopedije.

Klasifikacija i uzroci zgloba tendosinovitis

Razlikovati aseptičkim i infektivnih oblik bolesti. aseptičan tendosinovitis ciste se razvijaju kao posljedica iritacije ili oštećenja unutrašnje obloge od tetive korice, upala je serozni i javlja se bez učešća mikroorganizama. Zarazne tendosinovitis nastaje kada prodor bakterija u tetive korice, upala često gnojni, priroda upalnih procesa ovisi o vrsti patogena. Zarazne tendosinovitis može biti specifična ili nespecifična. Nespecifičan obično uzrokovane pneumokoka, stafilokoke ili streptokoka, specifične - patogena tuberkuloza, gonoreja, sifilis i t. d.

U zavisnosti od uzroka razvoja u traumatologije i ortopedije izdanja:

• Profesionalni aseptičkim tendosinovitis četkom. Najčešći oblik bolesti. Javlja se zbog preopterećenja pojedinih tetiva. Isprva, to je akutna, često postaje hronična. To pogađa ljude koji su zbog okupacije ili domaćinstva odgovornosti obavljaju repetitivne pokrete četkom. Rizičnoj skupini su muzičari, daktilografa, operatori računalo, stolari, vodoinstalateri, stolari, divan, kovači, Gladilschikov, brusilice, ručne mužu mljekarica, poliranje.
• Reaktivni aseptičkim tendosinovitis četkom. Je reakcija na negativne efekte. U početku, kao što je akutna, ona teži da postane hronična pod nepovoljnim uvjetima. Javlja se kada je lokalna poremećaja dotok krvi, reumatskih bolesti, i tako dalje. D.
• Nespecifične zarazne tendosinovitis četkom. Se razvija u kontaktu, hematogeno i lymphogenous drift infekcije. To je akutna. Može javiti kada iskidan, ubod i rez rane, posjekotina i pustulozni lezije na koži u tetivama, kao i prisutnost infekcije žarišta u udaljenim organima.
• Specifične zarazne tendosinovitis četkom. Posmatrano na specifične infekcije: tuberkuloza, gonoreja, sifilis i bruceloze. Rijetko može teći i akutno i hronično. Kliničke manifestacije ovise o vrsti patogena.

Simptomi i dijagnoza četka tendosinovitis

Aseptic tendosinovitis razvija akutno povijest obično otkrivena preopterećenja četke (npr dugoročni rad na računaru). Pacijent se žali na kenjam bol, otežana pokreta. Ugroženom području otoka, ograničeno kretanje. Ponekad je otkrio blago lokalne crvenilo i hipertermija. U fazi subakutni, pacijenti mogu žaliti na neprijatan osećaj komentar četkom. Prilikom prolaska hroničnog bola postaju manje intenzivne i javljaju samo prilikom kretanja i palpaciju tetive regiji. Edem je odsutan, kretanje se može čuti meko krize.

Poseban oblik kroničnog aseptičkim tendosinovitis četkica je konstruktivan tendosinovitis, Obično pogađa žene u dobi od 40-50 godina. U ovom obliku bolesti se posmatra edem, zadebljanje lokalnog tkiva, bol ili nelagodu nakon utovara. Vremenom, postoji poteškoća savijanje ili nepopustljiv prste - prepreka je osjetio na određenom području, kada prevazilaženje čujete klik ( "povući prst" sindrom). U težim slučajevima, prevazilaženje prepreka nije moguće, formiraju kontrakture.

Za akutne nespecifičan tendosinovitis infekciju karakterizira intenzivan bol u pozadini označen edema, lokalna hiperemija i hipertermija. Postoje znakovi intoksikacije: umor, slabost, groznica, groznica, glavobolja. Sa gnojni bolovi postanu trzaji, savijanje, mogu poremetiti noćnog sna. pokretom zgloba oštro ograničena. Specifične zarazne tendovaginitis obično nastaviti na isti kao nespecifični, ali se pojavljuju na pozadini osnovne bolesti.

Dijagnoza stavio na osnovu kliničkih simptoma. Za diferencijaciju zaraznih tendosinovitis sa artritis i osteomijelitis propisati X-zrake i X-zrake iz ruku zgloba zgloba. U slučaju sumnje, koristite kosti CT ili MRI. Pacijenti se sumnja da imaju određeni proces je usmjeren na konsultacije sa specijalistom TB, venerične bolesti ili infektsionistu- bolesnika sa sumnjom na reumatskih bolesti - konsultacije sa reumatolog.

tendosinovitis tretman četka

U akutnim aseptičkim tendosinovitis nametnuti gips udlaga, preporučuje se priložiti ekstremiteta podignutom položaju. Dodijeliti NSAIL (indometacin, fenilbutazon i sl. D.) i UHF smirila nakon akutnog upalnih pojava pacijenta je usmjerena na elektroforeza sa hidrokortizon i novocaine, mikrovalna terapija, ultrazvuk i UV zrake. Najefikasniji način da se spriječi prelazak u hronične akutne proces je da se smanji opterećenje na tetive. Pacijent se savjetuje da promijenite tehniku ​​obavljanja radnji koje stvaraju prevelik teret na ruci, ili, ako to nije moguće, preporučuje se da se promeni majora.

U egzacerbacije kroničnog aseptičkim tendosinovitis potrošnje imobilizacije ekstremiteta, propisane lijekove protiv bolova, protuupalni lijekovi, masaža, terapija vježbe, ozokerita aplikacije i elektroforeza Lydasum. Kada stenoza tendosinovitis izvršiti blokadu kortikosteroida droge u teškim slučajevima mogu zahtijevati hirurške intervencije - disekcija ili ekscizija tetive korice.

U akutnim nespecifičan tendosinovitis infektivnih upravlja anestetika, antibiotici (obično - široki spektar antibiotika) i sredstva za poboljšanje imuniteta. Kada gnojenje proizvesti obdukcije tetive korice s kasnijim odvodnje. Pacijenti sa specifičnim procesima vrši liječenje osnovne bolesti: tuberkuloza propisuju lijekove protiv TBC-za gonoreju - droge iz grupe penicilina, fluorohinolona, ​​tetraciklini, i cefalosporine, aminoglikozide, makrolide i azalides.