Ravnih stopala u djece

Ravnih stopala u djece - najčešći ortopedskih patologije u pedijatriji, manifestuje visina smanjenje svoda stopala. policajac može se otkriti u djeteta od rođenja (u 3% slučajeva) - do 2 - 4 godine, uočeno je u 24-32% djece do 7 godina - 40%, do 12 godina - 50% adolescenata.

Aktivnog sastava elemenata luk kod djece javlja postepeno, sa pojavom i povećati opterećenje na nogama. Kritičnom trenutku u razvoju Flatfoot je starosne dobi od 8 mjeseci do 1,5 godina, kada dijete počinje da uči da ustane i hoda. U ranoj dobi sva djeca imaju fiziološke ravno stopalo, zbog starosti vezane za anatomske i funkcionalne karakteristike: hrskavičave struktura kostiju više elastična i proširiv ligamenata, slab mišića. Uz pravilan razvoj za povećanje mišićne snage i izdržljivosti je stanje kod djece samostalno normalizovan do 5-6 godina. Pod određenim poremećaja kod djece u razvoju stan, što je rezultiralo padom amortizacije potencijal stopala, sve veći teret na ostalim elementima lokomotornog sistema oštećenja na koljena i hip zglobova, deformiteta kičmenog stuba, narušavanje unutrašnje organe.

Klasifikacija ravnih stopala u djece

Stopalo ima uzdužni i poprečni lukovi podržava mišića i ligamenata tijela pružanja distribuciju ravnoteže i ublažavanja udarnih opterećenja tijekom hodanje, trčanje i skakanje, kao i za poboljšanje izdržljivosti osovinsko opterećenje. Do anatomskih karakteristika u ortopediji razlikovati uzdužnom, poprečnom i kombinaciji stan. Kod djece je češća uzdužne stan a ravnanje uzdužnog svoda stopala i proširenje u kontaktu sa podom cijeloj površini jedinog. u poprečno stan dužina stopala je smanjen kod djece, ona se temelji na prednjem šef metatarzalne kosti.

Ravnih stopala u djece može biti kongenitalna ili stečena. Kongenitalna oblik je rijedak i povezana je sa malformacija koštanih struktura i mišićno-ligamenata aparat stopala. Stečena Flatfoot u djece ovisno o porijeklu može biti statičan, traumatično, rahitičan, paralitički. Najčešći statički ravna stopala su češći kod djece školskog uzrasta na raskorak između statičkih i dinamičkih opterećenja na stopalu, i mišićni tonus.

Uzroci ravnih stopala u djece

Ravna stopala kod djece može doći iz različitih razloga. Kongenitalna ravnih stopala u djece posmatrane u prenatalnom nerazvijenosti kostiju, mišića, ligamenata i tetiva potkolenice i stopala. Stečena Flatfoot u djece također se razvija u kontekstu bolesti urođenim vezivnog tkiva, a može se kombinirati sa dodatnim akord u srcu, višak žučne kese, kratkovidost itd Formiranje ravna stopala kod djece je veoma važno nasljedne faktor -. Prisustvo ove bolesti u bliskih rođaka.

Ravna stopala kod djece može biti uzrokovana slabosti mišićno-ligamenata aparat stopala, ne može izdržati veliki nagruzki- poraz mišićno-koštanog sistema na rahite- pogrešno srasti loma gležnja, metatarzalne, talusa i petne kosti kostey- paralize ili pareze mišića nogu i stopala (uključujući . nakon dječja paraliza) - neurološki poremećaji (encefalopatija).

Pojava statičkog ravna stopala kod djece doprinose nosi pogrešan obuća (skučen, nose-na-đonom), višak kilograma i gojaznost, Dugoročni kontinuirani hodanje ili stajanje. Flatfoot se često razvija u djece s ploskovalgusnoy deformacija stop.

Simptomi ravnih stopala u djece

U većini slučajeva urođenih ravnih stopala u djece pogođene jednom nogom, koji ima neku vrstu ljuljanje ili "držač papira" sa konveksnim jedini i spljošten, čak i konkavne zadnje strane. Napomene peta stopala postavka pronacije oštrim preusmjeravanja vani prste. Pojavom statičko opterećenje pogoršano inherentne ravne i fiksni.

Djeca 6-7 godina starosti Flatfoot pojavljuje brzo zamaranje pri hodu i stoji, staptyvaniem cipela uz unutrašnji rub jedini i pete. Klinički simptomi stečenih Flatfoot kod djece su bol bol u nogama, još gore nakon dužeg nogah- oticanje nogu u večernjim satima, umor pri hodanju.

Postoje tri stepena uzdužnog ravna stopala kod djece određuje stepen deformiteta. Kada sam mjeri visina luk 25-35 mm, vidljivu deformaciju stopala je odsutan. Kada II stepen - visinu set od 25 do 17 mm, u ravnanje stopala se može vidjeti golim glazom- ravna stopala kod djece se očituje u povećanju bol stopala, mišići gležanj i tele, otežano hoda. Mijenja oblik stopala - povećava svoje dužine, šireći srednji dio je hod postaje teži i neuklyuzhey- djeca proslavio brzo opšti zamor. Flatfoot III stepen karakteriše izražena deformacija stopala, niže visine luk manje od 17 mm, stalni bolovi u nogama i donjeg dijela leđa, glavobolje, nemogućnost da hoda u normalnom cipela.

Flatfoot uzrokuje zakrivljenost pete, izgled callouses, formiranje djeteta kršenja držanje (skolioza) I bolesti kičme (osteohondroze, hernijacija intervertebralnog diska), razvoj deformacije artroze, upala meniskusa i tako dalje. d.

Dijagnoza Flatfoot kod djece

Set ravnih stopala u djece 5-6 godina starosti je problematično. Dijagnoza je izrazio Flatfoot slučajeva kod djece može se staviti dječju ortopediju pod kliničkog pregleda, omogućavajući da se identifikuje promjene u dužinu, širinu i obim pokreta stopala, stanje svojih lukova, posebno cipele nositi.

Objektivne metode vrednovanja Flatfoot starije djece su plantography - dobijanje otisak prsta otisak na papiru i podometrics - mjerenje "podometric indeks" luk. Razjasnite Flatfoot dijagnoza kod djece pomažući rezultati radiografiju zaustaviti opterećenja, obavlja u 2 projekcije.

Tretman ravnih stopala u djece

Ravnih stopala u djece - progresivna bolest, a ranije lansirao tretmana, efikasnije rezultate. Tretman urođenih Flatfoot početi od prvog tjedna života, što eliminira sve komponente deformiteta stopala. U urođene ravna stopala kod djece obavlja poseban fizikalna terapija, masaže i stopala mišiće goleni- koje stopalo drži u pravilnom položaju previjanje, namećući orijentir odljevaka, ortopedska pomagala noć (od 6 mjeseci starosti). Kada pogoršanje manifestacija ravnih stopala u djece, korak subtalar artroereza.

statički Flatfoot tretman za djecu, čiji je cilj jačanje mišićno-ligamenata aparat stopala uključuje masaža, fizikalna terapija i terapija vježbe. Mala deca su isključene meke cipele (čizme, gumene čizme, patike) - Preporučuje se da se nose cipele sa čvrstim jedini i mala peta, dobro fiksiranje članaka. Za stan u starijoj djeci je prikazan nosi ortopedske cipele sa ulošci lukom podršku, liftovi ispustio set i vraća nogom u ispravan položaj.

Eliminacija ravna stopala kod djece promovira masaža, kontrast stopala kupke, parafin, ozokerita i blata aplikacija na području stopala, magnetski. U nedostatku efekta korekcije primjenjuje gipsanih zavoja longety- au težim slučajevima može se kombinirati Flatfoot operacije na kostima i mekim tkivima stopala i potkoljenice. Optimalna dob za hirurško lečenje Flatfoot u djece 8-12 godina.

Predviđanje i sprečavanje ravnih stopala u djece

Blage do umjerene težine nivo ravnih stopala u djece s pravovremene korekcije izlechima- potpuno zanemarena slučajevima je teško ispraviti. U nedostatku tretmana ravna stopala kod djece dovodi do teških deformiteta stopala, zglobova i kičme.

Prevencija ravnih stopala u djece nose pravilno odabrani obuvi- fizičke aktivnosti, bavljenje sportom (košarka, nogomet) i plavaniem- hodate bosi na neravnom terenu, pijesak, galke- normalizaciju kalcija i fosfora obmena- kontrolu tjelesne težine.