Deformiteti stopala

Deformiteti stopala - grupu patoloških stanja u kojem se nalazi promijeniti izgled stopala. Ova grupa uključuje različite poremećaji nastali ozljede, malformacije, pareza, paraliza, a broj bolesti. Stepen ozbiljnosti deformiteta i invaliditeta poremećaja može široko varirati - od gotovo potpune funkcije očuvanja do teške invalidnosti. Međutim, čak i blagi deformacije stopala ima negativan efekat na disproporcionalnog sekcije, postati uzrok bola, umora dok hoda, kršenja držanje, preuranjeno zamor leđnih mišića i donjih ekstremiteta i, na kraju, povećava šanse za razvoj osteohondroze i artroze malih i velikih zglobova donjih ekstremiteta.

Tretman se izvodi deformiteti stopala ortopedije i traumatologije. Ovisno o uzroku ove bolesti, liječenje može biti uključen neurologa, neurohirurga, reumatologa i drugih specijalista.

Vrste deformiteta stopala

Slijedeće osnovne vrste deformiteta stopala:

strephopodia - u pratnji uporni plantarne fleksije. Aktivni dorzifleksija uglom od 90 stepeni ili manje nemoguće ili teško. U težim slučajevima, stopalo ne može se izvesti u normalnom položaju, čak i pasivne fleksije.

peta stop - odlikuje upornim dorzifleksija. U teškim deformacijama dorsum stopala tiče prednje površine tibije.

Hollow (teško, u ležećem položaju) zaustaviti - prati porast zakrivljenosti uzdužne strane luka. U težim slučajevima, pacijent je podržan samo na glavama metatarzalne kosti i metatarzalne tuberkuloze, a stopalu nije u kontaktu sa površinom.

Stan (meko, pronacijom) Stop - odlikuje se ravnanje poprečne ili uzdužne luk. u uzdužne stan stopalo počiva na površini je vanjski rub kao i obično, ali čitav jedini. prelaze stan u pratnji produžetak prednjeg i sve veća udaljenost između glave kostiju metatarzalne.

U praksi, često postoji kombinacija nekoliko vrsta deformiteta stopala. Uz stanje kostiju, zglobova, tetiva i ligamenata, veličinu i vrstu deformacije mogu biti pogođeni patološke promene u prekrivaju odjeljaka - posebno gležnja.

Deformiteti stopala: Clubfoot

To je uobičajena patologije. Clubfoot u pratnji skraćenje stopala i njegove supinaciji zbog subluksacija zgloba gležnja. To može biti kongenitalna ili stečena. Kongenitalna Clubfoot je 1-2% od ukupnog broja kongenitalne anomalije i češći je kod muškaraca. Stečena Clubfoot može nastati zbog pareza, paraliza, kostiju i povrede mekih tkiva. Oba urođene i stečene Clubfoot je jednim ili dvostrani.

Pri pregledu otkrio četiri glavne vrste deformiteta stopala: plantarne fleksije, supinaciji izrazio uzdužnih luk i metatarzalne aktiviranje. Najviše konstantna karakteristika je pozicija supinaciji, ozbiljnost druge patološke promene u velikoj mjeri može varirati. Kada hoda, glavni teret počiva na vanjskoj strani stopala, kada je izrazio deformacije pacijenti oslanjaju na strane i zadnje površine čak.

Uključivanje stopala medijalno i podizanje pete nemoguće. smanjenje metatarzalne dovodi do toga da pacijenti su prisiljeni da Evert noge prilikom hodanja do sprečavanja opuštene distalnog dijela stopala. U područjima doživljava nenormalan teret, formirana žulj. Dijagnoza se postavlja na vizuelni pregled podataka plantography, i X-ray radiografija stopala gležnja. Ako je potrebno, imenuje CT i MRI. Kada paralitički Clubfoot treba konsultovati neurolog.

Tretman urođenih Clubfoot početi od prvog dana života. Noga postepeno staviti u pravilan položaj ruku i popravi gips. U početku redressiruyuschie dressing promjena svaka 3 dana, a zatim interval između promjene gipsa povećao. Nakon uklanjanja stopala u pravilan položaj i ispravan je subluksacija zgloba gležnja je zamijenjen gips noć autobusa. Ako željeni učinak ne može postići do vrha pješice, koristeći specijalni jastučići. Nakon dostizanja 3-4 godine propisuje terapija vježbe. U nedostatku rezultata izvode operacije na mekim tkivima, au težim slučajevima - i na kostima.

strategije liječenja stečene deformitete određuje s obzirom na uzrok i obim stopala deformacija. Ako je nemoguće eliminisati Clubfoot konzervativne metode obavljanje operacija (arthrodesis malih zglobova). U nekim slučajevima, to pokazuje korištenje ortopedskih cipela i posebnih umetaka. Pacijenti dodijeljena fizikalne terapije i terapije vježbe, izdao pravac na tretman sanatorijum.

Deformacije stopala: s ravnim vanjski Clubfoot

Ovo patologija je kombinacija nekoliko sojeva stopala i odlikuje ravnanje uzdužne luk, prednjeg i supinaciji valgus položaj dorzum stopala. To može biti kongenitalna ili stečena. Kongenitalna Clubfoot sa policajac ispunjava rijetko kupljena je rezultat nedostatka elastičnosti ligamenata i mišića stopala. Faktori su zanimanja težina pretjerane opterećenja, paraliza, trauma i ožiljci deformacije.

Pacijenti zabrinuti zbog bolova, još gore nakon dužeg stres i umor pri hodanju. Pri pregledu otkrio "uvijanje" prostor između površine leđa i prednji deo stopala, luk i uzdužnih ravnanje vanjskog Clubfoot zbog light položaj stopala. Na unutrašnjoj površini spoj će stajati skočnog zgloba ( "double gležnja" znak). Za potvrdu dijagnoze i propisati X-zrake stopala plantography.

U početnim fazama koje konzervativne terapije. Ako pacijent može aktivno ispraviti uzdužne luk, propisan je i poseban set fizikalne terapije, preporučuje se da nosite udobne, dobro pripijene cipele, hodate bosi po travi, pijeska i kamenja. U slučajevima u kojima se uzdužni luk otkloniti samo pasivno, potrebno je koristiti posebne obloge i ulošci. U teškim deformacija stopala je prikazano nosi ortopedske cipele. Ako se ne poboljšanje obavlja operacije na kostima stopala i mekih tkiva.

Deformacije stopala: krst stan

Razvija postepeno, uzrok je nedostatak elastičnosti aparata ligamenta i mišiće da stabilizuju prednjem dijelu stopala. Evidentno povećanje udaljenosti između glave kostiju metatarzalne. U ovom slučaju, glava ja metatarzalne kosti je raseljeno medijalno i glavu II-V metatarzalnih kostiju - spolja i sa strane jedini. To podrazumijeva povećanje opterećenja na prednjem i uzrokuje stvaranje bolnih callouses. Fleksora od prstiju su uvijek u stanju povišenih tenzija, što može dovesti do stvaranja ili kogtepodobnyh hammertoes prste.

Dijagnoza odrediti pomoću plantography i radiografiju. Liječenje je konzervativno. Pacijenti sa deformitet stopala preporučuje se obavljanje posebnih vježbi i koristiti umetke. Nošenje ortopedski cipela se prikazuje samo u kombinaciji s vanjskom Clubfoot i pribor položaj prstiju.

Deformacije stopala: peta stop

Stopalo je u dorzifleksija, plantarne fleksije nije moguće ili ograničen. Patologija mogu biti urođene, ali peta stanica nije istina anomalija razvoja donjih ekstremiteta - zbog formiranja loš položaj. Pored toga, ovaj patologija je stekao i koje nastaju kao rezultat povrede ili paralize. U urođene deformacije, oštar odstupanje od stopala do zadnje strane, stop se nalazi na prednjem rubu tibije, aktivnih i pasivnih skretanja prema tabanima nemoguće. Kada je stekao patologije, koja se razvila kao rezultat paralize, u početku pasivno plantarne fleksije je očuvana u cijelosti. Nakon toga, s obzirom na prevlast ekstenzornih potisak i eskalira fleksora pasivne plantarne fleksije postaje nemoguće.

Dijagnoza se temelji na podacima iz ankete, X-ray rezultate, MRI i CT. Tretman urođene patologije je postepeno korekcija položaja stopala sa gumama i redressiruyuschih odljevaka. Stečena deformacija stopala ispao hirurški. U nekim slučajevima upotreba ortopedskih cipela i noćni autobusi.

Deformiteti stopala: strephopodia

Stopalo je u plantarne fleksije položaju, dorzifleksija je nemoguće ili ograničena. Uzrok obzirom deformacije stopala, to je uglavnom paralizom tricepse tibije. Osim toga, strephopodia u nekim slučajevima formirana spastična paraliza kao rezultat prevlast fleksora digitorum vuče. Ponekad se patološke promjene javljaju zbog produženog mirovanje u ležećem položaju ili nepravilnog imobilizacije. Aktivni dorzifleksija nemoguće. U nekim slučajevima, zbog hiperekstenzija nekih mišića kontraktura i drugu nogu ne može zaključiti na poziciju 90% u odnosu na potkoljenice, čak i pasivno.

Dijagnoza se temelji na podacima iz istraživanja, stanje kostiju, zglobova i mekih tkiva je valorizirati dodatna istraživanja (radiografija, elektromiografija, MR, CT). Tretman stopala deformacija je obično konzervativno. Kada svježe paralize upotrebu noć autobusa i specijalnih ortopedskih pomagala. Ako se stopalo ne može biti pasivni zaslon u pravilnom položaju, nameću redressiruyuschie zavoje. Tokom šetnje koristiti zavoje, ortopedske cipele, peta i specijalne gume vuče. Sa neefikasnost konzervativnih mjera koje se hirurški produženje petne tetive ili gležnja arthrodesis.

Deformiteti stopala: šuplje stopala

Stopalo je deformisan zbog dobit od uzdužne luka. Patologija može biti kongenitalna ili razviti zbog paralize. Kada se vizuelna inspekcija utvrđuje visok rast, na površini leđa dat ja sfenoidne. Hodanje u redovnim cipele može uzrokovati bol zbog kompresije tarzalnih regije. U kombinaciji patologije (u kombinaciji sa deformacija prstiju i poprečnih Flatfoot) može biti intenzivna bol, čak i nakon kratkog hoda ili stoji. Za daljnje dijagnostike obavljaju plantography, X-zraka, i ako je potrebno - elektromiografija. tretirati šuplje stopala obično konzervativan, koristi umetke, ulošci i ortopedske cipele. Hirurške intervencije su prikazani samo u teškim deformacijama stopala.