Burzitis stopala

Burzitis stopala - grupa upalnih bolesti u kojoj je jedan od pogođenih sinovijalne torbe se nalazi u podnožju. Većina upaljeni bursa u Ahilove tetive (retrocalcaneobursitis), donja površina petne kosti (podpyatochny burzitis) i ja metatarzofalangealnih zajednički (toe burzitis I). Burzitis stopala su često u kombinaciji s drugim patološkim stanjima (hallux valgus - valgus deformitet I metatarzofalangealnih zajednički, plantarne fascitis, peta mamuze). Obično pogađa ljude srednje i starije dobi, osim - Achilles burzitis, koji se često vidi u sportaša. Dijagnoza i liječenje burzitis stopala bavi ortopediju i traumatologiju.

Bursa ili Bursa - šuplja anatomskih struktura u obliku vrećica s malom količinom tekućine. Bursa uređen u blizini zglobova, na mjestima predmet najveći pritisak i trenje. Njihov cilj - da zaštite mekih tkiva. Kada upala (burzitis) Boja unutarnje koverti počinje proizvoditi velike količine tekućine i torbe povećanje volumena. Ovaj proces je u pratnji drugih upalnih manifestacija: bol i oticanje okolnih mekih tkiva. Obično bursitis stopala ima aseptičkim prirode, to jest, bez prihoda od mikroba agenata i formiranje gnoja. Uprkos tome, bol u burzitis stopala može biti vrlo intenzivan, zbog iritacije burza na kretanje i stres na upaljene tkiva, dok se oslanja na stopala.

Uzroci stopala burzitis

Uzrok burzitis generalno stopala mikrotraume se ponavljaju zbog prevelikog fizičkog napora, i / ili različitih patoloških stanja povezanih sa oštećenim stopala biomehanici (policajac, Clubfoot, valgus deformitet i t. d.). Doprinose faktori su pretilost, starenje, smanjenje debljine potkožno masno tkivo sloj na mjestima Bursae lokaciji, artroze U blizini zglobova, nošenje neugodno cipele, kao i patologiju kičme, što je rezultiralo u preraspodjele opterećenja na stopalu (pogrešan stav, Scheuermann Mau bolest, lumbosakralnim osteohondroze i t. d.). Osim toga, u nekim slučajevima, stopalo razvija burzitis kod reumatoidnog bolesti i bolesti metabolizma (npr giht). U ovom drugom slučaju, uzrok burzitis stopala postaje akumulaciju soli u tkivima Bursi.

Burzitis I metatarzofalangealnih zajednički

Burzitis nogom u ovom području obično se javlja na light Ja metatarzofalangealnih zgloba. Zbog slabosti poprečne ligamenta stopala zajednički je postepeno "savijena" pod uglom otvoren u pravcu V prsta. Visok krvni pritisak i trenje u zajedničkom uzrokuje stalna traume mekih tkiva. Koža postaje crvena, zatvoren, u područjima od maksimalnog pritiska pojaviti žuljeve i kurje oči. Bursa postaje upaljene, da je uz iritaciju kože i razvoj artritisa promjene u zajedničkoj, postaje uzrok bola.

U početku, pacijent zabrinuti zbog bolova nakon duge šetnje i nosili neugodno cipele. Onda bol postaje intenzivnija, javlja se nakon manjih napora ili u mirovanju, uključujući i - noću. Pri pregledu otkrio vidljivo ravninu stopala i deformacije u području I metatarzofalangealnih zajednički - kost "bump", okružena zbijeni mekih tkiva. Ja finger pod uglom na drugi, au nekim slučajevima "leži" u II prst. Na palpaciju i kretanja, da se izabere nije oštar bol, povećava bol pri maksimalnom dorzifleksija. Moguća ograničenja kretanja. Da pojasni dijagnozu PRESCRIBE X-zrake stopala, CT i MRI stopala.

U ranim fazama konzervativni tretman. Pacijenti se savjetuje da nose široku niskim potpeticama, koristite specijalne uložaka i umetaka i raditi vježbe za jačanje stopala. Tokom egzacerbacije propisuje NSAID lokalne i opće akcije, UHF i magnetne terapije. U remisije fazi, pacijent se šalje inductothermy, ozokerita, parafin, elektroforeza sa novocaine ili Fonoforeza sa hidrokortizon. U teškim deformacija ispravljanje operacija se izvodi.

retrocalcaneobursitis

Achilles burzitis - upala Bursa se nalazi na zadnjoj površini pete, u području vezanosti Ahilove tetive. Zbog obično javlja prekomjernog opterećenja bolesti kod sportista i gojaznih ljudi (patnja gojaznost). Pacijenti zabrinuti bol u petne kosti i stražnjem dijelu nogu. Bol je gora u jutro i kada pokušate da "ustane na prste." Pri pregledu otkrio edem i hiperemija spota na zadnjoj površini pete. Palpacija je bolno. Pokreti su ograničeni zbog bolova.

Dijagnoza izlagati na temelju kliničkih simptoma. Ako je potrebno, odrediti X-ray i MRI zglob. Zbog sumnje poremećaja metaboličkih i endokrinih bolesti (obično - kod pacijenata sa gojaznošću) prikazuje konsultacije endokrinologa i detaljniji pregled, uključujući i biohemijske analize krvi i drugim testovima. burzitis stopala konzervativni tretman uključuje NSAID opšte i lokalne akcije, Fonoforeza sa hidrokortizon, elektroforeza sa novocaine, UHF, parafina i ozokerita. Kada intenzitet boli raditi blokade sa hidrokortizon. Pacijenti se savjetuje da ograniče teret, nositi udobne cipele, koristiti posebne potisak ležajeva ili priložiti meko tkivo ispod pogođeno područje.

Podpyatochny burzitis

Podpyatochny burzitis stopala u kombinaciji sa plantarni fascitis i peta mamuze. Plantarne fascitis - upale plantarne fascije stopala koja se javlja u kombinaciji sa značajnim opterećenja zbog nedostatka elastičnosti (dugoročno sportista, dužeg hodanja ili stalni boravak na stopalima ljudi u određena zanimanja). Zbog nedostatka elastičnosti u tkivu javljaju fascije mikrofrakture. Upalnih procesa proteže do Bursa se nalazi na dnu površini petne kosti. Tokom vremena, na najbolniji način koštanih izdanak - peta spurs.

Pacijent sa burzitis stopala zabrinuti zbog bolova u peti prilikom hodanja, i podršku. Bol se javlja iznenada, uzrok, može biti vrlo intenzivan (pacijenti u poređenju sa nokta je zaglavio u petu), i obično lokalizovan na plantarne površini stopala, blago distalne petne kosti. To je označio početak prirode bol - bol dostiže maksimalnu tokom prve korake nakon spava ili odmara. Onda je pacijent "tempom", a bol se smanjuje, ali se može ponovo intenzivirati u večernjim satima, nakon prestanka hoda.

Podpyatochny burzitis stopala ima hroničan tok, koji traje već nekoliko godina, i daje pacijentu velike neugodnosti. Na vrhuncu bola pacijent gubi sposobnost da se oslone na petu, što ga čini teško stajanje i hodanje, posebno na bilateralnom burzitis stopala. Nakon nekog vremena nakon formiranja bola sve manje pete potaknuti i fade. Dijagnoza se temelji na žalbi, pregled podataka, difrakcijom X-zraka rezultatima petne kosti, MRI i ultrazvuk stopala stopala. Treba imati u vidu da je ozbiljnost radiografskog promjene ne uvijek u korelaciji s intenzitetom boli. Možda kao oštar bol u normalnom X-zraka obrazac i slab bol u prisustvu formirana peta mamuze.

Liječenje je konzervativno. Pacijent se preporučuje nošenje ortopedskih uložaka, potisak ležajeva ili posebne ortopedske cipele. Imenovati tople kupke s morskom soli, vježbe terapija, elektroforeza sa novocaine, Fonoforeza sa hidrokortizon, mineralna voska i parafina. Kada je izrazio sindrom bol provesti blokadu hidrokortizon.