Burzitis ramenog zgloba

Burzitis ramenog zgloba - upala sinovijalne audio torbe (Bursae) nalazi se u ramenom zglobu. Obično utiče na subacromial i subdeltovidnaya torbe. Hronične aseptičkim burzitis, uglavnom kod mladih i ljudi srednjih godina - od sportista i ljudi koji su na osnovu profesije moraju aktivno učita ramenog zgloba (vratari, rudari, itd) - mužjaci su pogođeni češće nego žene. Infektivni burzitis se može javiti kod osoba bilo koje dobi i spolu. Liječenje akutnog aseptičkim i infektivnih burzitis bavi hirurzi, hronični aseptičkim burzitis - trauma, burzitis uzrokovane autoimunih bolesti - reumatologije.

Normalno, Bursa - uski prorez poput šupljine sa malom količinom tečnosti u produkciji unutrašnje ljuske. Lokaliziran u područjima gdje koščatim prominencija blizu "fit" na koži. Štiti kožu i potkožna tkiva od mogućih ozljeda. U ljudskom tijelu ima oko 160 takvih torbi, većina se nalazi na području zglobova velikih i srednjih. Kada upala unutrašnje membrane Burse počinje da proizvodi više tekućine. Torba povećava u veličini i poprima oblik ispunjen ulici. Sastav tečnosti ovisi o vrsti upale. Kada aseptična upala u bursa akumulira serozne eksudata, gnoj je proizveden na infekcije. Akutnog gnojnog ili dugo-postojeće aseptičkim proces može dovesti do stvaranja priraslica, sekcije ožiljak, žarišta fibroze i kalcifikacije.

uzroci

Aseptic bursitis najčešće razvija zbog stalnog preopterećenja i ponavljaju mikro traume zgloba ramena. Ova bolest podložna sportaša (snjeg jezgra, koplja i tako dalje. D.), Portiri, kovač i predstavnici drugih oblasti u vezi sa redovnim dizanje utega i ponavljaju pokrete u kombinaciji sa povećano opterećenje na zglob ramena. Ponekad se bolest javlja nakon jednog traume (ozljede, istezanje ili naprezanje ligamenata). u giht i nekih drugih patoloških stanja uzrokovana metaboličkih poremećaja, aseptičkim burzitis izazvala akumulaciju soli u zidu Bursi. U autoimune bolesti, u aseptičkim proces bursa je odraz sličan proces u zglobovima.

To postaje uzrok zaraznih burze prodora mikroba agenti u Bursi. Infektivni agenti mogu ući u direktan kontakt sa SAC šupljine torbu sa spoljašnje sredine (prodoran rane) Kroz tkivo (površinskih rana, ogrebotina, bubuljica u zajedničkom), limfnog sistema (gnojnih rana, svodi, apscesi u ekstremitetima) ili u krvotok (zajedničke zarazne bolesti, bilo gnojnih procesa u organizmu). Zaraznih Burzitis mogu razviti kao primarni, a na pozadini postojećeg aseptična upala u Bursi.

klasifikacija

• S obzirom na protok oporavio akutne, subakutni i kronični burzitis.
• S obzirom na odsustvo ili prisustvo infektivnog agensa razlikovati aseptičkim i infektivnih burzitis. Infektivni burzitis zauzvrat, su podijeljeni u nespecifični (izazvane streptokoka, stafilokoke i drugih patogena nespecifičnih infekcija) i specifične (isprovociran Treponema pallidum, gonokokom, bacil tuberkuloze i t. d.).
• S obzirom na prirodu upalnih tečnosti izolovan gnojni, fibrinozan hemoragične i serozni burzitis.

Simptomi burzitis ramenog zgloba

Akutna aseptičkim upala pojavi umjereno jake bolove, blaga teške crvenilo i oticanje u ramenom zglobu. Lokalna temperatura može biti blago povećan. Znakovi trovanja su obično odsutni, ponekad je groznica gore subfebrile. Palpacija zahvaćenog područja je bolan, aktivnih i pasivnih pokreta su ograničene zbog bolova. Akutna burzitis završava oporavak ili postaje hronična. U tranziciji akutne burzitis u hroničnih bolova se smanjuje, crvenilo kože i difuzno mekih oticanje tkiva nestati, može doći do lokalne otekline. neugodnost pacijentu se bave pokrete udova i umor. U nekim slučajevima, lokalni utrnulost. Mišićni tonus je obično povišen.

Za zarazne bolesti burze odlikuje svijetle kliničku sliku. Pacijent se žali intenzivne trzaje ili pucanja bol, slabost, i slabost. Patriotska zglobova, kože preko njega hiperemična, palpacija i pokret oštro bolno. Identificirati lokalne i opšte hipertermija. Mogu postojati drhtavica, glavobolja, mučnina i drugih simptoma trovanja. U nedostatku pravovremeno adekvatan tretman infekcija može proširiti na okolne organe i tkiva, koja je puna sa razvojem celulitis, apscesa, artritis ramenog zgloba ili osteomijelitis humerus.

Dijagnoza burzitis ramenog zgloba

Dijagnoza se temelji na kliničkim znacima i ove dodatne studije. X-ray ramenog zgloba, a malo informacija je koja se drži do isključuje druge patoloških procesa. Primjenjuju tehnike za procjenu stanja mekih tkiva - MRI ramenog zgloba, i ultrazvuk ramenog zgloba. U nekim slučajevima podbada se vrši naknadna istraga sac pjegav. Zbog sumnje giht i autoimunih bolesti dodijeljena konsultacija reumatologa, specifični za sumnje na zaraznu proces - konsultacija phthisiatrician ili venerolog.

Tretman burzitis ramenog zgloba

Shema liječenja ovisi o vrsti i karakteristikama, naravno i burzitis mogu uključivati ​​sljedeće tehnike: terapije, fizikalne terapije, masaža, fizioterapija, operaciju.

Da biste uklonili bol i smanjenje upale u akutnom i hroničnom aseptičkim burzitis propisati nesteroidni protuupalni lijekovi. NSAID mogu se koristiti u obliku tableta za oralnu administraciju, ili kao gelova i masti za lokalnu primjenu. U zarazne burzitis koje antibakterijska terapija. U početnoj fazi prepisuju antibiotike širokog spektra. Nakon studija tečnosti dobijenih punkcijom ili disekcija ulici, oni se zamjenjuju droga odabrana s obzirom na osjetljivost.

Kada gnojni burzitis obavljaju operacije - otvaranje i drenaža Bursi. Fizioterapija propisane za hronične burzitis, i akutne upalne procese nakon pada. To se može koristiti ultraljubičasto zračenje, UHF, Fonoforeza sa hidrokortizon i drugih steroidnih agenata, mineralna, parafina i ultrazvučna terapija. Terapijske vježbe se koristi nakon uklanjanja upalnih procesa da povrati snagu i raspon pokreta u zajedničkom mišića. Vježbe se biraju pojedinačno. Masaža prikazati će se nakon smanjenja upale. Ovaj tretman pomaže da se normalizira dotok krvi do ramena zgloba, poboljšati ishranu tkiva i ubrzati proces oporavka.