Clubfoot

Conteúdo

• Uzroci clubfoot
• Vrste clubfoot
• Dijagnoza clubfoot
• Clubfoot tretman
• Komplikacije clubfoot

Clubfoot - stanje koje se karakteriše deformacije stopala. Kada se ova stop odbijen prema unutra od uzdužne ose tibije. Prihvaćeni razlikovati Clubfoot nerazdvojiv i kupili. ovo patologija prilično često: na primjer, sve urođene Clubfoot deformacije je oko 12%. Istovremeno momci ove bolesti nalazi se dva puta češće nego kod djevojčica, a oko polovine slučajeva postoji bilateralni Clubfoot.

Uzroci Clubfoot

Pod uslovom da je beba rođena sa Clubfoot kod zdravih roditelja vjerojatnost rođenja svog drugog djeteta s takvim defektima je povećana za nekoliko posto (2-5%). Međutim, u većini slučajeva Clubfoot kod djece ima sporadičan, što potvrđuje njegovo poreklo kao urođene mane. Stručnjaci kažu da je fetus je poremećen razvoj mišića oko 8-12 tjedna fetalnog razvoja. Istraživači pozvati i druge uzroke ovog nedostatka. Dakle, ud deformacija uzrok može biti teratogeni broj supstanci - droga (ekstazi), kemijske elemente. Tu je i vjerovatnoća kongenitalne Clubfoot, ako trudnica ima previše male količine plodove vode (tj oligohidramnion). Tu je i neuromišićnih teorija o nastanku kongenitalne Clubfoot. Ova teorija jedno objašnjenje dokazuje porijeklo mekih fibroza tkiva, koja se javlja zbog nervnog poremećaja zbog primarni deficit nervnih vlakana. Uprkos postojanju nekoliko teorija gore opisane, do danas ne postoji jasna i jedini ispravan objašnjenje o porijeklu ove bolesti.

vrste Clubfoot

Razlikovati pojedine vrste Clubfoot prema određenim kriterijima. Dakle, sa stanovišta etiologije bolesti razlikuju se: idiopatska (osnovni) I Clubfoot srednje Clubfoot. S druge strane, sekundarni Clubfoot može se podijeliti na neurogeni Clubfoot, artrogripoza i plodove band suženje.

Sa stanovišta ozbiljnosti Clubfoot bolesti razlikuje svjetlo (relativno mali deformacije stopala, lako podložna korekciji) - bolesti umjerenim do teškim Clubfoot (snažno izražena deformacija stopala, pri čemu sjedište ima veliku krutost)

dijagnoza Clubfoot

Dijagnozu "Clubfoot" specijalista, u pravilu, može staviti u bolnici, obilazak djeteta i otkrio u procesu deformacije karakteristika. Vanjski se može uočiti u nekim slučajevima torzija (Ie uvijanje) nogu kosti, kao i fleksija (Prekretnici) jedinog tako da zbog prevojne formirana poprečne groove Adams. Osim toga, vrlo često dijete se dijagnosticira hipoplazija (Ie hipoplazija) stopala, kao i smanjenog obima tibije tkiva, odnosno njen pothranjenost.

Preliminarna dijagnoza obavlja, vođen rezultatima ultrazvuk, koja je držala fetus prenatalno tokom drugog tromjesečja trudnoća (Nakon 16 nedelje).

U formulisanju takve dijagnoze doktor smatra da je Clubfoot je vrlo često povezana sa određenim patologija. Dakle, vrlo često paralelno sa Clubfoot kod djece razvija displazija kuka i spina bifida bez kliničkih mijelodisplazijeje.

Clubfoot tretman

U liječenju ove bolesti vrlo je važno da se poštuju neke od načela na kojima direktno zavidim efikasnost naknadnog terapije. Dakle, vrlo je važno da se tretiraju Clubfoot početi što je prije moguće, po mogućnosti u prvim danima nakon rođenja djeteta s patologije. Drugo, za vrijeme tretmana, doktor mora odabrati tehniku ​​da pruži punu korekciju svakog naprezanja komponenti. Jednako je važno u liječenju Clubfoot se smatra da je stalno praćenje i korekciju deformiteta stopala. Takve mjere treba uzimati redovno, do nije kraj zaustavlja perioda rasta (stari 12-14 godina)

Glavni konzervativni tretman Clubfoot se danas smatra malterisanje. Za veći efekat tretmana se vrši ispravljanje masaža za dvije sedmice. Slice nakon toga način gipsa, koji su u nekim slučajevima u kombinaciji s aplikacijama u parafin. Gips se koristi za liječenje takvih bolesti kod male djece. Gips na ud, možete imati 3-7 dana starosti. Prvo, maksimalnu moguću korekciju stopala, nakon čega će biti postavljen na cast. Takav zavoj dijete treba mijenjati nakon otprilike tjedan dana kasnije, mijenja svakih dva tjedna. Gips se ne uklanja do potpunog ili dok se ne postigne maksimalnu moguću korekciju stopala.

Korekcija deformisanog stopala se obavlja u određenim redoslijedom. Na prvi put ispravljen varus i cast, zatim održana supinaciji stopala, equinus. Narednoj fazi će biti nametanje gipsa u trajanju od tri do pet mjeseci.

Danas, međutim, djelotvornost terapije isključivo uz upotrebu konvencionalnih gipsa je samo 58%.

Pored tradicionalnih metoda gips koriste se i prekrivanje metoda danas gips od Pontseti, koji je ime dobio po američkom ime pedijatar. metoda, kao što se smatra standardnim u nekim evropskim zemljama, kao iu SAD-u. Njegova efikasnost dostiže 89%.

U pacijenata Clubfoot dodijeljen ne samo gips, ali i nosi udlage. Ova posebna ortopedska pomagala, što popraviti nogom u položaju. Da bi se proizvela takav uređaj, koristio gips na nogu djeteta. Uređaj je priključen na podnožju od trake sa čičak. Udlage nosi na nogama deteta uglavnom tokom sna. I na preporuku doktora nosi koristi guma koja popraviti nogom u položaju. Dobar učinak kao redovni nosi posebne ortopedske cipele.

Ako masaža i gips dati dobre rezultate, doktor propisuje ponavljanje ovih postupaka. U slučaju kvara takvih metoda djeteta u dobi od 1-2 godina, operacija se izvodi. Operativna intervencija je potrebno oko 10-30% slučajeva Clubfoot. Takva operacija uključuje presađivanje tibialis anterior mišića tetiva na bočnim kuboidan kosti. To pomaže spriječiti daljnje inverzija stopala.

komplikacije Clubfoot

Uz pravi pristup liječenju Clubfoot kod djece pojaviti vrlo velike šanse da se oslobodimo ove bolesti. Ali, ako se bolest ne može biti pravovremeno liječenje, postoji rizik od subluksacija kostiju stopala. Kada takva patologija snažno coarsens kožu stopala, niže mišića nogu ne učestvuju u šetnju i, shodno tome, atrofiraju. Nakon nekog vremena, ona remeti normalnu funkciju koljena, što je rezultiralo u manifestu primjetan poremećaja motorne funkcije pacijenta noge.