Vrtoglavica

Osećaj za ravnotežu - starac u procesu akvizicije evolucije. Čovjek u svom svakodnevnom životu, čak osnovnyzadumyvaetsya kao on hoda, trči, skače, okrećući glavu s jedne na drugu stranu, a ne pasti. ravnoteža kršenja dovodi do panike. Iluzorno kretanje okruženju ili sam pacijent, osjećaj rotacije, revolucije u glavu, nestabilnost, nesigurnost, baca u stranu do jeseni - i to se zove vrtoglavica

pacijenata Vertigo opisati drugačije - ljuljačka, plivanje glava, rotirajući u glavi, nestabilnost, nekoordinisanost, slabost u nogama, nestabilnost pri hodu, osjećaj padanja ili rotacije u glavu ...

Iluzorno kretanje objekata.

Uzroci vrtoglavice

održavanje ravnoteže funkcija zavisi od vizualne, vestibularni, proprioceptivne i površina - senzor za informacije i pruža jedinstven i veoma složen mehanizam - vestibullyarnym aparata. Sve senzorne informacije se obrađuju u centralni nervni sistem, modulira aktivnost retikularna formiranja, ekstrapiramidni sistema, malog mozga i moždane kore. Vestibularne receptora odrediti promjenu linearnog i ugaonog ubrzanja i promjena gravitacije, pratiti položaj glave i prevesti te informacije u električne impulse, koji se bavi mozak.

To je vestibularnog aparata u stjenovitom dijelu (piramida) od temporalne kosti. Po svojoj strukturi liči na nešto nerealno fantastično - koštanih lavirint, koji se sastoji od tri šupljina: prednji centralni kosti ulitki- (predvorju) sa eliptičan i sferne zadnje meshochkom- (vestibularni komora), u kojem su prorezi su u gornjem i posterolateralnom pravac za tri polukružne kanalov- koščate polukružna kanala. Sferne i eliptične torbe pohranjene na malom licu mjesta (manje od 1 mm²) Formirana statolitovoy membrana mucopolysaccharide gel sa uključivanje sitnih kristala kalcijum karbonata - statoliths. Položaj membrane ovisi o veličini i snazi ​​linearnog ubrzanja. Kolboobraznye cilindrične ćelije i senzornih epitela polukružne kanala sistema ćelije imaju dodataka (kose) - dug debljine i 50-110 tanak. Kada je linearno ubrzanje set kreće s medijem i ima uticaj na predmet senzornih epitel sa dlake. Tu se javlja i prijenos mehaničke sile (ubrzanje) u električnu aktivnost (nervnih impulsa). To je vrlo složen mehanizam ovisi o orijentaciji endolimfu trenutnu orijentaciju dlaka.

Bony lavirint ispunjen perilymph, koji pomoću vezivnog niti tkiva održan povezanog sistema membranoznog vreće i membranoznog lavirint. Membranozni lavirint je ispunjen endolimfu. Tečnost se razlikuju po svom sastavu i nikada nisu došli u kontakt. Tri polukružna kanala (formiranje prsten nalik) leže u tri međusobno okomite aviona, koji predstavlja trodimenzionalni prostor.

Ona se snabdeva vestibularnog aparata unutarnjeg auditivnih grane arterije anteroinferior cerebralne i basilar arterija.

Vestibularnog jezgra nalazi u moždanom bočnog zonu i snabdijevanja prodoran grane vertebralnih i basilar arterija. Ovaj site je najviše podložan ishemijskog oštećenja. Odliv krvi u gornjem kosti sinusa i sigmoidne sinusa.

Inervacije vestibularnog aparata vestibularnog živca.

Vestibularnog jezgra - grupa ćelija nalazi na dnu četvrte komore - romboidnog jame. Četiri jezgra integrišu informacije iz drugih labirintima i somatosenzornog sistema. Jezgra su povezane sa okulomotorna jezgara, motor dio kičmene moždine sa malog mozga, sa autonomnog nervnog sistema, temporalnih režnjeva kore hemisfera. Stoga je "odgovor" na motor neuroni koji inerviraju mišiće oka (oka se pruža da se stabilizuje situacija sa pokretima glave) tijela koja su uključena u regulaciji držanje.

U normalnim uvjetima, vestibularni aktivnost ostaje na podsvesnom nivou, tu je trenutni "priznanje" menja senzorne utjecaje obrasce. Osoba ne razmišlja o položaju očiju tokom kretanja glave i padine, skakanje, hodanje i radi na ravnotežu održava ... Sve to čini ga odmah vestibularnog aparata.

Bilo koji disfunkcija generacija, integracija, modulacija u ovom zadivljujuće složen mehanizam će izazvati vrtoglavicu, neravnoteža, a možda i mučnina, povraćanje.

Vrtoglavica može biti blagi, prolazni, a može biti progresivan i stalni simptom teške bolesti. Uzroci vrtoglavice - patologije vestibularne dio unutarnjeg oštećenja uha veze sa vestibularnog jedrima u bure sa malom mozgu, medijalni uzdužna greda jezgra očne mišiće, mišiće vrata i tijela, moždane kore.

Bolesti u pratnji vrtoglavica

Razlikovati vrtoglavica sistemski i ne-sistemski. Vrtoglavica nastaje kada bolest vestibularnog aparata, tu je kretanje svog tijela i objektima. To može biti praćen autonomnog poremećaja, napada panike, nistagmus, gubitak sluha. To posmatrano sa Menierova sindrom, bakterijskih i virusnih labyrinthitis, vestibularnog neurona i posttraumatski poziciona vrtoglavice.

Nesistematičan vrtoglavica - osjećaj "gubitka svijesti" predobmoroka, zatamnjenje pred njegovim očima, strah, slabost, nelagodu - arterijska hipo- i hipertenzija, autonomni poremećaji, bolesti kardiovaskularnog i respiratornog sistema.

Vrtoglavica nastaje kada:

- uho bolesti - akutne ili hronične upale srednjeg uha (otitis media) - holesteatome- nakon operacije na mastoid, na unutarnjem uhu sa šteta labirinta- barotravme- otoskleroze- otrovne, infektivnih i traumatska neuroma labirintitah- auditivni nerva- degenerativne procese vestibularni labirinta-
- cerebrovaskularni zabolevaniyah-
- zaraznih bolesti, sifilis vremenski kosti-
- traumatske povrede mozga, trauma temporalnog kosti-
- bolesti nervnog sistema - multipla skleroza, siringomijelija, Parkinsonova bolest, malog mozga bolesti ... -
- migreni-
- bolesti malog mozga - degeneracija, tumor-
- bolesti vratne kralježnice, Paget bolest (deformacije ostoz) sa lezija temporalnog kosti-
- opuholyah-
- intoksikacija - alkohol, industrijska otapala, droga, živa, droge preparatami-
- psihogeni rasstroystvah-
- somatskih bolesti - hipertenzija, ateroskleroza, reumatoidni artritis, koronarna bolest srca, aritmije, moždani udar, anemija, rak, peptički ulkus bolest, metabolički poremećaji ... -
- "Morska bolest" -
- mentalne bolesti.

Vrtoglavica u kičmenoj patologije izazvala krvotoka poremećaj - vertebro-basilar insuficijencije, poremećaja vratne simpatičkog pleksusa, što je dovelo do povrede vrata (tanki povik), degenerativnih procesa kičme, spondilolisteza, kongenitalne malformacije kralježnice.

Mehanizam tankih Shout trzajne povrede vrata.

Skeletne abnormalnosti okcipitalni i oko vrata u pratnji vrtoglavice, izazvan okreta glave, u pratnji bol u vratu, potiljak, tinitus, razdražljivost.

položajne vrtoglavice - vrtoglavica u jednoj poziciji, kada uključite u krevetu, u situaciji u kojoj - sa strane, naginjanje glave. Ovaj kratkoročni vrtoglavica, eventualno u pratnji mučnina, ne javlja kada se glava polako kreće. Posmatrano sa povredama glave, vaskularne patologije, patologije vratne kralježnice, što može dovesti do neuspjeha cirkulacije krvi kroz lavirint vertebralnih arterija.

Vertigo - najčešći simptom u kombinaciji sa patološkim manifestacijama vertebro insuficijencije. Ovo periodična ili uporan vrtoglavica, spontani ili izazvani pokretima glave i vrata, u pratnji pada, glavobolja, smanjen vid, duple slike, trnjenje usana i jezika. Vertebro insuficijencija ateroskleroze karotidnih arterija, hipertenzije, vaskularnih encefalopatije, patologije vertebralnih arterija. Shodno tome, ove bolesti imaju u svojim kliničkim vrtoglavicu.

Vrtoglavica se javlja u akutnom cerebralnom poremećaja cirkulacije - moždanog udara (Ishemijska i hemoragijski), često u moždanom stablu i malog mozga, subarahnoidalnom krvarenje i često može biti simptom trauma mozga katastrofa.

Vertigo u neuroloških bolesti nikada nije jedini simptom, i u kombinaciji sa neurološkim simptomima - glavobolja, buka, zvoni, parestezije i utrnulost lica i udova, mučnina i povraćanje, poremećaj vida, pareza, paraliza, ataksija, gubitak svijesti i objektivne neurološkim simptomima, koji on vidi neurolog.

lista lijekova sa neželjenih efekata - vrtoglavica, neiscrpan: analgetici, antianginal droge, antihipertenzivi, beta blokatori, diuretici, srčani glikozidi, antibiotici, nesteroidni anti-upalni agensi za liječenje peptičkog bolesti na želucu, antidepresivi, antikonvulzivi, anksiolitici, hipnotici, antiparkinsonika agenti, hormoni, ... posebno ototoksični aminoglikozidnih antibiotika - streptomicin, neomicin, kanamicin, gentamicin, tobramicin. unutarnjem uhu poraz aminoglikozidnih antibiotika je ponekad vrlo teško liječiti. Neravnoteža u aplikaciji vestibulotoksichnyh priprema je obično prolazna i oporavila nakon povlačenja droge.

dijagnoza vrtoglavice

S obzirom da je popis država bolesti s vrtoglavica je ogroman, pacijent je potrebno sveobuhvatno istraživanje kako bi se utvrdio uzrok vestibularni poremećaji. Prije svega treba da se konsultuje doktora nevrologa- otorinolaringolog i terapeut, oftalmolog, infektivne bolesti, vaskularni hirurg, kardiolog - ako je to potrebno. ENT liječnik će ispitati direktno vestibularnog i slušnim aparatima. Neurolog ispit osim za detekciju specifičnih neuroloških simptoma može zahtijevati X-zrake vratne kralježnice, i temporalne kosti, glavni plovila dopler, CT i magnetska rezonanca. Potrebne laboratorijske dijagnostike - njen iznos ovisi o stanju svakog pacijenta ponaosob i pronašao somatskih bolesti.

Vrtoglavica zbog niže inteligencije, neosnovane bol, hipohondrija i depresije ukazuje na prisustvo neurološke ili psihijatrijske uzroka bolesti. Vertigo - simptom karakterističan velikog broja bolesti. Vrlo često je uzrok vrtoglavice ostaje neobjašnjena čak i nakon detaljnog kliničkog pregleda.

liječenje vrtoglavice

Za simptomatsko liječenje vrtoglavice betahistine preparata koji se koriste u dnevnoj dozi od 48mg (betaserk, vestinorm) - kardiovaskularni lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi - Sermion, Cavintonum, memoplant- vitamina grupe B je osnovni tretman bolesti, od kojih je simptom je djelovao vrtoglavicu.

Prevencija vrtoglavica

Za prevenciju vestibularni poremećaji preporučuje zdrav način života, eliminaciju toksičnih supstanci, alkohola, nikotina, droga, vježbanje, prevenciji cerebrovaskularnih bolesti, pravovremeno liječenje kod doktora i izvršenje potrebne preglede i preporuke liječenja. Korisni masaža darsonvalization predjelu vrata, refleksologija, zdravlje - centar tretman, ovisno o postojećim uslovima.

Usput lekari tretiraju kada postoji vrtoglavica:

To zahtijeva konsultacije doktora nevrologa- otorinolaringolog i terapeut, oftalmolog, infektivne bolesti, vaskularni hirurg, kardiolog - ako je to potrebno.