Adenovirus infekcije

Adenovirus infekcije - zarazna bolest koja pripada grupi SARS (akutne respiratorne virusne infekcije), i limfnog tkiva odlikuje lezije sluzokože i respiratornog trakta / očiju / crijeva sa pratećim umjerenim intoksikacije.

Uzročnik je otkriven tek nedavno - 1953. grupa američkih istraživača izoliran ovaj virus u tkivima udaljenim adenoida i krajnika. The virion (virus) se sastoji od dvostrukog DNK obložen kapside - to uzrokuje relativnu stabilnost u okruženju na niskim temperaturama i sušenje, a pod normalnim uvjetima (do očuvanja 2 tjedna). Resist eter i kloroform, da lužinama (sapun rješenja). Patogena inaktivira kuvanjem i akcija dezinfekcije rješenje. Patogena se sastoji od 3 patogenih faktora - antigene (Ar) "A", "B" i "C" - ima nekoliko varijanti, i, u zavisnosti od njihovih kombinaciji jedni s drugima, ima oko 90 serotipova, i.e. varijacije koje adenovirusnog virion oko 6 opasna za ljude. A Ar - dopunjuju-fiksiranje (uzrokuje inhibicije fagocitoze - apsorpcije patogen ćelije imunog sistema), B - toksičnost, C - apsorbuju na eritrocite.

adenovirus

Uzroci infekcije adenovirus infekcije

Izvor - bolesna osoba koja identificira patogen s nosne i nazofarinksa sluz, a kasnije u fekalije. Tu je i rizik od infekcije virusom nosača (95% od ukupnog broja stanovnika). Načinima prenošenja - u vazduhu, a kasnije i fekalne-usmeni. Najosjetljiviji je kontingent djecu od 6 mjeseci do 5 godina, 3 mjeseci bebe pasivni nespecifičnog imuniteta (kao rezultat pozitivnih efekata dojenja). Karakteristično slabo dijagnosticira jesen-zima epidemija zbog smanjenja sistemskog imunološkog statusa.

Simptomi adenovirus infekcije

Dobivanje na epitelnih stanica počinje period inkubacije (razdoblje bez simptoma - od početka infekcije do prve zajedničke manifestacije), ovaj period može trajati od dana 1-13. Tokom ovog perioda, pričvršćivanje na ćelije, uvođenje virusa u jezgru ćelije, sintezu virusne DNK imate zbog suzbijanja DNK ćelija, sa kasnijim gubitak ćelija pogođenih. Čim sazrijevanje virusa preko i formira zrelo patogena počinje prodrome, karakterističan za SARS, bolest traje od 10-15 dana.

Mogućnost infekcije adnovirusom - niz poraza organa i tkiva: nos i krajnika, grla, dušnik, bronhije, konjunktive, rožnice, crijevnu sluznicu. I tako, ciklus kroz simptome:

1. Bolest može biti akutna ili postepeno, ovisno o imunološkog statusa.
Na početku će biti simptomi intoksikacije (groznica, blaga glavobolja, bol bol u kostima / zglobovima / mišića) -
Danju 2-3 temperatura raste do 38-39 C
nazalna kongestija sa serozni pražnjenja koja mijenja na sluz, gnoj i onda dalje.
Krajnici hiperemična (crvenilo), bjelkaste cvatu sa tochechek.
Povećanje submandibularnoj i cervikalnih limfnih čvorova.

2. poraz grla, dušnik, bronhije - laringofaringotraheit, a zatim dodavanjem bronhita- sve ovo čini:
- promuklost golosa-
- tu / suho kašljucanje, koji je kasnije zamijenjen mokrim šarolik. Šištanje nakon kašalj ne nestaje, prisutni kako na udisaju, a na vydohe-
- naknadno pridružuje dispneja, uključujući pomoćne mišiće (povlačenje interkostalnog razmak) -
- cijanoza nazolabijalne trokuta govori o dekompenzacije kardiovaskularnog sistema, odnosno povećanje pritiska u plućne i jačanje opterećenje na lijevoj strani srca.

Bright klinička slika je praćeno teškim respiratornim simptomima, odlikuje sve za mlađu djecu, to je zbog reakcija hiperreaktivnosti plućnog tkiva kod djece.

3. Ako to utiče na konjunktive i rožnice keratokonjunktivitis pojaviti simptomi - i peckanje bol u očima, obilna sluz pražnjenja, konjunktive hiperemija (crvenilo i oticanje), intsirovannost beonjači. Često postoje edukativnih filmova na konjunktive.

4. U lezije sluznice creva, mezenterijalnim adenitis manifestuje (hiperplazija limfnog tkiva crijeva - kao povećanje u limfnim čvorovima samo u crijevu), kao odgovor, sljedeće javlja klinici:
- paroksizmalne bol u pupku i pravo ilijačne regiji (ovaj simptom se može zamijeniti s apendicitis, tako da je potrebna hitna hospitalizacija)
- crijeva disfunkcije

Dijagnoza adenovirus infekcije 

1. Većina dijagnoza na osnovu kliničke manifestacije, uzastopne preko 3 dana
2. Dodatne metode istraživanja:
- Imunofluorescencije (To je eksperess metoda i daje odgovor o prisustvu kompleksa Ab-Ag (antigen-antitijela) za nekoliko minuta) !!! Zašto se smatra najefikasniji.
- metoda virološki (kao što je definisano u razmazima kopija virusa)
- Serološke metode: RSK, HI, RN - ove metode su vrlo osjetljivi i specifični, ali mukotrpan i dugoročne (do očekivanja rezultat 3-7 dana)

Sve ove metode imaju za cilj otkrivanja i specifična antitijela patogen (osim virološki - samo patogen nalaze u ovom slučaju).

Tretman adenovirusnog infekcija

1. kauzalna terapija (antivirusni). Često, ljudi na prvi znak prehlade se ne odnose na stručnjaka, i samo-liječiti. U ovom slučaju, izbor lijekova treba pasti na shirokospektornye viricidal droge, važi u primjeni u ranoj dobi:

• Arbidol (2 godine) se za 6 dana, uzimajući u obzir starost doze
• Ribovirin (virazole)
• Contrycal ili Gordoks (blokiranje ulaska virusa u ćeliju i sintezu virusne DNK) -
• oksalne mast ili bonafton ili Lokferon (antivirusnu terapiju za lokalnu primjenu).
• Deoxyribonuclease kao masti i kapi za oči (blokovi DNK množenje)

2. Imunomodulatori - IF (interferon, prodaju se u apoteci u zapečaćenim - sadržaj razrijediti s toplom vodom na podjelu uvučene u pipetu i pao u nazofarinksa, pokušavajući da se u zadnji zid ždrela).

3. Imunostimulanti:

• TSikloferon,
• Anaferon (6 mjeseci od trenutka rođenja)
• Ehinotseya (prirodnog porijekla, upravo dodali u čaj)

4. Antibiotici: oni se koriste kada za pričvršćivanje srednje mikroflore kao lokalnih resursa i aplikacija sistema, bez efekta na terapiju za 3 dana na leziju respiratornog trakta (tk bronhitis samo rijetko bakterijske ili virusne porijekla samo - uglavnom sochetannye) . Lokalni antibiotici (mogu se koristiti u kombinaciji sa antivirusnim lijekovima):

• Geksoral,
• Lizobakt,
• Joks (kao antiseptik)
• Stopangin,
• Imudon.

Sistemski antibiotici: cefalosporine su lijek izbora od 2 ili 3 generacije (cefotaksim - impresionira svoje niske cijene i efikasnosti) - ali sistemski antibiotici ove grupe samo pareneteralnogo aplikacija, odnosno, intramuskularno ili intravenozno (koja nije pozdravila djeca).

5. simptomatska terapija:

- Na hladnog starta je potrebno želuca toplom slab slane vode ili analogno njega Aqua Maris. Nakon toga, za uklanjanje sluz i edem kao antiseptik formulacija može se primijeniti Pinosol ili ksilen (vrlo efikasna kada ozbiljne edem, ali zarazna).
- Antitussive terapija: udisanje izotonični rješenja + ne-opojnih antitussive (Sinekod, Stoptussin) + iskašljavanje (Ukuvano timijana, mukaltin "kašalj tablete", ACC) + Erespal (kompleks priprema, kao ekspektorans i kao anti-upalni, ali je bolje da se već koriste kasno fazama bronhitisa kada odlaze sluz nije toliko u izobilju, jer bi to moglo smanjiti dostupnost droga).

Komplikacije adenovirus infekcije

otitis, sinusitis, upala krajnika, upale pluća, pogoršanje kroničnih bolesti neyrotoksikatsiya, DIC, šok infektsionnotoksichesky, larinksa stenoza, bronhijalne opstrukcije.

Prevencija adenovirus infekcije

Tokom 1-2 tjedna učestalost SARS primjenjuju dizanje imunomodulatori i imunostimulatori (formulacije gore navedene), primjena oxolinic masti, ICR-19 (dostupan od 3 mjeseca za stimulaciju specifičnih i nespecifičnih imunosti - nakon preliminarnog pročišćavanja koje sluzi 1dozu / štampa koristila svaku nozdrvu, 2 puta dnevno za 2 tjedna). Specifični vakcinacija još uvijek nije razvijena.

Medicinske konsultacije adenovirus infekcije

Pitanje: Da li je potrebno izvršiti planirane vakcinacije na učestalost podizanja poena?
A: Apsolutno! Ali treba računovodstvo apsolutne kontraindikacije (akutne bolesti u vrijeme cijepljenja, egzacerbacije kroničnih bolesti, itd). Vakcinacija je neophodno, jer se zasniva na virus gripa već genetski modificirane, odnosno onaj koji će se distribuirati, uzimajući u obzir i druge patogene.

Pitanje: Da li je dozvoljeno liječenje kod kuće?
Odgovor: Ako pacijent starije od 5 godina, onda da. Do sada je vrlo visok rizik od generalizacije i fulminantne tok infekcije visoka smrtnost. Samo možda nije na vrijeme da se spasi.