Gljivičnih oboljenja kože u djece

Gljivičnih oboljenja kože kod djece se razvijaju (kose i noktiju) poraz glatke kože i njenih dodataka parazitske gljivice. U dermatologiji, udio gljivičnih infekcija čine 37-40% svih kožnih bolesti. Tu je i trend povećanja broja djece koja gljivičnih oboljenja kože razvijati paralelno s drugim dermatoze - atopijskog dermatitisa, ekcem, psorijaza, pyoderma. Opasnost od gljivičnih oboljenja kože je toksičan i senzibilizacija efekat gljivica na tijelu djeteta, provociraju razvoj alergijskih reakcija, oslabljen imunitet, komplikacija kronične patologije.

Klasifikacija gljivičnih oboljenja kože u djece

Prema dubinu oboljenja kože poraz gljivica u Djeca su podijeljena u keratomikozy (pityriasis versicolor), Tinea (mikrosporiya, trihofitia, crusted lišaj, atletičar, rubromikoz) - kandidijaza- duboko mikoze.

Keratomikozy lezija karakterizira stratum corneum bez razvoja upalne reakcije, oštećenja kose i noktiju. Tinea pratnji blage ili teške upalne promjene na koži u epidermis, oštećenja kose i noktiju. Dermatofita (gljive Trichophyton rodova, Microsporum, Epidermophyton) su glavni agenti gljivičnih oboljenja kože kod djece. Površine kandidijaza - druga frekvencija otkrivanje među gljivičnih oboljenja kože u djece - patogenih efekata izazvanih kvasca roda Candida gljivice (obično C. albicans), koji utiču na kožu i sluznicu.

Uzroci gljivičnih oboljenja kože u djece

Dominacija tinea svih gljivičnih oboljenja zbog stalnih bliski kontakt kože sa okolinom. Patogena gljivičnih oboljenja kože kod djece je široko rasprostranjena u prirodi, imaju veliki izbor i visoka stabilnost na vanjske faktore. Gljivičnih oboljenja kože kod djece se obično posmatra u obliku sporadičnih slučajeva, epidemija su češći kod tinea capitis.

Izvor antropofilnymi tinea (trihofitia) - je bolesna osoba, zoophilous (mikrosporiya) - bolesnih životinja (mačaka i pasa lutalica, krave, konji), rijetke geofilnyh - tlo. Infekcija se javlja kroz direktan kontakt sa kožom i vlasišta pacijenta ili preko predmeta za domaćinstvo, kontaminacija od gljiva i njihove spore (ručnici, washcloths, češljevi, igračke, kape, cipele) djeteta. Najčešće, gljivičnih kožnih oboljenja od djece koja su zaražena u bazene, tuševi i kade, na plažama, u kafićima, u organizaciji dječje grupe.

Funkcije dječje kože (hidrofilnost, povećana vaskularizacije, smanjena baktericidno znoj i lojnih žlijezda, lako ranjive), nezrelosti imunološkog sistema olakšava prodor patogena u epidermis, doprinosi brzom razvoju gljivičnih oboljenja kod djece.

zaštitne snage Smanjenje dijete tijela može biti izazvan loše okruženje, stres, nedostatak vitamina, duže upotrebe antibiotika, dysbiosis, endokrinopatija i hronične infekcije. Kada imunodeficijencije uslovno patogenih gljivica koje žive u norma na koži djeteta, može biti pretvoren u patogeni oblik i izazvati gljivične bolesti (npr Malassezia furfur - pobudnog pityriasis versicolor).

Simptomi gljivičnih oboljenja kože u djece

Prirodu i ozbiljnost simptoma gljivičnih oboljenja kože u djece ovisi o vrsti i virulencije patogena, lokaciju i područje zahvaćeno, reaktivnost. Gljivičnih oboljenja kože u djece i najčešći zaraznih i su mikrosporiya trihofitia (lišaj), javlja uglavnom utiče na glatku kožu i vlasište.

Microsporia u većini slučajeva (99%) uzrokovane gljivicama zooantropofilnym Microsporum canis, rijetko - antropofilnymi M.ferrugeneum. Javlja se najčešće kod djece predškolskog i osnovne škole vozrasta- prihoda sa formiranjem nekoliko, zaokružen, dobro definirane žarišta sa oblomlennymi na visini od 4-5 mm od razine kose kože. U lezija kože prekriven malim sivkastobjeličasto vage. Na glatku kožu mikrosporiya manifestira koncentričnih eritematozni-skvamoznih plakovi okružen valjak malih mjehurića i serozni kore.

Kod male djece često označene trihofitia površini vlasišta, uzrokovane Trichophyton antropofilnymi (Trichophyton tonsurans i T. violaceum), u pratnji gubitak boje, elastičnost i sjaj na kosu, oni biti raskinut na nivou kože (u obliku crnih točaka konoplje), formiranje jasan, zaobljen ćelav spotova obložena dobro ljuskave elemenata. Klinički znaci trihofitii glatke manifestacijama na koži liče microsporia. Za infiltrativna-gnojnog oblici su karakteristične perifollikulity i duboko folikularne apscesa.

šarena (pityriasis) Zoster u djece starije vozrasta- karakteriše pojavom na koži leđa i grudi (rijetko - vrata, abdomena i ekstremiteta) fino ljuskave kremasta, svijetlo smeđe ili žućkasto-roza nepravilnog oblika tačaka koje su sklone periferne rast. Malokontagiozno bolest je hronična recidivirajuće techenie- pogođeni koža ne tan (sekundarna leucoderma).

Uz poraz gljivice Achorion schonleini razvoj retke gljivičnih oboljenja kože kod djece - crusted lišaj (krasta), obično se javlja na koži glave obrazovanje skutul (favose klapne) - suho debljine kore od žućkaste ili svijetlo smeđe boje sa podignutim rubom i depresivni centar, objavljivanje stagnira loše miris. Pogođeni gljiva kosa postaje tanka, kao što su konoplja, se povlače zajedno korijene. Crusted lišaj može dovesti do alopecija ili čvrstim ožiljak atrofija kože i gubitak folikula.

Rubromikoz izazvalo antropofilnymi patogen T. rubrum, javlja se u djece u dobi 7-15 godina pojavljuje suhu kožu na nogama i rukama, jasno roza-crvene, ljuskave mala žarišta s zapečeni kraem- oštećenja noktiju.

Kada interdigitalne tinea nabori i tabana prestanu posmatrati blago crvenilo, ljuštenje, umjerena oozing, pukotine i mjehurići, hiperkeratoza, u pratnji svrab.

Za bilo koju vrstu onihomikoza zadebljanja karakteristika, promjena oblika i boja ploče nokta sa svojim postepeno razaranje, onycholysis, lezije vratila noktiju.

Kandidijaza kod djece se najčešće vidi drozd - kazeoznog tkiva bijele mrlje na jeziku, desnima, obraze. Vezikularnom osip i opsežne površne ulceracije, u pratnji svrab i spaljivanja, može doći u prirodnom kožni nabori.

Nakon što je pretrpio gljivične bolesti kože kod djece nema dokaza imuniteta i može se dogoditi reinfekcije dijete iste vrste gljiva.

Dijagnoza gljivičnih oboljenja kože u djece

Za identifikaciju gljivičnih oboljenja potrebno je kožu da završi dijete pregledao dermatolog ili dijete mikolog.

Mikroskopija klinički materijal (kosa, vage epidermalna pali mase od nokta) omogućava da se otkrije prisustvo micelija, hife ili spore potvrditi gljivičnih oboljenja kože kod djece, kao i da se utvrdi njegovo tkanine oblik. Sjetva struganje o univerzalnim i selektivnim medijima pomaže da se istakne čista kultura gljivica i definiraju osjetljivost droge bris kulture i biohemijske analize - izvršiti fenotipske, vrsta i intraspecijske identifikacije patogena.

dječje kože pod ispitivanja lampe Wood otkriva zlatno-žute sjaj pahuljice s pityriasis versicolor, svijetlo zelena - kada microsporia slab - uz poraz od Trichophyton.

Gljivičnih oboljenja kože treba razlikovati od djece dermatitis sa sličnim simptomima: psorijaza, neurodermatitis, ekcema, eritrazma, vitiligo, seboreje, sifilitičan leukoderma, alopecija areata i drugi.

Liječenje gljivičnih oboljenja kože u djece

A terapije za gljivičnih oboljenja kože u djece na ambulantno, ali bez efekta, prisustvo komorbiditeta i teške - u specijalnoj bolnici. U liječenju gljivičnih oboljenja kože u djece zaposlen monoterapija ili kombinacije eksterne i sistemske antigljivično agenata, antihistaminici i glukokortikoida droge, imunostimulansi, multivitamine, fizioterapija.

Dnevno Tretman se izvodi ugroženih područja kože antiseptičkim rješenja (Frc, kalijum permanganat, borna kiselina) - medikamentozne tretman odvija stopala i noktiju ploče (sa hiperkeratoza - keratolitički agenata) - kosu obrijao u lezija je uklonjen poklopac.

Gljivična lezije kožnih nabora, ruke i stopala u djece koja koriste antigljivično paste, masti, losioni, emulzije, terbinafin, naftifine, klotrimazol, mikonazol, ketokonazolom- sumpor katran, salicilna, Naftalan mast. Kada se pridružite bakterijska infekcija propisati antifungalna masti koje sadrže antibiotike i kortikosteroide. U teškim i zajedničke dermatophyte lezija kose i noktiju dodatno prikazuje primanje sistemski antimikotici (grizeofulvin, itrakonazol, flukonazol). Ako je potrebno, laserski tretman gljivičnih noktiju i kože lezije, hirurško odstranjivanje ploče nokta.

Fizioterapija gljivičnih oboljenja kože kod djece uključuju jontoforeza, puls magnetna terapija, darsonvalization, UHF-terapija.

Liječenje gljivičnih oboljenja kože kod djece na duži period se nastavlja sve dok rješavanje kliničkih znakova i negativna kontrola testova gljiva.

Predviđanje i prevenciju gljivičnih oboljenja kože u djece

Mnogi gljivičnih oboljenja kože kod djece imaju uporna naravno zahtijevaju produženo sistemski tretman, ali uz strogo poštovanje preporuka imaju povoljan prognozu. Netretirane gljivičnih oboljenja kože kod djece steći hroničnog recidivirajuće obliku i može se nastaviti iu odrasloj dobi.

Prevencija širenja gljivičnih oboljenja kože u djece uključuje mjere karantina kod djece uchrezhdeniyah- dezinfekciju prostorija, kućanskih predmeta, odjeću, obuću, manikura i frizerske kontakt prinadlezhnostey- izuzetak djeteta sa životinje lutalice, po pravilima za ličnu higijenu, pravilnu njegu kože, normalizacija imuniteta.