Sialocele

Sialocele

Conteúdo

• Sialocele
• Razlozi za formiranje ciste žlijezda slinovnica
• Klasifikacija ciste žlijezda slinovnica
• Simptomi ciste žlijezda slinovnica
• Cista male pljuvačne žlijezde
• Cista sublingvalne pljuvačnih žlijezda
• Cista submandibularnoj pljuvačne žlijezde
• Cista parotidne pljuvačnih žlijezda
• Dijagnoza ciste žlijezda slinovnica
• Tretman ciste žlijezda slinovnica
• Predviđanje i sprečavanje ciste žlijezda slinovnica

- kavernoznu formacija koje proizlaze iz kanala uništenje žlijezda slinovnica. Sialocele manifestuje prisustvo blagog bezbolan formacije, usporen rast u veličini fluktuacije, otežano gutanje i govor. cista dijagnoza slinovnice omogućuje pregled podataka, ultrasonografija žlijezda slinovnica, ptyalography, bušite i punkcije biopsija cistične formacije, citološke i biokemijske studije pjegav. Liječenje ciste hirurške pljuvačnih žlijezda (cistostomiju, cistektomija, ekstirpaciji prostate) intraoralne ili ekstraoralni pristupa.

Sialocele

Sialocele - formiranje tumora maksilofacijalne šupljine ispunjene tečnošću sadržaja. Ciste žlijezda slinovnica su relativno rijetki. U većini slučajeva, oni proizlaze iz manjih žlijezda slinovnica (56%), najmanje - od sublingvalne žlijezde (35%), parotidne (5%) i nizhnepodchelyustnyh žlijezda - (4%). Ciste žlijezda slinovnica razvija uglavnom u mladih odraslih osoba (oko 30 godina). Tretman ciste žlijezda slinovnica ima svoje specifičnosti i odgovornost oralne i maksilofacijalne hirurgije (hirurški stomatologija) i otorinolaringologije.

Razlozi za formiranje ciste žlijezda slinovnica

formiranje cista može biti zbog opstrukcije ili potpunog prestanka odliva lučenje pljuvačnih žlijezda. Uzroci poremećaja duktusa može služiti svojoj sluznice priključite probkoy- uništenje zbog upale (sialadenitis, stomatitis), Žlijezde povrede proteze ili uništena opstrukcija zubom- kamena pljuvačne žlijezde- Cicatricial kontraktura, spoljašnji kompresiju tumora i dr. Pretpostavlja se da su neki pljuvačnih žlijezda ciste mogu imati urođene porijekla i razviti iz otshnurovavshegosya tijekom embriogeneze rudimentarne dopunski kanal.

U većini slučajeva, pljuvačne žlijezde ciste su jednokrevetne formiranje jedne komore ispunjene bezbojna ili žućkasta tekućina sluznice. Kapsula vlaknasti cista predstavljeni obolochkoy- unutrašnje površine ima postava slojevitih skvamozne i kolumnarne epitela ili granulaciju tkiva. Povećanje veličine pljuvačnih žlijezda ciste mogu nastati bilo zbog zagušenja u pljuvacnih izlučevinama šupljine uništena i zbog transudation fluida kroz kapilarne zidove.

Klasifikacija ciste žlijezda slinovnica

Mjesto obrazovanja razlikuju se:

• sublingvalne žlijezda slinovnica (hydroglossa)
• parotidne žlijezde
• submandibularnoj pljuvačne žlijezde

Osim toga, lokalizacija razlikovati ciste parenhima i kanalima žlijezda slinovnica. Ovisno o strukturi pljuvačnih žlijezda cista može biti retencioni (istina) i posttraumatskom (false). Ciste žlijezda slinovnica s ljigav mukoidan sadržajem nazivaju mukokeli.

Simptomi ciste žlijezda slinovnica

Cista male pljuvačne žlijezde

Najčešće, ovi ciste se nalaze na unutrašnjoj površini donje usne, barem - u obraze i ostale dijelove usne šupljine. Cista male pljuvačne žlijezde obično ne prelazi promjera 0.5-1 cm, polako se povećava u veličini. Sialocele određen kao kreće formiranje zaobljeni i elastične konzistencije, projektovanje po površini sluznice.

Cista male pljuvačne žlijezde obično ne izaziva uznemirenost i bol pacijenta. Ponekad slučajna ozljeda hrane ili grize sialocele otvoren oslobađanje viskozna tečnost žućkasta prozirna ottenkom- onda gradi se ponovo sadržaja.

Cista manjih žlijezda slinovnica treba razlikovati od hemangioma, fibrom i drugi benigni tumori usne šupljine.

Cista sublingvalne pljuvačnih žlijezda

Cista sublingvalne žlijezda slinovnica (hydroglossa "žaba tumor") lokaliziran u podu usta ispod baze jezika. Obično se vidi kroz sluznice u obliku okruglog ili ovalnog ispupčen plavičasta boja. Više rijetko (ako je postavljena iznad i ispod mylohyoid mišića) ima oblik ciste pješčani sat.

Povećanje veličine sublingvalne pljuvačnih žlijezda cista može uzrokovati raseljavanje frenulum jezika, ometati prijem hrane i razgovor. Možda periodične spontani pražnjenje i punjenje cista sublingvalne pljuvačnih žlijezda transparentan tajna.

Diferencijalnu dijagnozu ciste sublingvalne pljuvačnih žlijezda se održava uz ciste submandibularnoj žlezdi, dermoid cista, lipom. Kada zaraženim cista sadržaj treba izbrisati egzacerbacije kroničnog sialadenitis i ptyalolithiasis.

Cista submandibularnoj pljuvačne žlijezde

Manifestuje prisustvom zaobljene, myagkoelasticheskogo, fluktuirajući formiranje u submaxillary obe strane, te razmnožavanje u sublingvalne regiji - ispupčen u donjem području usta. Nakon dostizanja velikih cista submandibularnoj pljuvačne žlijezde može uzrokovati deformaciju kontura lica.

Cista submandibularnoj pljuvačne žlijezde zahtijeva razlikovanje od strane cista vrat, dermoid ciste, tumori mekih tkiva (hemangioma, lipom, limfangiosarkom, itd), limfadenitis, submandibulitom.

Cista parotidne pljuvačnih žlijezda

Cista parotidne pljuvačnih žlijezda klinički zaobljeni oticanje mekih tkiva u preauricular području, obično na jednoj strani, što uzrokuje asimetričnost lica javlja. Palpacija izabere myagko- plotnoelasticheskoy dosljednost ili ciste. Koža preko njega se ne mijenja, ne postoji bol i fluktuacije.

Kada zaraženim cista parotidne žlijezde može biti komplikovano gnojni čir. U ovom slučaju, tu je ispiranje kože, bol u parotidne regije, ograničavanje otvaranja usta, plutajući, low-grade groznica.

Diferencijalnu dijagnozu ciste parotidne žlijezde se vrši sa hroničnim limfadenitis, tumora pljuvačnih žlijezda.

Dijagnoza ciste žlijezda slinovnica

Ciste žlijezda slinovnica se priznaje na osnovu kliničke slike, instrumentalnih i laboratorijskih istraživanja. Pored toga, dodatne metode omogućavaju diferencijalnu dijagnozu cistične formacije sa tumora žlijezda slinovnica. Za preciznije vrijednosti, situacija cista i njegov odnos sa pljuvačne žlijezde obavlja ultrazvuk žlijezda slinovnica, i ptyalography cistografija, CT i režim MRI kontrast.

Od ključnog značaja za potvrdu dijagnoze i pripada probušiti iglom aspiracija biopsija pljuvačnih žlijezda ciste, zatim sadržaj biokemijske i citološke ispitivanja.

Tretman ciste žlijezda slinovnica

Ako bilo koji tretman mjestu ciste žlijezda slinovnica konzervativne metode ne pruža. Ovisno o lokalizaciji ciste operacija se izvodi kroz vnturirotovoy (cista sa malim žlijezda slinovnica) ili ekstraoralni (izvan otvoren) pristup.

Kirurško liječenje zadržavanje ciste manjih žlijezda slinovnica daje svoje krunjenje oralnim u lokalnoj infiltracija anesteziji s preklopljenom ketgut šavovima.

Obima hirurške intervencije u sublingvalne pljuvačnih žlijezda ciste mogu uključivati ​​cistostomiju, cistektomija ili tsistosialoadenektomiyu.

Cista submandibularnoj pljuvačne žlijezde obično biti uklonjen zajedno sa žlijezde. Kada cista parotidne žlijezde optimalan način je uklanjanje cistične formacije s priloženom uz nju kroz vanjski pristup žlijezda parenhima (parcijalna, potpunom ili subtotalna parotidektomiya) zadržavajući grana facijalisa.

Predviđanje i sprečavanje ciste žlijezda slinovnica

Glavni rizik za uklanjanje ciste parotidne pljuvačnih žlijezda je verovatnoća oštećenja grana facijalisa, što može dovesti do paralize mišića lica. Pored toga, uklanjanja ljuske sa nepotpunim pljuvačne žlijezde ciste može recidiva. Ako se ne liječi, uvijek postoji rizik od septičke komplikacije (apsces, celulitis).

Prevencija formiranje cista stečenih žlijezda slinovnica je uglavnom u prevenciji upalnih bolesti i ozljeda usta, zanimanja i obavljanje redovne stomatološke preglede.