Dermoid jajnika ciste

dermoid cista (Dermoid, mature teratoma) - benigni tumor jajnika, koja se javlja u 15-20% žena s ciste na jajnicima. Dermoid cista jajnika obično ima kružni ili ovalnog oblika, glatke spoljni zid može narasti do promjera 15 centimetara. Unutar šupljine teratomi postrojeni slojeviti epitel i ispunjen nalik na žele sadržaja sa zrelim fragmenata izvedenih ektoderm, endoderm i mezoderm (lojnih i znojnih žlijezda, kosa, masno, živaca, kostiju, itd tkanine).

Dermoid cista razvija iz embrionalnih Germinal listova koji su u suprotnosti sa fetalnog diferencijacije tkiva se čuvaju u jajnicima. Dermoid cista jajnika se može javiti u bilo kojoj dobi (djetinjstvo, adolescencija, reproduktivno, menopauza). Razlozi za formiranje zrelih teratomi neizvestny- u njihovom razvoju pretpostavlja provokativnu ulogu hormonalne promjene u pubertetu i menopauza, povrede abdomena. Dermoid jajnika ciste rastu sporo, obično jednostrani lokalizacija (desno-most). U 1-3% slučajeva postoji degeneracija od dermoid cista jajnika u planocelularni karcinom.

Simptomi dermoid ciste na jajnicima

U početnim fazama dermoid cista jajnika ne ispoljava simptomatski i može biti slučajan nalaz prilikom ginekološkog pregleda i ultrazvuka.

Kliničke manifestacije jajnika dermoid cista povezana sa svojim velikim dostignuće (15 cm i više). Tokom ovog perioda pacijentu osjećaj sitosti i težine, bol u trbuhu, ponekad i - što je povećanje u veličini želuca. Povećanje cista može biti u pratnji pritisak na mjehur ili rektum, koji se manifestira često mokrenje, poremećaj funkcije crijeva (konstipovan ili dijareja)

Dermoid cista jajnika ne izaziva hormonalne promjene i menstrualnog disfunkcije.

Dermoid ciste na jajnicima imaju tendenciju da budu komplikovane naravno. Kada upala zrele teratomi tjelesna temperatura raste do 39 ° C, izražena je slabost i bol u želucu. U slučaju torziju noge dermoid cista jajnika razvija akutne klinici pelvioperitonita sa simptomima peritonealne iritacije, porast temperature, nastavljajući oštar bol zrači na noge i rektuma.

Ponekad dermoid jajnika ciste mogu prvo biti otkriven u toku trudnoće. Ako teratoma je mali, to ne uzrokuje poremećaje u okolne organe i nije komplikovano za vrijeme trudnoće nije joj dirati. U ovom slučaju, tretman zrele teratoma se preporučuje nakon porođaja. Trudnica sa dijagnosticiran jajnika dermoid cista bi trebao biti na posebnom računu kod ginekologa.

Dijagnoza dermoid ciste na jajnicima

U dvoručni (-abdominal ili vaginalni probojni abdominalni) ginekološki pregled dermoid cista jajnika palpacija u obliku elastične, kružni, pokretne i bezbolna formiranje nalazi spreda i lateralno od maternice.

U ginekologiji najinformativnije u otkrivanju i dijagnostici jajnika dermoid ciste ima ginekološki ultrazvuk transvaginalni i transabdominalnim sonde. Kada skenirate ultrazvučnog odlučan veličini ciste, debljina i intenzitet dotoka krvi u kapsulu, ECM je gustoća njegovog sadržaja, prisustvo uključaka u svojoj šupljini, često - kalcifikacije. U sumnjivim slučajevima dijagnoza zrele teratoma potvrđeno u kompjuterska dijagnostika i MRI.

Komplikacije u dermoid cista jajnika je prikazan drži zadnje punkcije vaginalni svod, laparoskopii- da se isključi vanmaterične trudnoće - test za trudnoću.

Kada dermoid cista jajnika je pažljivo proučavao tumor marker antigene (CA-125), omogućiti da se isključi malignost obrazovanje. U procesu dijagnosticiranja zrelog teratoma razlikuje od drugih vrsta cista i jajnik cystoma.

Tretman dermoid ciste na jajnicima

Jedini način da se otkloni dermoid ciste na jajnicima je hirurško uklanjanje. Obim rada se određuje u zavisnosti od pacijenta starosti, veličine, čistoće i formaciju.

Djevojke i mlade žene su cistektomija, klin resekcija yaichnika- žena u postmenopauzi - ooforektomiju, ponekad adnexectomy od poraza. Uklanjanje jajnika dermoid cista izvodi tokom laparoskopija ili laparotomija. Ako histološki potvrđena dijagnoza jajnika dermoid ciste, liječenje je gotov. Planiraju trudnoću nakon preporučuje se uklanjanje zrelih teratoma nakon 6 mjeseci. - 1 godina nakon operacije.

Kada jajnika dermoid ciste komplicira upalom ili torzija noge, operacija se obavlja u režim za hitne slučajeve i u iznosima diktira situaciju.

Prognoza jajnika dermoid ciste

Pravovremeno uklanjanje dermoid jajnika ciste izgledi za specifične funkcije (menstruacija, seks, plodnosti) je povoljna.

Ponovne pojave zrelih teratoma se može naći samo rijetko u slučajevima kada u vrijeme operacije u jajniku imala mikroskopske početke dermoid ciste. Nakon operacije, preventivni ginekološki pregled i kontrolom ultrazvuka se održavaju dva puta godišnje.

Kada neuklonjenih dermoid cista jajnika bilo kakve fizičke aktivnosti (skakanje, naginje, okreće) može doprinijeti ciste TORSION noge. Takođe, prisustvo cisti je potencijalna opasnost od gnojenje njegov sadržaj i maligne transformacije.