Jajnika hipoplazija

jajnika hipoplazija često uočiti na pozadini opće ili seksualne infantilizma- može se kombinirati sa maternice hipoplazija, aplazija maternice i vagine (sindrom Rokitansky-Otto Küstner), Bubrega hipoplazija, hipoplazija drugih organa. Osim toga, jajnika hipoplazija javlja u gonada disgeneza - genetske bolesti uzrokovanih kvalitativne i (ili) kvantitativna patologija seks hromozoma (Shereshevscky sindrom - Turner i dr.). U ovim slučajevima, jajnika parenhima pretežno ili isključivo predstavlja vezivno tkivo.

Stečena hipoplazije jajnika je posljedica negativnih efekata na organizam u toku ontogeneze, posebno u djetinjstvu ili adolescenciji. Jajnika Hipoplazija upala može doprinijeti gonada (oophoritis, adnexitises), Prekid trudnoće, poremećaja u ishrani (gipovitaminoz, anoreksija), Hronično trovanje, infekcija djetinjstvo (parotitisa, rubeole, ospice, šarlahna groznica i dr.), upala grla, endokrinopatija (upala hipofize i hipotalamusa, hipofize adenoma, prolaktinom, hipotireoza i dr.), zračenja radioaktivnih supstanci.

Rjeđe, jajnika hipoplazija je uzrokovana intrauterine lezije folikularne jedinice zbog patologije trudnoće majke.

U skladu sa etiologije i nivo lezije ginekologije izdvaja jajnika hipoplazija centralno (hipotalamus-), periferne geneza- (jajnika) genezu i idiopatska (nepoznatog porijekla).

Kada jajnika Hipoplazija označena smanjenje težine folikularne sloja. U hipoplastičan primarnih stanica jajnika jaje i primordijalne folikule ne može se slavi na sve ili prestanku njihove sazrijevanja i rasta koji definira obrazac kliničkih manifestacija.

Simptomi jajnika hipoplazija

Pacijenti sa jajnika hipoplazijom može se uočiti u raznim poremećajima menstrualnog funkcija - osnovno, ponekad sekundarna amenoreja, algomenorrhea ili hypomenstrual sindrom, anovulatornim ciklus. Ovi poremećaji su praćeni hipoplazije jajnika neplodnost.

Pacijenti se sastoje od ženskog tipa, ali su malo izražen eunuchoid znakova. Kada jajnika Hipoplazija sekundarnih polnih karakteristika su obično blage - istakao oskudne dlačica u stidne području i ispod pazuha, ravnanje dojke, neizraženi areolas i bradavice. Karakteriše odsustvo prvog menstruacije (menarhe) 15-16 godina.

Seksualne želje kod žena je smanjen, često postoji frigidnosti. Drugi simptomi jajnika hipoplazija otkriveni tokom kompleks ginekološkog pregleda.

Dijagnoza jajnika hipoplazija

Ginekološki pregled skreće pažnju na strukturu hipoplastičan spoljašnjih genitalija, fino ne-pigmentiranih usmine, prisustvo ne-proširiv uskim i kratkim vagine, materice infantilizam.

Tokom ultrazvuk, ultrazvuk ili hysterosalpingoscopy i histerosalpingografija potvrdio smanjenje jajnika i veličine maternice određena vijugave tanke, izdužene jajovoda.

Bazalne temperature je monofazna prirode. Studija cervikalne sluzi na hipoplazija jajnika otkriva znakove hypoestrogenism - ". Učenik" negativan ili slabo izražen simptom Nizak nivo estrogena (u nekim slučajevima - gonadotropin oslobađajući hormon) potvrđuje laboratorijska ispitivanja krvi.

Provodi testove progesteronom tijekom jajnika hipoplazija obično daje negativan rezultat, što ukazuje na ozbiljne estrogena deprivacije. U kombinaciji estrogen-progesteron uzorak je pozitivan, što znači da je funkcionalna sigurnost endometrija.

Da bi se identifikovali centralni oblici jajnika hipoplazija obraćanja farmakološke testove gonadotropin ljudskim menopauzi, horiogonadotropina ljudski, klomifen, lyuliberinom- implementacija radiografiju Sella MR mozga.

Ako je potrebno dijagnostički laparoskopija i biopsije jajnika.

Tretman jajnika hipoplazija

Kada jajnika tretman hipoplazija namijenjen za vraćanje hormonalne i reproduktivne funkcije. Osnova terapije za hipoplastičan jajnika je ciklički hormonsku terapiju.

Prva faza je cilj stvaranje hormona estrogena u pozadini, a nakon pojave menstrualnopodobnoe reakcije - za normalizaciju ciklični hipotalamus--jajnika-maternice procesa. Hormonska terapija se provodi pod nadzorom follikulometrii.

Istovremeno, jajnika hipoplazija imenovan vitamina terapija, fizikalna terapija (magnetski, magnetnim, laserska terapija, Fonoforeza i dr.), Ginekološka masaža balneoprocedures.

Prognoza jajnika hipoplazija

Pod utjecajem hormonske terapije razvija tipične ženske seksualne karakteristike. Indukcijom dvije faze menstrualnog ciklusa u žena s jajnika hipoplazijom trudnoće velike su šanse da između 30 i 60% - u isto vrijeme to ne isključuje vjerojatnost višestruke trudnoće. Curenje i održavanje trudnoće kod pacijenata sa hipoplazije jajnika je povezan sa rizikom od pobačaja.

Žene sa jajnika hipoplazijom treba posmatrati kod ginekologa-endokrinolog za rano otkrivanje tumora procesa hipotalamus-i hiperplastične poremećaja reproduktivnog sistema pod uticajem hormonske terapije.