Akutnog pijelonefritisa

Sadržaj:

• Uzroci akutnog pijelonefritisa
• Simptomi akutnog pijelonefritisa
• Dijagnoza akutnog pijelonefritisa
• Liječenje akutnog pijelonefritisa

Pijelonefritis (od grčke -. Kada, koryto- - pupoljak) - nespecifična gnojne upale uglavnom bakterijske etiologije koja pogađa intersticijski (srednji) i bubrega tkivo Pijelokaliksni sistem bubrega: bubrežne karlice (pijelitis), čaše i parenhima bubrega. Detalji pijelonefritis, možete pročitati članak "pijelonefritis".

U svim dobnim skupinama pijelonefritis je najčešća bolest bubrega, sa lepšeg pola razboli pijelonefritis u 6 puta češće od muškaraca.

Bolest može imati tri moguće opcije: Akutni, hronični ili hronične s akutnom pogoršanje. Postoje i druge klasifikacije pijelonefritisa, deleći ga u

• jednostrane i obostrane - u broju oštećenja bubrega;
• primarne i sekundarne - uslova pojave;
• Neobstruktivni i opstruktivne - od prohodnosti urinarnog trakta, itd

Uzroci akutnog pijelonefritisa

Rizik od akutnog pijelonefritisa grupu čine sljedeće kategorije bolesnika:

• djece mlađe od 7 godina, kod kojih je bolest uzrokovana anatomskim razvoja;
• mlade žene u dobi od 18-30 godina, koji imaju bolest povezana sa početka seksualne aktivnosti, trudnoće, porođaja;
• starijih muškaraca koji pate od BPH;
• pacijenata koji boluju od urolitijaze, česti napadi renalne kolike, itd

U principu, akutnog pijelonefritisa nije konkretno naveo patogen. Bolest se može javiti zbog raznih problema sa imunog sistema, zbog nekih endokrinih, hroničnih ginekoloških oboljenja. Ove bolesti i stanja mogu dovesti do prekida protoka urina iz bubrega - počnu da se razmnožavaju mikroorganizmi, što podrazumijeva bubrega morfološke promjene - nastup u intersticijalnoj tkiva gnojnog lezija.

Simptomi akutnog pijelonefritisa

Simptomi akutnog pijelonefritisa konvencionalno podijeljeni na opšte i lokalne:

1. Uobičajeni simptomi:

• drhtavica i povremena visoka temperatura (tjelesna temperatura raste do 38-39 ° C);
• dehidracija, što dovodi do intenzivne žeđi;
• pojačano znojenje;
• Simptomi trovanja: glavobolja, malaksalost, umor;
• manifestacije dispepsija: Smanjen apetit, proljev, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje.

2. Lokalna simptomi:

• tupa bol bol, intenzitet koja se postepeno povećava, a posebno - prilikom vožnje i palpaciju;
• brz i prilično bolno mokrenje, signalizirajući pojavu komplikacija: cistitisa i uretritisa;
• Pasternatskogo pozitivnih simptoma - bol prilikom effleurage u lumbalnom;
• ponekad - napon trbušne mišiće na pogođenim strani;
• 3-5 dana - bolno infiltracija u bubrezima, odnosno akumulacija u tkivima ćelijskih elemenata s primjesom krvi i limfe.

Dijagnoza akutnog pijelonefritisa

Dijagnoza "akutnog pijelonefritisa" mora prethoditi detaljan pregled u vezi zdravstvenog stanja pacijenta mijenja dinamiku simptoma i njihovu prirodu, kao i prethodno prenosi gnojni ili zaraznih bolesti, posebno bolesti genitalnog i urinarnog trakta. Na osnovu podataka određuje pogled ankete pijelonefritis na bazi.

pacijent je tada donijela sveobuhvatni ispit:

1. Urina. U slučaju akutne analize pijelonefritis otkriva piurije, manje proteinuriju i prisustvo bakterija u nekim slučajevima - mikrohematurijom.
2. Urina Addis Kakovskomu na nechyporenko Hamburger i pokazati prevlast broja leukocita eritrocita (uz prevlast neutrofili), kao i prisustvo bakterija (50.000-100.000 i više mikroba tijela u 1 ml urina). Zatim, urinokultura na hranjivu podlogu, da razjasni vrste bakterija i odrediti njihovu osjetljivost na antibiotike.
3. analiza pokazuje potpunu krvi povećana sedimentacija, leukocitoza i lijevo pomak leukocita formule.
4. Ultrasonografija - u cilju otkrivanja proširenje bubrežne karlice i parcele zatvara nehomogene tkivu bubrega.
5. Kompjuterizirana tomografija - ako je potrebno, dragi kamen diferencijalna dijagnoza tumora u bubrezima.

U nekim slučajevima, dijagnostičke i druge metode: radionuklida (urografija, scintigrafija) i histološkog (biopsija bubrega tkiva).

Liječenje akutnog pijelonefritisa

U slučaju simptoma opće i lokalne simptome akutnog pijelonefritisa potrebno je odmah potražiti medicinsku njegu, uključujući i uzrok "brzo". Neblagovremeno početka liječenja bio u stanju da spriječi komplikacija kao što su sepsa, akutno zatajenje bubrega, hronični pijelonefritis, i drugi.

Liječenje akutnog pijelonefritisa se održava stacionarne sa pripremom istorije bolesti. Pacijent mora ostati u krevetu do samog kraja groznica, lagan ishrane i lijekova terapije.

Dijeta s akutnim pijelonefritis uključuje primanje probavljiva hrana bogata ugljenim hidratima (brašno lagana jela, pudinga, voće), mliječni proizvodi, osim akutne obroka, proizvoda koji sadrže ekstrakti (luk, češnjak, kopar, itd). Pića (sokovi, voćni napici) bi trebao biti 2-3 litara tečnosti dnevno ako protoka urina je normalno. See. Više "Dijeta s pijelonefritis".

terapija uključuje administraciju antibiotika širokog spektra aktivnosti, kao i osjetljivost bakterija uzrokovane akutnim pijelonefritis.

tretman antibioticima To može biti u pratnji recepciji uroseptikov - antibakterijski droga i bore se sa patogenima bolesti. Pacijenti su dodijeljena vitamine i ako je potrebno - immunocorrective sredstvima.

Ako je bolest praćena teškim i ukupno intoksikacija dodijeljena disintoxication terapija koja uključuje intravenske polyionic rješenja diuretikov- pacijent može biti dodijeljen za hemodijalizu - Način pročišćavanje ekstrarenalno krvi supstanci prisutnih u njemu s posebnim membrane za hemodijalizu, plazmafereze i - uklanjanje dijelova krvna plazma sadrži toksične i metaboličke komponente kroz poseban aparat.

U slučaju formiranja u bubrezima septičkih žarišta velikim poteškoćama i odliva urina doktori mogu posegnuti za operaciju. Oštar proces slabljenja "oznakom" imenovanje biljnoj medicini - tretman sa infuzijama i decoctions biljaka koje imaju diuretik, antimikrobno i protuupalno efekte.

Ako se liječenje pravilno izgrađena, akutnog pijelonefritisa česti simptomi su zaustavljeni u roku od nekoliko dana, međutim, antibiotska terapija sa periodičnim zamjene imovine treba nastaviti najmanje mjesec dana.

Važno je razumjeti da akutnog pijelonefritisa ne prolazi bez traga. Jednom će pogođeni bubrega i dalje "podsetimo," koji može dovesti do zatajenja bubrega. Jer sebe i "undertreated" akutnog pijelonefritisa može znatno pogoršati stanje pacijenta i uzrokovati ozbiljne komplikacije. Tretman bolesti je u mogućnosti pružiti kompletnu pobjede nad njim, ali za to treba vremena, strpljenja i pridržavanje uputstva doktora.