Bleomicin

• hemijski naziv
• kemijska svojstva
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Bleomicin, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• Oprez
• starije osobe
• Trudnoća i dojenje
• analoga
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

hemijski naziv

(3 - {[(2&# 8242 - {(5S, 8S, 9S, 10R, 13S) -15- {6-amino-2- [(1S) -3-amino-1 - {[(2S) -2,3-diamino-3 -oksopropil] amino} -3-oxopropyl] -5-metil-pirimidin-4-il} -13 - [{[(2R, 3S, 4S, 5S, 6S) -3- {[(2R, 3S, 4S, 5R, 6R) -4- (carbamoyloxy) -3,5-dihidroksi-6- (hidroksimetil) tetrahidro-2H-piran-2-il] oksi} -4,5-dihidroksi-6- (hidroksimetil) tetrahidro-2H-piran 2-il] oksi} (1H-imidazol-5-il) metil] -9-hidroksi-5 - [(1R) -1-hidroksietil] -8.10-dimetil-4,7,12,15-tetraokso- 3,6,11,14-tetraazapentadets-1-il} -2,4-&# 8242 - bi-1,3-thiazol-4-il) karbonil] amino} propil) (dimetil) sulfonium

kemijska svojstva

bleomicin - Glikopeptidne antibiotik, koji je sintetiziran bakterija Streptomyces verticillus, citostaticima. Supstanca je mješavina različitih Glikopeptidne antibiotika frakcije A2, B2 i drugi.

Sredstva sintetiziran u obliku sulfat ili hidroklorid. Molekularne težine jedinjenja = 1415 5 grama po molu. oslobađanje droge u obliku tekućine injekcijom ili uvod u šupljinu.

farmakološke efekte

antitumorske.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

uzroci supstanca protein fragmentacija i nukleinskih kiselina, posebno dezoksiribonukleinske kiseline u ćelijama raka. Kada interakciju sa DNK znači dovodi do pucanja jednog ili dva lanca aminokiselina sekvencama i formiranje slobodnih radikala. To je zbog oksidacije kompleksa DNK bleomicin obojenih metala. Lijek djeluje na ćelije u fazi mitoza, supstanca pokazuje najveću aktivnost protiv ćelija u fazi G2. Zavisno od doze efekat lijeka. U vezi sa tim preporučuje često administracija male doze ili kontinuirane infuzije ponašanja.

Medicina relativno malo utjecaja na proces hematopoeze u koštanoj srži, praktično ne inhibira ćelijski i humoralni imunitet.

Bleomicin droga negativno toksične efekte na pluća. U ranim fazama smanjuje širenje kapaciteta pluća, Čini se šištanje razvija pneumonitis. Osim toga, to može biti plućna fibroza, blackout na fluoroskopije, poznat smrti.

Najefikasniji lijek ima u ranim fazama. metastaze malo osjetljive na efekte supstance.

Kada se koristi za liječenje droge tumora jajnika ili Hodgkin bolest poboljšanje stanja pacijenta se javiti u roku od 14 dana od dana prijave, uz planocelularni karcinom - nakon 21 dana.

produžen usađivanje u pleuritis značajno smanjuje mogućnost recidiva (64%).

Ames test Pokazalo se da su supstanca nema mutageni aktivnost, ali neke laboratorijske i kliničke podaci ukazuju na suprotno. Također, lijek može imati teratogeni i karcinogeni utjecaj na osobu.

u Intraperitonealni i intraplevralnom nivo primjene sistemske apsorpcije dostiže 45%. Lek se akumulira u tumorskih ćelija, pluća i u manjoj mjeri - u bubrezima, limfni čvorovi, peritoneum, mala količina - u hematopoetskih tkiva. Stepen vezivanja supstance za proteine ​​plazme je izuzetno niska, manje od 1%.

Sredstva reagovali metabolizam tokom varenja u tkiva i organa sa specifičnim enzimi. ako klirens kreatinina doseže više od 35 ml po minuti, poluživot supstance iz krvne plazme je 115 minuta, QC manje od 35 ml u minuti na eksponencijalni rast u ovom pokazatelju. Kod pacijenata sa normalno funkcionisanje bubrega, oko 65% tvari izlučuje nepromijenjen u urinu.

indikacije

Lek se obično daje u kombinaciji s drugim citostatika ili radioterapija.

Sredstva koja se koriste:

• za liječenje planocelularni rak kože;
• u raka penisa ili stidnica (cervikalni);
• za liječenje Vrat zloćudnog tumora i glava;
• pacijenata sa jednjaka raka ili svjetlo;
• u klica ćelija tumora jajnika;
• bolestan rak bubrega;
• u teratokarcinomi prvi i drugi korak (u kombinaciji sa vinblastin);
• za liječenje Hodgkin ili non-Hodgkinov limfom;
• u retikulosarkome, glioma i Kaposijev sarkom (U pozadini AIDS);
• za prevenciju ili liječenje pleuritis.

Kontraindikacije

Bleomicin je kontraindiciran u:

• bolesnika s teškim respiratorne funkcije;
• u fibroza pluća tkiva;
• bolesnika s teškim oštećenjem bubrega (klirens kreatinina manje od 35 ml po minuti);
• bolesti jetre;
• trudnice;
• u teškom bolesti srca;
• laktacije;
• u ataksija-telangiectatica;
• u alergije na aktivnu supstancu;
• pacijenata starijih od 80 godina.

Potreban je oprez da poštuje:

• ako ste prethodno izvršena zračenje ili hemoterapija;
• akutna virusna ili zarazne bolesti;
• mlađe od 18 godina.

neželjenih efekata

Tokom tretmana, može se razviti:

• povraćanje, mučnina, dijareja, anoreksija;
• diskoloracija i debljina kože, svrab i osip na kožne izrasline na krajevima prstiju, dlanova i zglobova, pojavu tamnih bendova na koži, oticanje prstiju, crvenilo na dohvat ruke;
• rijetko - povreda bubrega, retencija urina, bolno mokrenje, vulvitis, thamuria;
• smanjenje volumena pluća, pneumonitis, plućna fibroza, teško disanje, otežano disanje i kašalj (čuvaju 30 dana nakon prekida terapije);
• lomljive nokte, gubitak kose, strukturne promjene ploče nokta;
• smanjenje težine pacijenta, tromboza, upala vena, sekundarne infekcije, konjunktivitis;
• rijetko - uvreda, Raynaudov sindrom, infarkta miokarda, moždane arterije, tromboze mikroangiopatije, krvarenje, angialgia;
• rijetko - povećane razine enzima jetre, stomatitis;
• urtikarija i druge alergijske reakcije, anafilaktički šok;
• rijetko - povećanje HELL, povećana tjelesna temperatura, groznica, jeza, šištanje, Zbunjenost i dezorijentacija.

u intraplevralnom administracija često izaziva bol u području tumora, razne lokalne bol.

Bleomicin, upute za uporabu (dozu i način)

Serije je individualno. Dozu i režim liječenja ovisi o fazi bolesti, pacijent, lijekove koji se koriste paralelno.

sredstava namijenjenih intramuskularno, intravenski, potkožno, intraarterially, uvodi u šupljinu.

Standard single doza od 15 mg droge, droge se upravlja polako, intravenozno, infuzija u trajanju od najmanje 15 minuta. Supstanca je raspušten u otopini glukoze ili natrijev klorid.

u intramuskularno i potkožno koristeći preporučene administracije 30 mg lijeka (maksimalno).

predozirati

Verovatnoća predoziranja je nizak, s obzirom na činjenicu da je droga se koristi u bolničkom okruženju.

interakcija

cisplatin povećava toksičnost lijeka.

Ako se tijekom općoj anesteziji pomoću kisika, onda to povećava vjerojatnost Bleomycin pnevmotoksicheskogo akcije.

U kombinaciji s lijekovima koji imaju mijelotoksičnim ili pnevmotoksicheskoe akciji, povećan rizik od neželjenih reakcija.

drugi Antineoplastični agenti i upotreba radioterapija povećati toksičnost droga u koštanoj srži.

vinkristin To povećava efikasnost agent tretmana.

Oprez

Administracija lijeka na stručno medicinsko osoblje.

Pri prolasku ove terapije je potrebno napraviti periodično praćenje bubrežne funkcije, respiratornih, jetre, učiniti grudi x-ray.

Sa velikim oprezom supstance davati djeci, naročito preuranjen i novorođenčeta (samo iz zdravstvenih razloga).

Ako se tijekom liječenja znači da pacijent ima bilo kakve dispneja ili kašalj, promijeniti boju i strukturu kože, tretman se preporučuje da se zaustavi i propisati pacijentu antibiotici i glikokortikosteroide.

Povećanje temperature više od 5 sati nakon injekcije ili infuziju lijekova podrazumijeva da je potrebno smanjiti dozu jednog droge.

Tokom tretmana žena u reproduktivnom periodu treba koristiti pouzdane metode zaštite od neželjene trudnoće i spolno prenosive bolesti.

Studije su pokazale da dugotrajno 24-satna infuzija sredstava smanjuje mogućnost neželjenih reakcija u respiratornog sistema, ali se neznatno povećava rizik od toksičnih efekata na sluznicu i kožu.

starije osobe

Budite posebno pažljivi u liječenju pacijenata starijih od 80 godina.

Trudnoća i dojenje

Bleomicin ne treba uzimati kod trudnica. medicina je teratogeni i embriotoksična akciju.

Tokom terapije da je supstanca prekida dojenja.

Formulacije koje sadrže (analogni bleomicin)

Supstanca je uključena u sastavu: Vero Bleomicin, Blenamaks, Bleomitsetina hidroklorid injekcija 0.005 g, Bleotsin, Bleomitsetina hidroklorid, Bleomycin-RONTS.

Komentari o bleomicin

Komentari o medicini generalno dobri, nema neželjene reakcije javljaju se češće nego što je navedeno u uputama.

Neki recenzije droga Bleomycin:

• "... Sredstva dodijeljena mom ocu. Tokom terapije, počeo je da porast krvnog pritiska i srčanih schemit pojavio nedostatak daha. I da li je kardiogramu otkrila nepravilnosti u kardiovaskularnom sistemu. Tretman je da se zaustavi i malo vremena da se oporavi. Onda Bleomicin se ne daje spriječiti relaps";
• "... Injekcije bleomicin imaju dosta vremena radi mog brata. Tolerirati tretman dobro, neželjene reakcije gotovo je tu, ali bol je se oporavlja. Ali onda mislim, sve pojedinačno, neko može biti potpuno drugačija reakcija".

Cijena bleomicin, gdje kupiti

Kupiti Bleomicin kao dio liofilizat za otopinu za injekciju Bleotsin, 15 mg doza može biti oko 1.400 rubalja 1 ampula.