Bisoprolol

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• Indikacije Bisoprolol, iz koje je lijek propisan, a razlika između prijemne kruga različitih preparata bisoprolol
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Tablete bisoprolol: uputstva za upotrebu
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• sinonimi
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Sastav jedne tablete bisoprolol su 0.005 ili 0,01 g bisoprolol fumarat, i pomoćni sastojci: magnezijev stearat (magnezijum stearat), koloidni silika (silicijum dioksid koloidni), krospovidon (krospovidona), kukuruzni škrob (Amylum Maydis), mikrokristalni tsellyulloza (celuloze mikrokristalna).

Za proizvodnju premaza tablet premaza se koriste: polivinil alkohol (polivinil alkohol), titan dioksid (Titanium dioksid), talk (talk), makrogol (Makrogol), boje (žuta željezo oksid, HINOLINSKU žuta, žuta narančasta).

puštanje obrazac

Lek je dostupan u obliku filmom obložene tablete, pakiran u plikova, 20, 30 ili 50 komada u kartonskoj kutiji.

Tablete kružnog oblika, bikonkavan, njihova boja varira od bež do bež sa žućkastom nijansom da prekine - od bijele do gotovo bijele.

farmakološke efekte

Bisoprolol (INN - bisoprolol) se odnosi na kliničke i farmakološke grupe " 1-blokatori". Njegova akcija ima za cilj povlačenje simptoma ishemije infarkt (Antianginal efekat) normalizaciji ritma poremećaja srčanog mišića kontrakcije (Antiaritmijska efekt), kao i pad u krvni pritisak (Antihipertenzivni efekat).

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Bisoprolol selektivna 1-adrenergičke blokator i nema suštinske Simpatometički i stabilizaciju membrane aktivnost.

Pod uticajem niskih doza aktivnog sastojka bisoprolol fumarat u pacijenta:

• smanjuje aktivnost renina krvne plazme (Za regulaciju pritiska krv i tekućine i elektrolita homeostaze proteolitičke enzim);
• smanjene potražnje miokarda kisikom;
• smanjena miokarda razdražljivost i provodljivost;
• smanjuje učestalost srčanog mišića kontrakcije (I u mirovanju i pod opterećenjem na njemu);
• kateholaminal smanjena stimuliranom cikličnog AMP formacije, i od adenozin trifosfat;
• smanjenih tekućih jona kalcijuma u intracelularni prostor;
• smanjen minutni volumen (Uprkos činjenici da se ne poštuje značajno smanjenje volumena moždanog udara);
• inhibiran AV (AV) provodljivost;
• smanjenim pritiskom;
• izrezanu simptome ishemije miokarda.

Prema napomene bisoprolol doze znatno veće od terapijske jedan (0,2 gram ili više), sposoban uzrok blokade, uključujući 2-adrenergičke receptore uglavnom u bronhije i glatke mišiće vaskularnog zida.

Lek se apsorbira oko 80-90%, dok je stopa apsorpcije je nezavisna od unosa hrane. Koncentracija aktivne supstance u plazmi dostiže maksimalnu vrijednost iznad 60-180 minuta nakon uzimanja tableta.

bisoprolol fumarat je povezano sa proteine ​​plazme oko 30%. Supstanca je sposoban marginalno:

• prolaze kroz placentu i krvno-moždane barijere;
• prodiru u mlijeko dojilje.

Približno polovina doze supstance je izložen metabolizmu jetra, rezultira u formiranju neaktivan metabolita. Poluživot se kreće od 10 do 12 sati. Oko 98% se izlučuje iz organizma nepromijenjen u urinu, do 2% se izlučuje u žuči.

Indikacije Bisoprolol, iz koje je lijek propisan, a razlika između prijemne kruga različitih preparata bisoprolol

Iz onoga što bisoprolol tablete? Indikacije za upotrebu su Bisoprolol arterijske hipertenzije (Stalno povišen krvni pritisak), stabilno angina (IBS), hronični zatajenja srca (CHF).

Lekovi bisoprolol je dovoljno veliki broj farmaceutskih kompanija, međutim, bez obzira na to gdje i od strane koga se izdaje, tablete imaju iste indikacije za upotrebu: to je indikacija za upotrebu bisoprolol-Prana identične indikacije za upotrebu droge, u produkciji, na primjer, Lugansk HFZ ili izraelska kompanija Teva.

Kontraindikacije

Korištenje bisoprolol kontraindiciran u:

• preosjetljivost na lijek;
• giperchuvsvtitelnosti drugim -blokatori;
• akutnog zatajenja srca (OCH);
• CHF dekompenzacija korak (Ako je potrebno imenovanje pacijent inotrop terapija);
• šok (uključujući uključujući cardiogenic);
• sindrom slabosti (disfunkcija) sinusa čvora;
• plućni edem;
• sinoatrijalni blokade;
• bradikardija (Vrlo nizak broj otkucaja srca, u kojoj je broj otkucaja srca je 60 otkucaja u minuti);
• AV blokade 2 i 3 stepena bez pejsmejker;
• teške hipotenzije, u kojoj je indeks sistolički krvni tlak ne prelazi 100 mm Hg. v) .;
• astma u teškim;
• označena u istoriji KOPB;
• feohromocitomom (U slučajevima kada pacijent nije u isto vrijeme imenovan -blokatori);
• teško kontrolirati dijabetes;
• metaboličku acidozu;
• poremećaja periferne cirkulacije u kasnijim fazama (npr Raynaudov sindrom);
• vatrostalnih hipokalemija, gipertsaltsiemii ili hiponatremije;
• hypolactasia;
• nedostatak laktaze;
• malapsorpcijom sindrom glukoza-galaktoza.

S obzirom na činjenicu da je dovoljno podataka o sigurnosti i učinkovitosti lijekova za pacijente mlađe od 18 godina tamo, bisoprolol se ne koristi u pedijatriji.

Osim toga, lijek nije naznačeno za pacijente koji se leče MAO inhibitori (Sa izuzetkom slučajeva u kojima se pacijent imenovan inhibitori monoamin tipa oksidaze B).

neželjenih efekata

Prijem Bisoprolol može biti u pratnji:

• vrtoglavica i glavobolje;
• osjećaj umor;
• osjećaj nalet krvi u lice;
• poremećaja spavanja;
• mentalnih poremećaja (po pravilu, depresija, barem - halucinacije);
• limb parestezije i osjećaj hladnoće u njima;
• smanjena lučenja suzne tekućine;
• razvoj konjunktivitis;
• bol u trbuhu, mučnina, povraćanje;
• dijareja ili obrnuto konstipovan;
• slabost mišića;
• što je povećanje od grčevite mišićne aktivnosti;
• simptome bronhijalne opstrukcije (Kod pacijenata koji imaju predispozicije za to);
• povećan znojenje;
• kršenje potencije;
• bradikardija;
• ortostatska hipotenzija;
• poremećaji AV provođenja.

U nekim slučajevima, moguće pogoršanje trenutne zatajenja srca sa razvojem perifernih edem.

pacijenti sa poremećaja cirkulacije donjih ekstremiteta, što je praćeno povremenom klaudikacijama, kao i kod pacijenata koji su dijagnosticirana Raynaudov sindrom, može povećati glavni simptomi tih bolesti.

Također nije isključio vjerojatnost poremećaj tolerancije glukoze, uglavnom u bolesnika s istovremenim dijabetes (Uključujući uključujući skrivene (latentna) dijabetes, koji se odlikuje potpuno odsustvo bilo kakve manifestacije ove bolesti).

Tablete bisoprolol: uputstva za upotrebu

Doza lijeka odabranih pojedinačno. Tablete se uzimaju ujutro prije obroka bez žvakanja. Tretman počinje odredište 0.005 grama pacijenta koji uzimaju jednom. pacijenti koji arterijski tlak blago porasla, početna doza je - 0,0025 grama dnevno.

U slučajevima kada je to potrebno, doza se udvostručuje. Režim doza ostaje nepromijenjena.

Najveća dnevna doza - 0,02 gramma- za pacijente s bubrežne disfunkcije, koji se odlikuje smanjena pokazatelj klirens kreatinina (KZ) ispod nivoa od 20 ml u minuti, najvišu dozu treba udvostručiti u (0,01 grama dnevno).

Prekoračenje određena prosječna dnevna doza dozvoljeno u ekstremnim slučajevima. Lek se obično koristi za dugo vremena.

nije potrebna starijih pacijenata prilagođavanje doze.

Uputstvo za upotrebu Bisoprolol-Ratiopharm identična uputstvo za upotrebu Bisoprolol-Luga i uputstva za upotrebu Bisoprolol-Teva. Na isti način uzeti Bisoprolol-Prana i druge pripreme bisoprolol.

predozirati

Predoziranja drogom je u pratnji navedenih simptoma:

• izrazio bradikardija;
• ventrikularne ekstrasistole;
• AV blok;
• fibrilacija;
• izražen pad krvnog pritiska;
• HNS;
• cijanoza (Cijanoza) na prstima ili dlanovima;
• otežano disanje;
• vrtoglavica;
• bronhospazam;
• sinkopa;
• konvulzije.

Tretman uključuje ispiranje želuca procedure, recepcija upijanje droge i imenovanje simptomatska terapija:

• administracija u venu od 1-2 grama atropin ili epinefrin u AV blok (Pojedinih pacijenata da se pozabavi uspostavi privremeni pacemaker);
• uvod u venu lidokain u ventrikularna aritmija (Kada je nije potrebno koristiti droge klase IA);
• kretanje pacijenta u položaj Trendelenburg kada snižavanju krvnog pritiska;
• intravenski rješenja plazmozameshchath (Ako nema traga od početka plućni edem- ako se ne daje željeni efekat, pacijent za održavanje smanjenje chrono-i inotropni efekti i olakšanje izgovara krvni pritisak treba ući epinefrin, dobutaminom ili dopamin);
• imenovanje srčani glikozidi, diuretici, kao i glukagon u otkazivanje srca;
• intravenski diazepam s grčevima;
• inhalaciona administracija adrenostimulyatorov sa bronhospazma.

interakcija

Neprihvatljivo kombinaciji sa bisoprolol:

• floctafenine;
• Sultoprid.

Ne preporučuje se kombinacija:

• antagonisti kalcijuma;
• sa antihipertenzivi, odlikuje centralni mehanizam djelovanja;
• MAO inhibitori (Osim za MAO-B inhibitora).

S oprezom propisati lijek:

• antiaritmiecheskimi pripreme I i III klase;
• antagonisti kalcijuma, koji se odnose na grupa dihidropiridina derivati;
• antiholinesterazu droge;
• -blokatori aktuelno;
• inzulinska terapija i oralnim antidijabeticima;
• srčani glikozidi (Digitalis pripreme);
• anestetike;
• nesteroidni antiinflamatorni lekovi;
• Ergotaminski derivati;
• -simpatomimetikami;
• simpatomimetici, koje karakterizira sposobnost da aktivira - i -adrenergičkog receptora;
• povećati rizik od hipotenzije antihipertenzivi (Npr, triciklički antidepresivi, fenotiazini ili barbiturati);
• Baclofen;
• Amifostine;
• parasympathomimetics.

Dozvoljena kombinacije:

• meflokvin;
• kortikosteroidi.

uslovima prodaje

Za kupovinu droge zahtijeva recept na latinskom.
RP:. Tab. Bisoprololi 0,005 №20
D.Š. 1 tab. dnevno (hipertenzija, ishemijska bolest srca)

uslovi skladištenja

Bisoprolol na listi B. Store preporučuje se na suhom, tamnom mjestu na sobnoj temperaturi (ne više od 25 stupnjeva Celzijusa). Držati dalje od djece.

rok trajanja

36 mjeseci.

Oprez

Lek treba koristiti s oprezom:

• pacijenata koji su dijagnosticirana psorijaza, kao i kod pacijenata sa porodičnom istorijom koje postoje naznake ove bolesti;
• u dijabetes dekompenzirano;
• pacijenata koji imaju podložnost alergijske reakcije;
• pacijenata koji zahtijevaju velike brzine psihomotorne reakcije ili potencijalno ugrožavaju zdravlje i / ili život (obično, brzinu reakcije može biti smanjen u početnim fazama liječenja, prilikom zamene droga, kao i interakcija Bisoprolol alkohol).

Pacijenti koji su s dijagnozom "feohromocitomom"Sredstva propisana tek nakon tretmana -blokatori.

Iznenadno povlačenje lijeka je nevažeća, njegova potrošnja je završen postepeno, postepeno smanjenje propisane doze (smatra optimalnim da smanji svoju dnevnu dozu smanjuje za pola).

Sinonimi i analozi Bisoprolol