Isoptin 240 cf.

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uputstvo za upotrebu Isoptin SR 240 (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Jedna formulacija tableta Isoptin CP 240 uključuje 240 mg verapamil hidroklorid.

Dodatni sastojci: povidon K30, mikrokristalna celuloza, natrij alginat, magnezijev stearat, voda.

Sastav premaz: aluminij jezero, hipromeloza, makrogol 6000, makrogol 400, talk, titan dioksid, glikol vosak.

puštanje obrazac

Svijetlo zelena dugog djelovanja pilule, duguljastog oblika, na obje strane poprečne zareza, dva lika u obliku trokuta ugraviran na jednom rubu.

farmakološke efekte

Antiaritmijski, antianginal i antihipertenzivni akciju.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

farmakodinamici

To se odnosi na grupu blokatori kalcijevih kanala. Inhibira transmembranski transport iona kalcijum u vaskularnih glatkih mišićnih ćelija i miokarda. Ona posjeduje antiaritmici, antianginal i antihipertenzivnim akciju.

antihipertenzivni efekat lijeka izazvala slabljenje perifernog vaskularnog otpora bez tip refleks palpitacije. Pritisak počinje da pada na prvi dan terapije i ovaj efekt i dalje postoji za vrijeme produžene terapije. Isoptin SR 240 se koristi za liječenje svih vrsta hipertenzija: U kombinaciji s drugim antihipertenzivi (diuretici i ACE inhibitori) pruža vazodilatator, negativan inotrop i chronotropism dejstvom monoterapiju kompenzirati hipertenzija.

antianginal efekt zbog utjecaja na hemodinamiku i miokarda (snižava arterijski ton u perifernim tipa, otpornost zidova posude). ion transfer inhibicija kalcijum unutar ćelije dovodi do smanjenja energetskih transformacija ATP mehanički rad i slabljenje kontraktilnost miokarda.

Lijek također ima jak antiaritmi akcije, uglavnom u supraventrikularnu aritmija. Inhibira nervnih impulsa u AV-čvor, obnavljanje normalnog sinusnog ritma. Normalno stopa infarkta kontrakcija ne mijenja ili neznatno smanjio.

Farmakokinetika

Ona se brzo i potpuno (90-92%) apsorbira u tankom crijevu. Prosječna bioraspoloživost iznosi 22% u zdravih ispitanika, pacijenti sa srčanim bolestima, može dostići 35%.

Vezivanje za proteine ​​u krvi za 90%. Lek je u stanju da prodre kroz placentu i izlučuje u majčino mlijeko. Metabolizira gotovo u potpunosti u jetri. glava metabolit - norverapamil je aktivan, a drugi metaboliti - neaktivan.

Poluživot vremenu 4-6 sati nakon doze. Izvedeni pretežno u urinu. Do 16% je evakuisano sa fekalijama.

indikacije

Indikacije Isoptin SR 240:

• angina voltažno
• arterijske gipertoniya-
• angina, izazvane vaskularni spazam;
• auricular fibrilacija u odnosu na pozadinu tahiaritmijama (osim WPW-sindrom);
• paroksizmalne supraventrikularne tahikardija.

Kontraindikacije

Kontraindikacije apsolutna:

• komplikovan infarkta miokarda (hipotenzija, bradikardija, leve komore neuspjeh);
• sinoatrijalni blokada-
• sindrom bradikardija-tahikardii-
• kardiogenom shok-
• AV-blok drugog ili trećeg stepena.

Kontraindikacije relativni karakter:

• arterijske gipotenziya-
• AV-blok prvom stepenu;
• bradikardiya-
• auricular fibrilacija u odnosu na pozadinu WPW-sindroma-
• zatajenja srca.

neželjenih efekata

• Reakcije iz cirkulacije: aritmija, AV-blok, tahikardija, palpitacije, irterialnaya hipotenzija, znakove jačanja zatajenja srca.
• Reakcije Nervous Aktivnost: vrtoglavica, tremor, glavobolja, umor, mamurluk, nervoza, parestezije.
• Reakcija iz probave: zatvor, povraćanje, mučnina, intestinalne opstrukcije, bol u trbuhu, povećanje razine jetre enzimi, reverzibilni hiperplazije gingive.
• Odgovor od mišićno-koštanog sistema: bol u mišićima i zglobovima.
• Alergijske reakcije: osip, angioedem, urtikarija, Stevens-Johnson sindrom.
• Reakcija iz hormonske područja: povećanje nivoa prolaktin, galaktoreje, reverzibilni ginekomastija, impotencija.
• Ostale reakcije: rodonalgia, otok, plime i oseke.

Uputstvo za upotrebu Isoptin SR 240 (Način i doziranje)

Uputstvo za upotrebu Isoptin CP 240 ukazuje na to da je prosječna doza - 240-360 mg dnevno. Za produženo liječenje se preporučuje da ne prelazi dozu od 480 mg dnevno. Tablete treba uzimati za vrijeme ili neposredno nakon obroka u cjelini, sa vodom.

u hipertenzija upravlja 240 mg doze jednom dnevno ujutro. Ako želite da usporiti dekompresije, tretman se preporučuje da se počne sa 120 mg jednom dnevno, ujutro.

u koronarne bolesti srca (angina, Prinzmetalova angina) Lijekovi propisani za 120-240 mg dva puta dnevno (ujutro i navečer).

u supraventrikularnu paroksizmalne tahikardije ili fibrilacija atrija u odnosu na pozadinu tahiaritmijama priprema 120-240 mg daje dva puta dnevno.

U slučaju kršenja liječenja jetre droge trebalo bi da počne za primanje malim dozama od 40 mg dva puta dnevno.

Trajanje tretmana nije ograničen.

predozirati

Simptomi predoziranja su ovisno o dozi lijeka, vrijeme detoksikacije aktivnosti, kao i mogućnost miokarda ugovora. Postoje izvještaji o fatalne predoziranja.

simptomi: pad pritiska, šok, AV-blokada, gubitak svijesti, sklizne ritam sinusne bradikardije, srčani udar.

Tretman: ispiranje želuca, emetik i laksativi. Ukoliko je potrebno, disanje, kompresije grudi i električnu stimulaciju srca.

selektivan protivotrov to je kalcijum: Upravom 30 ml 10% rastvora kalcijum glukonata iv.

U slučaju AV-blokada, sinusne bradikardije ubrizgan izoprenalin, atropin, Ortsiprenalin.

U slučaju hipotenzija postavljen dobutaminom, dopamin, Norepinefrin.

u infarkt insuficijencije postavljen dopamin i Dobutamine.

interakcija

U zajedničkom aplikacija sa pripremom beta-blokatori i antiaritmici postoji obostrani stimulativno na krvotok (AV-blok, smanjenje otkucaja srca, povećani hipotenzija).

Raste droga antihipertenzivni drugih efekata antihipertenzivi.

U zajedničkom prijavu terazosin i prazosin posmatranom aditiv hipotenzivni efekt.

ritonavir i drugi antivirusnih lijekova ugušiti metabolizam verapamil, to dovodi do povećanja njegove koncentracije u krvi.

U zajedničkom prijavu kinidin razvija hipotenzija- i kod osoba sa opstruktivna hipertrofična kardiomiopatija mogu se pojaviti edem pluća.

Uz istovremeno korištenje karbamazepin raste povećanje u drugom u krvi, te je povećao neurotoksičnosti.

Iako je upotreba litija droge intenzivirali neurotoksičnosti.

hipotenzivni efekat lijeka može umanjenih za istovremenu upotrebu s rifampicin i Sulfinpirazon.

U zajedničkom prijavu miorelaksanata njihov učinak može biti pojačan.

Kada se koristi s acetilsalicilna kiselina može povećati vrijeme krvarenja.

Uz istovremeno korištenje etanol povećava njegovu koncentraciju u plazmi.

Kombinovanom korištenje simvastatin ili lovastatin može dovesti do povećanja koncentracije krvi drugih.

pacijenata koji su uzimali verapamil, terapija inhibitori HMG-CoA reduktaze savjetuje da se počne sa niskim dozama koje su dodatno povećati. Ako je potrebno, prijemnu verapamil osobe već koriste HMG-CoA reduktaze, Vijeće da razmotri i smanje doze. Takva taktika se preporučuje da se pridržava i kada je u kombinaciji s imenovanjem atorvastatina.

uslovima prodaje

Kupovina je moguća samo na recept.

uslovi skladištenja

Čuvati u zatvorenoj ambalaži pri temperaturama do 24 stepeni. Držati dalje od djece

rok trajanja

Tri godine.

Oprez

Postoje individualne reakcije na lijek, što je dovelo do smanjenja sposobnosti za upravljanje pokretnih mašina.

analoga