Carski rez

Indikacije za carski rez

carski rez - kirurški postupak koji se koristi za izdvajanje beba kroz rez na trbušnom zidu i materici, ako rođenja do prirodne načine smatra previše težak i opasan za majku i / ili djecu.

Prije početka nezavisnih porođaja carskim rezom čini žene:

• sa anatomski uske zdjelice ili otekline njegove kosti;
• ako je našao krvarenja placenta previa ili ako se normalno nalazi posteljica postao prerano delaminate;
• ako su u lošem stanju postoperativni ožiljak na maternicu;
• ako je fetus doživljava akutni nedostatak kisika (hipoksija);
• ako majka pati od ozbiljne toksemije, nije izleiivo (kasno gestosis);
• ako žena ima bolest srca, teške hipertenzije, astme, bubrega infekcija;
• ako je trudnica visok stepen miopija (više od 5 dioptrija) i postoji rizik od ozbiljnih komplikacija - odvajanja retine i sljepilo (u ovom slučaju, važno je da bi se isključila pokušaja).

Vrlo često, izborni carski rez se obavlja tzv kombinovani indikacije. Šta to znači?

Pretpostavimo prvi porođaj dolaze "stara" po kanonima akušerskih žena (28 godina i stariji). sama Godine - nije razlog: mnogi od "doba Nerotkinja" nositi sami, iako to nije tako lako kao što se događa u 20-25 godina. Ako trudnoća i dalje nose plod velikog, ovdje u dodatak na uzrast sasvim je vjerojatno da će izazvati probleme tokom porođaja. Porođaj može biti dugotrajan, dijete neće imati dovoljno kisika, a to je vjerojatno da bi mogao umrijeti. Osim toga, mnogi od 30 godina starosti je već učinjeno nekoliko abortusa, druga dugo tretira za neplodnost ili su stekli bilo hronične bolesti. Šta ako je trudnoća - jedina u stanju da spasi i komunicirati do kraja? Onda se postavlja pitanje, ili ne može biti žena majka, je u potpunosti ovisna o načinu isporuke ...

Usput, je carski rez je gotovo uvijek neizbježan s obzirom na veliki broj abortusa. Nakon što se formira u utrobi, i distrofije ožiljke, postoje upalni procesi - i lanac uvučen u istragu abortusa trudnoće: insuficijencije posteljice, slabost rada, fetalne hipoksije ...

Trajanje carski rez

Operacija obično traje oko sat vremena, ponovo - duže. Već na 10-15 minuta od početka operacije ploda je uklonjena, a on je van životne opasnosti.

Kako se ponašati nakon operacije

Ako operacija nema komplikacija, nekoliko sati može pretvoriti u krevetu, kretanje stopala, a sutradan - sjesti i hodati po sobi. Može da nahrani bebu nakon 2 sata nakon operacije. 6-7-og dana od trbušnog zida konci će biti uklonjeni i majka s djetetom otpušten kući pod nadzorom doktora prenatalne kliniku. Međutim, zarastanje šavovima na maternicu i trbušnog zida još uvijek traje, i da će morati biti oprezni. Nemojte vaditi dijete iz krevetića ili kolica niska (možete uzeti za previjanje i držati pri ruci). U prvih 2-3 mjeseci, ne dižem teže od 5 kg.

Možda za mjesec dana ili čak i više, će se osjećati blagi povlačenjem bol u trbuhu. To je povezano sa kontrakcije maternice i ožiljak ozdravljenja.

Ako iznenada osjetiti oštar bol, ako se ponovno pojaviti u izobilju krvarenje, gnoj poput sekret iz vagine, ako je temperatura raste - odmah se obratite prenatalnu kliniku. Moguće je da je razvio endometritisa - upala sluznice maternice, i zahtijeva hitnu tretman.

Rana šav na prednjem trbušnom zidu proteže uglavnom glatko i sigurno. Samo u vrlo rijetkim slučajevima, postaje upaljene, počinje da gnoji. Onda hitno hirurg - nemoguće je upala je duboko u trbuh, na osnovi tkiva.

Kada je moguće imati nakon carskog reza

U narednih 2-3 godina, neželjenim ili porođaja ili pobačaja. U prvom slučaju, ožiljak na povećanje maternice ne može u potpunosti formirana, i dalje imaju oslozhneniya- abortusa postoji opasnost od perforacije maternice, gdje je bivši se smanjiti.

Dakle, ubrzo nakon operacije potrebno je riješiti ginekologa, metoda kontracepcije je najbolje koristiti.

Gotovo sve žene koje su imale carski rez, a može biti iz sigurnosnih razloga, da nastavi da rodi prirodno, ako nema kontraindikacija za to. Međutim, kada je indikacije za operaciju rodorazreshayuschey nastave, mogućnost dva ili više carskog reza s visokim postotkom uspješnih ishoda.

Anestezija tijekom carskog reza

Za anesteziju, kao i kod svake operacije abdomena, trudnica prima anesteziju.

Epiduralny anestezija: anestetik se daje u tzv epiduralni prostor kičmene moždine u lumbalnom. Bol pucao u donjem dijelu tijela, uz rađanje može ni govoriti.

Epiduralna anestezija na carski rez

Obično za anesteziju tijekom carski rez se izvodi epiduralna anestezija. Epiduralna anestezija se obično obavlja kada je žena u radnom sjedi uspravno ili ležeći na boku, sklupčana na anesteziolog optimizirati pristup kičme. Ako je test doza je uspješan, epiduralni prostor normalno napustiti katetera, kroz koje po potrebi se dodaje doza lekova, koja se razlikuje po potrebi. Sama procedura opisuje širok spektar epiteta iz "neugodan" do "vrlo bolno."

Često zbog kontrakcije porođaja je veoma teško bend. Lokalna anestezija je bolnije od epiduralne igle, jer je u vrijeme umetanja igle žena u rad ništa ne osjećati. Većina žena osjećati u ovom trenutku ", push i peckanje." U rijetkim slučajevima, igla može uhvatiti živac koji uzrokuje grčevi u nogama ili iznenadnog bola "snimanje". To je normalno i ne znači da ste prijeti paraliza.

Senzacije majke nakon anestezije ovisi o kombinaciji lijekova fazi rada, i mnogih drugih faktora. Neke žene osjećaju kontrakcije, ali ne osjećaju bol. Drugi Podsjećamo da apsolutno nije ništa osjetiti - od bradavice do koljena svoje tijelo utrnulo. Budite sigurni da razgovaraju sa svojim anesteziolog može osjetiti da nisu iznenađenje za vas.

Nakon nastupa na bebi svjetlost ukloniti katetera koji ga učvršćuju trakom. Međutim, čak i tada je moja majka za nekoliko sati može osjećati ukočenost u nogama. U rijetkim slučajevima, u periodu od utrnulosti može trajati duže vrijeme. Nije isključeno bol na injekcije igla.

Mnogo manje se koristi intubacija (endotrahealny) anestezija: uvodi u dušnik cijev koja se isporučuje sa kiseonikom-azot oksida. Prije nego vađenje fetusa anestezije nježna žena provodi većinu minimalne doze. Tek kada je dijete odvojen, dati duboko anestezija - još za zatvaranje kirurških polje. Trenutno radi suprapubični poprečno šav dužine oko 12 cm, zajednički leči bolje i izgleda odlično u kozmetički. Kada se može formirati odjeljak hitna operacija vertikalno od pupka naniže.