Preeklampsije

Conteúdo

• Vrste preeklampsije
• Uzroci preeklampsije
• Simptomi preeklampsije
• Dijagnoza preeklampsije
• Tretman preeklampsije
• Prevencija preeklampsije

preeklampsije - stanje koje je specifičan za trudnice. Ova komplikacija trudnoća ometa veliki broj sistema i organa u tijelu trudnice. Takvo stanje će nestati nakon nekoliko dana nakon rođenja. Prema istraživanju stručnjaka, preeklampsija u manjoj ili većoj meri karakteristika trećine trudnica. Bolest se često manifestira između šesnaestog i dvadesetog nedelje trudnoće, ali je najkarakterističnije za pojavu preeklampsije je trećeg trimestra trudnoće. Razlog manifestacije ove bolesti - tipična promjene u trudnice, zbog čega je posteljica formirana agenata koji prate mikrosokopicheskie rupe u brodovima. To je kroz ove rupe u tkivu proteina krvi dobiva plazma, kao i tečnosti. Ovo promovira formiranje edem. Na početku otoka bolesti još uvijek se ne može vidjeti, ali kada težine je došlo do značajnog povećanja težine.

Slična mikrootvetrstiya također formirana u bubrega brodovima preko njih proteina promašuje urina. Analiza urina da trudnica treba da se redovno održavaju, olakšava dijagnozu i pruža mogućnost da počnu tretirati preeklampsije odmah nakon početka bolesti.

vrste preeklampsije

Razlikovati nekoliko vrsta gestosis. preeklampsije rano, javlja u prvoj polovini trudnoće, manifestuje mučnina, povraćanje, često nesalomljiv. Žene imaju jak salivacija. preeklampsije kasnije To se manifestuje u kasnoj trudnoći (trećem tromjesečju). Za dati država karakteristika manifestacije nefropatija, hidropsija, preeklampsije, eklampsija. Dijagnosticirana kao rijedak oblik gestosis, koje se pojavljuju bolesti jetre, koža, nervnog sistema i dr. Također je uobičajeno da se razlikuju "Čista" gestosis, koje se javljaju kod zdravih trudnica u odsustvu pozadini bolesti. "Combined" gestosis To nastaje zbog bolesti, koja je prethodila dati patologije. To može biti hipertenzija, endokrinopatije, bolesti bubrega.

Uzroci preeklampsije

Do danas, ne postoji samo jedan precizan mišljenje o nastanku gestosis. Međutim, postoje brojne teorije koje pretpostavljaju određenu etiologiju preeklampsije. Tako je, prema kortiko-visceralni teorija gestosis trudna predstavljeni kao definisano neuroza trudnice, koji se odlikuje kršenje interakcija između korteksa i supkortikalnim struktura. Kao rezultat toga, postoje refleksna promjene hemodinamike. Ova teorija je podržan od strane prilično česta manifestacija gestosis kao posljedica nervnog stresa.

prema imunološki teorija preeklampsija javlja zbog promjena u mehanizmima koje su odgovorne za osiguravanje trasplatsentarnogo imuniteta u tijelu. na genetska teorija, gestosis predispozicije da se žene, majke kojima nije bilo preeklampsije.

Druga teorija ukazuje na odnos preeklampsije i nedostatak kod žena B vitamini i folna kiselina. To je u trećem tromjesečju beremennoti tijelo zahtijeva mnogo navedenim vitamina. Sa nedovoljnim njihovo uvrštavanje u koncentraciji organizam homocistein u krvi postaje veća. Homocisteina - supstanca je vrlo toksičan za endotel. Pod dejstvom ove supstance su pore u posude kroz koje plazma prolazi u tkivo. Posljedica - otok porasta pritiska i smanjenje brodova diureza.

prema placente teorija kod pacijenata sa preeklampsije, trofoblastne migracija je poremećen, čime nastaje spazam, snižavanje krvnog intervillous, hipoksijaja. Nadalje, kao rezultat hipoksije pogođeni endotela dovesti do abnormalnosti u hemodinamskih, hormonski pozadini, metabolizam.

simptomi preeklampsije

Gestosis dođe do promjena u mnogim organima: disturbed funkcioniranje jetre i bubrega, placenta, nervni sistem. može doći do hipoksija hronične prirode, kržljavošću sindrom fetusi.

Sa početkom preeklampsije (toksikoza) U trudnica, po pravilu, postoji povraćanje, koji se može javiti više puta na dan. Postoji stalna mučnina, smanjen apetit, želju da jedu začinjenu i slane hrane. Konstanta povraćanje ne utiče mnogo na težini trudnice: ne značajno umanjen. Temperatura je ostao normalan. Ostatak opisani simptomi su tipični samo za prvih nekoliko mjeseci trudnoće, nakon što nestaju sami. U više rijetkim slučajevima, povraćanje kod žena se ne zaustavi, a kasnije, u isto vrijeme postaje nepobjediv. Kada se to stanje povraćanje se mogu javiti do dvadeset puta dnevno, a to se dešava u bilo koje doba dana. Pacijent brzo gubi na težini, ona je proizvela snažnu odbojnost prema hrani. Puls postaje sve češće, smanjuje krvni pritisak. U ovoj analizi ukazuju na prisutnost u urinu aceton i protein. U posebno teškim slučajevima može povećati tjelesnu temperaturu, manifest aritmija i stanje delirijuma.

Za kraj preeklampsije Bolest se razvija u fazama. u početku bilo hidropsija, na kraju prolazne nefropatija, kasnije - u preeklampsije i eklampsija. Ako postoji Dropsy trudna edem se ispoljavaju zbog konstantnog kašnjenja u fluidu tijelu. Tokom ovog perioda mogu se pojaviti kao skriveni i očigledno otoka. S obzirom na donjeg urinarnog izlučivanje iz tjelesne težine trudnica povećava vrlo brzo, intenzivnije mokrenje noću. Otok, po pravilu, u početku se pojavljuju u gležnjeva, onda počinju da šire se. Žene ponekad se poštuju i simultano oticanje lica. Na kraju dana izgleda više otečenih nogu, donjeg trbuha.

Kada nefropatija kod žena u prisustvu tri glavna simptom preeklampsije: ozbiljne edem, prisustvo proteina u urinu, povremeno pokazuju visok krvni pritisak. Može biti kombinacija bilo koja dva simptoma. Nefropatija je prikazan protiv pozadini hidropsija. velika cifra je posebno opasno u ovoj državi, dijastolički pritisak, što utiče na smanjenje protoka krvi kroz placentu. U skladu s tim, fetus dobija manje kisika. Kasnije nefropatija može ići u eklampsija, što je vrlo opasno stanje za trudnice. U preeklampsije poremećen mikrocirkulaciju u centralnog nervnog sistema. Pored tri glavne simptome preeklampsije tijekom ove države može se pojaviti osjećaj težine u glavi, bol u trbuhu, glavobolja, povraćanje, mučnina. Žena može pogoršati vid i memoriju, poremetiti san. Zbog oštećenog protok krvi u okcipitalnog korteksu pred očima može stajati "veo" ili vidi treperenje "iskra". Znaci preeklampsije je visok sistolički BP (od 160 mm Hg. V) i dijastolički krvni tlak (od 110 mm Hg. V.). Značajno smanjio izlučivanje urina, smanjen broj trombocita u krvi, smanjuje zgrušavanje krvi, funkcija jetre je poremećena.

Za eklampsija, najteži fazi preeklampsije, Napadi i konvulzije poštuju, sa svim funkcijama organa i krše sistema. Napade, što izaziva bol, jarko svjetlo, oštar zvuk, itd traje nekoliko minuta. Nakon napada, žena gubi svijest. Također, nakon takvog napadi mogu razviti duboko koma. To može uzrokovati mazolysis, krvarenje, fetalna hipoksija i pobačaj. Ovo stanje se ugrožava život fetusa.

Važno je napomenuti da kada preeklampsije određeni vremenski period žena može osjećati sasvim dobro, žaleći se samo manje otekline, značajan debljanje. Međutim, oteklina karakterističan ne samo udova, ali i posteljice, što dovodi do nedovoljnog dotok kiseonika do fetusa. Dakle, simptomi opisani su razlog da posjetite doktora bez odlaganja.

Dijagnoza preeklampsije

Razlog za pretpostavka ovog dijagnoza je prisustvo trudnica opisanih simptoma. Doktor sprovodi redovne kontrole i težine pacijenta da bi se isključila prisutnost edema. Dijagnoza preeklampsije se vrši na osnovu rezultata urina i testiranja krvi u ukupnom poretku. mjerenje kontinuirano krvnog pritiska kako bi se utvrdilo postojanje problema u određenom smjeru. Također je utvrđeno za pravilnu dijagnozu dnevna proizvodnja urina, ono što treba da znate omjer tekućine koja je ispražnjena, a onaj koji se izdvaja. Obično, dijagnoza "preeklampsije" se nalazi u prisustvu tri simptoma - edem, proteina u urinu i visok krvni pritisak.

Ako žena nema vidljivih edema, ali težina raste prebrzo, doktor može obavljati uzorak McClure-Aldrich. U tu svrhu, pod kožu ubrizgava sa fiziološke otopine i da se izabere, za koji period će se riješiti papule. Ako se to dogodilo u manje od trideset i pet minuta u organizmu su skriveni edem.

tretman preeklampsije

Ako je specijalista određuje trudnica samo manje oticanje stopala, a zatim liječenje se može izvršiti na ambulantno. Ako postoji značajan oteklina i proteina u mokraći zahtijeva hospitalizaciju i liječenje pacijenta. U teškim preeklampsije postoji opasnost po život majke i fetusa. Stoga, liječenje se provodi u jedinici intenzivne njege ili jedinici intenzivne njege.

Obavezno je u bolnici prije propisivanja tretmana se vrši istraživanje žena, uključujući krvi i urina, studija o stanju fetusa strane ultrazvuk, CTG i doppler.

U terapiji terapija fluid koristi se za vraćanje potrebnu količinu tekućine u vaskularnom krevet i uklanjanje tekućine iz tkiva. Također je važno da se izgubljene proteina. U prisustvu visokog krvnog pritiska se primjenjuje antihipertenzivne terapije. Trajanje tretmana ovisi o stanju žene. Ako se liječenje ne daje željeni efekat za tri dana sa teškom preeklampsijom, operacija se obavlja carski rez.

Prevencija preeklampsije

Tipično, preeklampsija javlja najčešće u žena trudna sa blizancima, onima čija starost prelazi 35 godina, žene sa različitim hroničnim bolestima (bolesti bubrega, hipertenzija, poremećaji metabolizma masti) genitalne infekcije. Da biste spriječili razvoj preeklampsije za trudnice je izuzetno važno da stalno prate svoje vlastite težine. Za to ne treba prejedete, potrebno je jesti hranu koja ima visok sadržaj proteina, značajno ograničiti meni slatko i brašno. Važno je da se konzumiraju dovoljne količine vlakana, koji se nalazi u povrću, mekinjama, voće, povrće. Žene koje su primijetili da je znatno udebljala, treba da ograniče korištenje oštrih, slana tečnost. Dakle, treba piti više od 1-1,5 litara dnevno. Važan faktor u prevenciji preeklampsije je miran san (najmanje osam sati dnevno), pozitivne emocionalne pozadine.

Drugi metod prevencije preeklampsije se smatra aktivan stil života. Trudnicama se preporučuje svakodnevno hodanje, plivanje, joge, kao i implementaciju specijalno dizajniran vježbe za određeni period.