Difuzna toksična struma (Graves 'bolest)

Conteúdo

• Razloga
• Simptomi
• Dijagnostika
• Tretman
• Prevencija

Difuzna toksična struma (Drugi naziv ove bolesti - Gušavost, Graves bolest) - patološki proces, koji se odlikuje povećanjem tiroidni difuzni karakter, u ovom slučaju, pacijenti imaju simptome tireotoksikoza.

Zvanično, difuzna toksična guša, prvi Irac Robert James Graves (1835), i njemački Karl Adolph von Basedow (1840). To je njihova imena zove u modernoj medicini ove bolesti.

razloga

Ova bolest ima autoimune prirode. Njegova glavna karakteristika - povećanje funkcije štitnjače (hipertireoze). Postepeno povećavati veličinu štitne žlijezde i proizvodi mnogo više hormona štitnjače nego pri normalnom radu. To je opšte prihvaćeno da je glavni mehanizam autoimunog procesa u bolesnika s difuznim toksičnih gušavost sastoji se u proizvodnji specifičnih imunog sistema antitijelo. Kao posljedica toga, ljudska štitnjače previše aktivno trajno. A posljedica - povećanje u krvi pacijenta tiroidnih hormona.

Zašto bolest Graves 'dovodi do pojave takvih antitijela, naučnici još uvek nije precizno definisano. Postoji teorija da je u bolesnika s Graves 'bolest u organizmu je "pogrešno" da TSH receptore. To je njihov imunološki sistem i definira kao "autsajderi". Tu je i verzija da je glavni razlog zašto osoba prevazilazi strume difuzna toksična, to je kvar na imuni sistem. Kao posljedica toga, ljudski imunološki sistem nije u stanju da obuzda imuni odgovor usmjerena protiv vlastitih tkiva organizma. Moderni doktori se bave istraživanjem u cilju utvrđivanju uloge različitih vrsta mikroorganizama na razvoj bolesti.

Osim toga, uzroci gušavost, što je dovelo do progresije - to naprezanja, zaraznih bolesti, trauma mentalno zdravlje.

simptomi

Graves 'bolest kod ljudi izražava karakteristični hipertireoze. Simptomi Gravesove bolesti određuju se činjenicom da kod pacijenta ukazuje na ubrzanje metaboličkih procesa. On kaže Rapid puls, često doživljavaju proljev, znojenje je vrlo aktivan. Tu ima i stimulaciju nervnog sistema koji dovodi do toga da osoba postaje vrlo razdražljiva, ponekad se rukovali. Pacijenti koji razvijaju Gravesova bolest je vrlo slabo podnose vrućine i sunca.

Često u prisustvu apetita pacijent gubi težinu, jer je hrana koja ulazi u tijelo se ne drži korak prebrzo da nadoknadi sloma proteina. Osim toga, veliki broj hormona, koji su proizvedeni od strane štitnjače, uzrokuje prebrzo raspada hranjivih tvari, što dovodi do visoke troškove energije. Ali pacijenti su često u mladim godinama tijelo mase povećava, dok u isto vrijeme postoje naznake povećanja metabolizma. Povećana mokrenje, koji se javlja u ovoj bolesti, često dovodi do dehidracije. To je razlog zašto je liječenje Gravesove bolesti treba da bude blagovremeno i tačno.

Često, kada je označen Graves 'bolest endokrini ophthalmopathy, koji se odlikuje exophthalmia. Najčešće ophthalmopathy različite težine razvija u difuzno toksične strume. U većini slučajeva oba oka su pogođeni, a simptomi bolesti obično razvijaju zajedno sa glavnim simptomima toksičnih difuzne strume. Ali ponekad ophthalmopathy razvija prije ili kasnije štitnjače bolesti.

Poboljšana proizvodnju hormona štitnjače dovodi do promjena u ponašanju, promjene raspoloženja, postoji snažna odbojnost, depresiju. Ponekad razviti fobija, ali također može javiti s vremena na vreme stanje euforija. Poremećaji spavanja u pratnji vrlo često buđenje, uznemirujuće snove.

Kasnije, pacijent ima gušavost - povećanje tumora prostate koji uočljiv golim okom. Tako postoji oteklina vrata na prednjoj površini, što je lako primjetiti doktora u istraživanju.

Prihvaćen, nalaze se tri stepena težine bolesti. Ako blage hipertireoze je imao umjeren simptome, u teškim hipertireoze kod ljudi pojačan rad srca, gubitak težine u pitanju stepen katehsii, Ljudi koji pate od slabosti. Ako vrijeme ne izliječiti bolest, moguće je da se razvije thyrotoxic kriza.

dijagnostika

Ako sumnjate da je neophodna za razvoj Gravesove bolesti da se obrati doktoru-endokrinolog. Osnovica za sveobuhvatnu dijagnozu - prisustvo karakterističnih simptoma. Studija sprovedena laboratorijskim krvi da se utvrdi iznos tiroidnih hormona, kao i titar klasične antitijela i funkcije štitnjače yodnakopitelnoy. Ako lekar vizuelno utvrdi da je štitnjača se povećava, pacijenti podvrgnuti ultrazvuka.

Druga studija, koji se praktikuje sa sumnjom difuzna toksična struma je mnogo rjeđe, to je u redu-igla biopsija štitne žlijezde. Specijalista uzima ćelije iz štitnjače, koristeći tanke igle. Onda ćelije se ispituju pod mikroskopom. Ovaj postupak je korisno ako željezne doktor identificira čvornih obrazovanje, koji se lako palpacija, a njegova veličina je više od 1 cm u promjeru.

U procesu dijagnosticiranja pacijenta treba shvatiti da je proširenje štitnjače je nezavisno od stepena težine bolesti.

tretman

Do danas, ne postoji specifičan način specifičan tretman procesa koji dovode do razvoja bolesti. Graves 'bolest treba tretirati na takav način da se smanji znakove hipertireoze. U početku, tretman difuzno toksičnih gušavost uključuje uzimanje thyreostatics koji bira lekar. U procesu prijema lijekova simptome, mnogi pacijenti postaju manje izražen. Lekovi koji smanjuju proizvodnju hormona štitnjače, nužno propisane za djecu i mlade do 25 godina. Takvi lijekovi se koriste za liječenje pacijenata u starijoj dobi, kao i njihovu potrebu da se da se smanji simptome bolesti prije operacije.

Međutim, glavni problem u ovom slučaju je činjenica da je odmah nakon ukidanja lijeka je često obilježen recidiv bolesti kod odraslih i djece. Ako postoji recidiv, pacijent je dodijeljen operaciju na kojoj je uklanjanje dijela prostate. Ova operacija se zove tiroidektomiju. Pored tradicionalnih operacija praksa uništavanja ćelija raka preko radioaktivnog joda.

Radioaktivni jod pacijent uzima kapsule. Doza ovisi o veličini gušavost. Postepeno jod akumulira u štitaste ćelijama, što dovodi do njihove smrti. Prije uzimanja joda pacijent se ne zaustavi uzimanje thyreostatics sredstvima. Nakon tretmana s radioaktivnim jodom simptomi nestaju nakon nekoliko tjedana. ponoviti tretman se daje u nekim slučajevima. Ponekad funkcija štitnjače je potpuno potisnut. Uprkos činjenici da je ovaj tretman čini relativno jednostavno i lako, to se rijetko koristi za liječenje djece i mladih ljudi. Doktori oprezni odnose na vjerojatnost štetnog djelovanja takvog tretmana na tijelu kao cjelini. Iako je upotreba ove metode u toku četrdeset godina, pronađena bez štetnih efekata na drugim sistemima tijelu.

Je lekar uzima u obzir činjenicu da trudnoća, Po pravilu, poboljšava stanje pacijenta, koji je bio blagi oblik bolesti. Međutim, ponekad trudnica države, naprotiv, postaje sve gore.

Simptomi bolesti su efikasni u smanjenju lijekove iz druge grupe - beta-blokatore. Oni su u stanju da blokiraju efekte previše hormona luče štitnjače u tijelu, već direktno na štitnjača ne radi.

Kirurško liječenje se praktikuje na prevelik veličine strume, i bez efekta nakon uzimanja lijekova. Tiroidektomiju se obavlja u bolnici, a onda hospitalizacija traje nekoliko dana.

prevencija

Da biste spriječili razvoj Gravesove bolesti, potrebno je da pratite na pravi način života, izbjeći stres. Važno je da se pridržava ovih pravila žena tokom menopauza, kada je rizik od neuspjeha hormonskog povećava. Pacijenti sa Graves 'bolest ne može biti na suncu, kupati se u moru, kako bi sumporovodik kupke. Trebalo bi uvijek pokušati zadržati mir, da povremeno posjetite sanatorijum sa specijalističko liječenje. Prehrana pacijenta mora biti dovoljno hranjiv, sa puno ugljikohidrata. Važno je da se ograniči proteina ishrani životinja i rijetko koriste proizvodi koji djeluju na stimulans tijelo (čaj, kava, topla jela i sl). To treba izbjegavati hranu koja sadrži jod: morske alge, plodovi mora, povrće i voće.