Tireoiditis

tireoiditis

Ovisno o porijeklu i tok bolesti razliku između različitih vrsta tireoditov:

1. oštar tireoiditis.
2. subakutna ili tireoiditis de Quervain.
3. Hronični vlaknastih tipreoidit ili gušavost Riedel.
4. Hronični autoimuni tireoiditis ili Hoshimskogo.

Opšte informacije o subakutnog tireoiditis

subacute tireoiditis (De Quervain tiroiditis), - upala prostate schitovidenoy nakon virusne infekcije.

Češće (5-6 puta u odnosu na muškarce) pati od žena starosti 30-50 godina, 3-6 tjedna nakon virusne infekcije

Opće informacije o vlaknaste tireoiditis (Riedel Struma)

fibrozan tireoiditis - bolest karakterizira snažan rast vezivnog tkiva štitne žlijezde i znaci kompresije u vrat.

Razvija najčešće u žena starijih od 50 godina.

Opće informacije o autoimuni tireoiditis

autoimuni hroničnih tireoiditis ili Hashimoto tiroiditis - hronične upale štitnjače autoimunog porijekla.

Autoimune porijekla - kada je normalno da se u sopstvene ćelije organizma proizvode antitijela (čestice "uništiti" stranih ćelija), i.e. Štitnjače ćelije su prepoznati kao strane i počinje neka vrsta "borbe" koja vodi do upale u organizmu.

Bolest se javlja u 4-7 puta češće kod žena nego kod muškaraca. Razviti može u bilo kojoj dobi, ali uglavnom nakon 60 godina.

Simptomi akutnog tiroiditisa

oštar tireoiditis klinički manifestuje u:

• bol u prednjem dijelu vrata, koja se pomera u glavu u gornje i donje vilice i povećava sa pokretom glave i gutanja;
• je povećanje u cervikalnih limfnih čvorova;
• postoji vrlo visoku temperaturu i jeza;
• tokom palpacija - bolno povećanje udjela ili cijele dojke.

Simptomi subakutnog tiroiditisa

Bolest se obično počinje akutno. Karakterizira lokalne (u štitne žlijezde) i zajedničke (u cijelom tijelu) simptome.

Lokalni simptomi:

• jake bolove u štitnjače (prednja vrata), koji je dat u vrat, donju vilicu, uši i rep sekcija shei- povećana bol se javlja kada pan i glava s ceradom, gutanje (vrlo teško) zhevanii- bol traje 2-3 tjedna;
• željeza, ili potpuno na nekim mjestima znatno je povećan i zapečaćena;
• koža na prednjoj strani vrata (i.e., iznad žlijezde) vruće, bolne, hiperemična (crvenilo, zbog povećanog protoka krvi u koži vrata);
• limfni čvorovi (pružaju imuna zaštita na mjestu gdje se oni nalaze) nisu povećane u vrat.

Uobičajeni simptomi su:

• pacijenata napomenuti snažan rast temperature prati groznica;
• opšta slabost, znojenje;
• glavobolja;
• početkom bolesti u većine pacijenata s fenomenom tireotoksikoza: razdražljivost, znojenje, vrućine, gubitak težine, sjaj u očima, vruće, vlažne kože, tremor (drhtanje), ispruženim prstima ruke.

Simptomi autoimunih tireoiditis

Tu je široko rasprostranjena i ponekad neujednačen povećanja štitne žlijezde palpaciju kada gusta i mobilne. Za velike veličine svoje stisnuti pacijent oseća u vrat.

Sa razvojem bolesti je disfunkcije prostate, prvo razviti simptome hipertireoze zbog prijema velikog broja prethodno formiranih hormona, au budućnosti, postoje simptomi hipotireoze.

Glavne pritužbe pacijenata:

• proširenje štitnjače;
• otežano gutanje;
• može biti slabost;
• osjećaj kompresije na vratu;

Uz povećanje tiroidne funkcije pacijenata zabrinuti zbog vrućine, lupanje srca, znojenje, gubitak težine, razdražljivost.

Simptomi vlaknastih tireoiditis

Vlaknasti tireoiditis razvija vrlo sporo, postupno, i što je najvažnije, njegova lukav je da je za dugo vremena, opšte stanje pacijenta ne trpi, a za identifikaciju bolesti teško. Najraniji simptom je otežano gutanje i osjećaj "knedle u grlu".

Kada vlaknasti tireoiditis bude raspoređen države, pacijenti otkrila potpunu kliničku sliku u obliku sljedećih simptoma:

• kod pacijenata sa oštećenom disanje, gutanje, teškoće u govoru, često poperhivayutsya tijekom obroka;
• glas postaje promukao;
• štitnjače je prilično jaka i ravnomjerno povećan, vrlo gusta, bezbolna, ne miče kad gutanja (neaktivan), ima neravnom površinom. Uglavnom pogađa sve dijelove žlijezde, ali, ponekad, lokaciju moguće upale i na jednom određenom području. Kada dugoročno naravno organa bolest može steći "Woody" gustoća;
• karakterizira razvoj sindroma kompresije, što se manifestira: glavobolja, zujanje u ušima, oštećenje vida, izgovara otežano gutanje, respiratornu insuficijenciju, teške vaskularne pulsiranje u vratu;
• može doći do razvoja simptoma hipotireoze.

Uzroci akutnog tiroiditisa

Akutnog gnojnog tireoiditis je ili gnojni, zajednički (utiče na čitav udio ili sve štitne žlijezde) ili lokalne (gubitak toko njegovog dijela žlijezde).

akutna gnojna upala tireoiditis razvija na pozadini akutne ili hronične infekcije (tonzilitt - upala krajnika, upale pluća - pneumonija, itd).

akutna gnojna upala tireoiditis Može se javiti nakon povrede, krvarenja u prostati, radioterapija.

Uzroci subakutnog tiroiditisa

Uzrok subakutnog tiroiditisa je virusna infekcija, ali virus nije identifikovao specifični za bolest. To može biti uzrokovana virusima influence, male boginje (akutna infektivna bolest), zaušnjaka (mumps).

Ovaj uzrok dokazuje i činjenica da se bolest osnovana virusna infekcija flash perioda i svi pacijenti imaju antitijela na adenovirusi, virusi influence (nakon bolesti kod ljudi je povećanje u krvi specijalne ćelije - antitela koja "ubijaju" specifične virusne ćelija).

Predraspolagyuschimi faktora na pojavu bolesti je prisustvo genetske predispozicije i hronične infekcije u nazofarinksa

Uzroci autoimunih hroničnih tireoiditis.

Postoje tri grupe uzročnih faktora za ovu bolest: Vanjska, interni i bolesti u kojima autoimuni tireoiditis je "drugi" bolesti.

Interni uzroci su nasljedne faktore i predisponirajući faktori.

Uloga nasleđa u razvoju bolesti potvrđuje i porodične oblika bolesti, pojava tireoiditis blizanci u istoj porodici.

Predisponirajući faktor je interni poremećaji imunološkog i endokrinog upornost u adolescenciji, u trudnoći, pri porodu, i starenje.

Vanjskih faktora kauzalni uključuju:

1. Zagađenje industrijskog otpada koji mogu imati negativan utjecaj na ljudski imunološki sistem i dovesti do razvoja autoimunih tireoiditis.
2. Korištenje pesticida u poljoprivredi, koja ima negativan učinak na imunološki sistem.
3. Produžena upotreba višak joda povećava učestalost autoimmunnogot tireoirdita, jer dugoročno korištenje u visokim dozama, to stimuliše proizvodnju antitijela na štitnjače ćelija. Primjena joda u dnevnoj dozi od 100-200 m / kg. Nema negativan učinak.
4. Izloženost niskim dozama zračenja može dovesti do povećane proizvodnje antitijela u normalu štitnjače ćelija.
5. To također može doprinijeti razvoju autoimunog tiroiditisa - virusnih i bakterijskih infekcija.

autoimuni hroničnih tireoiditis To može biti u pratnji druge bolesti štitnjače i da je "druga bolest". To je moguće uz Graves 'bolest, endemska gušavost, adenom (benigni tumor) i raka prostate.

Razlozi vlaknastih tireoiditis

Uzroci bolesti nisu poznati definitivno. Postoji mišljenje o ulozi zaraznih bolesti u razvoju gušavost Riedel i neki istraživači vjeruju da je bolest u završnoj fazi autoimune tireoiditis.

Faktori rizika uključuju:

1. Ljudi sa istorijom Graves 'bolest.
2. Pacijenti sa bilo koji oblik endemske gušavost.
3. Imao operaciju na štitne žlijezde.
4. Pacijenata sa šećernom bolešću.
5. Ljudi koji pate od alergijskih i autoimunih bolesti.
6. Žene starije od 40 godina.
7. Ljudi koji imaju genetsku predispoziciju.

dijagnoza tireoiditis

1. Kompletna krvna slika.
2. Imunološki analize krvi - identifikaciju antitela (autoimuna tireoiditis).
3. Štitnjače ultrazvuk olakšava otkrivanje tumora ili čvorići formiran u žlijezde.
4. A test krvi za hormone štitnjače.
5. skeniranje radioizotopa štitnjače (na vlaknastih tireoiditis Riedel) radiojod - promovira otkriti veličinu povećanje štitnjače, zamućen konture, oblik promjene.

tireoiditis tretman

Liječenje akutnog tireoiditis.

u akutnom tireoiditis imenovan antibiotika i lijekova za liječenje povezanih simptoma, kao što su vitamini C i B. S razvojem apsces (upala gnojna upala tkiva) kirurško liječenje.

Tretman subakutni tireoiditis.

Priuštite bolesti hormonska terapija, dok simptomi hipotireoze ili hipertireoze fenomeni proizvodi liječenje ovih bolesti.

Tretman kronične autoimune tireoiditis.

Liječenje je uglavnom farmakoterapije (hormona štitnjače), ali pri velikim povećanjima veličine štitnjače prikazan na operaciji.

Tretman vlaknastih tireoiditis.

Ako imate simptome hroničnog tireoiditisom hipotireoze, tretman proizvodi hormona štitnjače, ali ako postoje znaci kompresije u vratu, potrebno je operaciju.