Benigni tumori pankreasa

benigni pankreas - su rijetke bolesti koje se javljaju sa frekvencijom od 1-3 slučaja na 1 milion naseleniya- često dijagnosticira funkcionalne neuroendokrini tumori (insuloma, gastrinoma, glucagonoma). Uprkos činjenici da je takva formacija obično male veličine, nisu skloni brzog rasta, njihovi ekrani su visoko specifična, jer tumorske stanice proizvode hormone ulaska u sistemsku cirkulaciju. Za benigni tumori pankreasa se takođe smatraju hemangioma (Osnivanje imaju vaskularna struktura), fibroma (vezivno tkivo) lipom (Masno tkivo), leiomiome (formiranje mišićnih vlakana), neurinom (nervnog tkiva) i švanom (neoplazme Schwann ćelija koje se nalaze u živac membrane). Ove vrste tumora karakteriše nedostatak kliničkih manifestacija dok se ne postigne značajan veličine.

Razlozi za benigni tumori pankreasa

nisu utvrđeni uzroci ove bolesti. Vjeruje se da genetski faktori su važni predisponirajuće da neoplastične procese, nepovoljnih uslova okoline, pušenje, zloupotreba alkohola. A glavnu ulogu u razvoju tumora gušterače u gastroenterologiji dati upalnih procesa u organizmu na prvom mjestu - hroničnog pankreatitisa.

A faktor rizika za razvoj benignih tumora je također loše ishrane: prevalencije masne hrane (uglavnom životinjskog porijekla), nedostatak vlakana, proteina, vitamina i pogrešna ishrana (nedostatak redovnih obroka, prejedanje).

Simptomi benigni tumor pankreasa

Simptomi benignih tumora pankreasa prirode određuje prema vrsti tumora. Hormonski neaktivan formacije su uglavnom dijagnostički nalaz jer nema nikakve simptome dok ne stignu do značajne dimenzije i kompresije okolnih organa istezanja poremećaja kapsula tijela ili krvi. Tipično, ovi tumori su otkriveni u toku dijagnostički alat drugih bolesti. Da bi se razlikovali od pre-malignih omogućuje brojne mogućnosti: nepostojanje kliničkih simptoma (uključujući i trovanje sindrom manifestacije: slabost, gubitak apetita, umor, mučnina, tjelesne temperature subfebrile), spori rast pod normalnim razine tumorskih markera u krvi.

Ako je benigni tumor pankreasa velikih sabija susjednih organa, bol je moguće. Konstantna bol, bol, može biti pojačan promjenom položaja tijela, njihove lokacije ovisi o lokaciji formaciju. Tumori glave pankreasa karakteriše bol u desnom gornjem kvadrantu i epigastrijumu bol, organ tijela - u gornjem abdomenu, rep - na gornji lijevi kvadrant, lumbalnom. Tumor može komprimirati pankreasa ili zajednički žučnih kanala koji pokazuju znakove žutice: ikteričan skleru i kože, svrab, pojava tamne boje urina, diskoloracija fekalija. Ako komprimirani bilo crijeva može razviti ileus.

pankreasa benigni tumori hormona koje proizvode imaju specifične karakteristike, koje su definisane sekreta hormona. Insuloma (insulinoma) proizvode hormon insulin, što utiče na nivo šećera u krvi. Znaci takvih tumora su simptomi hipoglikemije: slabost, pojačano znojenje, vrtoglavica, razdražljivost, tahikardija- sa značajnim smanjenjem glukoze u krvi može biti hipoglikemijski komi.

Gastrinoma (gastrina proizvode benigni tumor pankreasa otočića Langerhansovih stanica) prikazan je razvoj višestrukih gastroduodenalnog ulkusa vatrostalnih na farmakoterapiju. Čirevi mogu se nalaziti u dijelu želuca, bulbar, ponekad čak u jejunum. Pacijenti osećaju intenzivnu bol u epigastrične lokalno-odlikuje regurgitacija, žgaravica. Zbog prevelike gastrina u lumen gastrointestinalnog trakta ulazi u veliku količinu solne kiseline, što dovodi do poremećaja crijevne pokretljivosti, njegova oštećenja i propadanja apsorpcije sluzokože procesa.

simptomi glucagonomas određeno povećanje nivoa šećera u krvi. Karakteriše značajno smanjenje težine, pojava necrolytic selice eritem (crveno-smeđa osip na različitim dijelovima tijela, prvenstveno u stražnjici, bokovima i prepone), piling kože, sluznica (zapaljenje desni, stomatitis, vaginitis). Na pozadini glucagonomas može razviti dijabetes mellitus, posebnosti od kojih je relativno brz ostvarenje naknade, često samo dijeta terapija, kao i rijetkih razvoja ketoacidoze, angiopatija i nefropatija.

Dijagnoza benignih tumora gušterače

Dijagnoza ove bolesti zasniva se na karakterističnim kliničke slike nekih vrsta tumora, kao i rezultata instrumentalnih i histoloških metoda. gastroenterolog konsultacije predlaže tip tumora, saznati koliko dugo simptomi su se pojavili i da li su oni napreduju. U istoriji život pacijenta može biti upalne bolesti gušterače, zloupotreba alkohola.

Pri pregledu pacijenta liječnik može odrediti žutilo kože i beonjače, što ukazuje na mehaničke kompresije tumora gušterače, ili holedohusu. U procjeni test ukupne krvi identificira promjene rijetko. Biohemijske analize krvi u slučaju insuloma glucagonomas i potvrđuje promjena razine glukoze u krvi. Nužno identifikacije tumorski markeri: karcinoembriogeni antigen, CA 19-9, koji je u slučaju benignih prirode bolesti se ne povećava.

Najinformativnije metode dijagnoze benignih tumora gušterače u gastroenterologije su instrumentalne istraga. Ultrazvuk abdomena se vrši na vizualizaciju formiranja, utvrđivanje njegova veličina, status regionalnih limfnih čvorova. Međutim, kod tumora hormona koje proizvode male veličine, ova metoda je neefikasan. Visoko CT i MRI pankreasa, omogućavajući da otkrije male veličine tumora i da ispita njihove prevalencije u detalje.

Kako bi se utvrdilo je benigni tumori pankreasa sa više žarišta (ove karakteristike insulitis, gastrin) je izvršena scintigrafiju - radiofarmaceutika se daju u tijelo koje aktivno akumuliraju ćelije tumora, i je fiksirana na zračenje slike. Zbog sumnje hemangioma pankreasa angiografije procijeniti protok krvi u formiranju i njegov odnos prema sistemsku cirkulaciju. Proučiti histološku strukturu neoplazme, razlikovanje ga od malignih tumora punkcije obavlja gušterače, a zatim morfološki studija biopsije uzoraka.

Liječenje benignih tumora gušterače

Tretman tumora pankreasa benigne prirode sama operacija. Kada tumora gušterače hormon koji proizvode vodili svoju enukleacija (krunjenje). Resekcija glave ili repa žlijezda je pogodan u prisustvu neoplazme u odjeljku odgovarajuće tijelo. U slučaju velikog tumora u poremećaja prostate i glavom žuči protoka pancreatoduodenal resekcija obavlja (formiranje je uklonjen zajedno sa dijelom prostate i duodenuma). Prilično efikasan tretman od hemangioma pankreasa je selektivno embolizacija arterija. Metod se sastoji od blokira dotok krvi u tumorsku masu.

U nekim slučajevima kada je više benigni tumori hormon proizvode pankreasa radikalnog kirurško liječenje nije moguće, potrebno je simptomatska terapija. Kada Glucagonomas insulinoma a glavni fokus konzervativno liječenje za normalizaciju razine šećera u krvi. Sa razvojem epizode hiper i hipoglikemije odgovarajući Korekcija se vrši sa rješenjima inzulina ili glukoze. Nužno dodijeljen dijeta terapija. U liječenju gastrinoma koristio drogu da suzbiju želuca hipersekrecije: ranitidin, Famotidine, omeprazol, i drugi. U težim slučajevima, izrezivanje se vrši gastrinomas gastrektomijom (da spriječi relaps zbog nepotpune uklanjanja tumora).

Predviđanje i sprečavanje benigni tumor pankreasa

Benigni tumora gušterače u većini slučajeva imaju povoljan prognozu, oni rijetko degenerišu u maligne. Uz povećanje tumor veličine komplikacije mogu nastati kao žutica, intestinalne opstrukcije. Pravovremene hirurško uklanjanje može izliječiti.

Specifične prevencije ove bolesti ne postoji. Opšte mere za prevenciju benignih tumora gušterače su poštovanje načela uravnotežene ishrane, izbjegavanje konzumiranja alkohola, kao i pravovremeno adekvatan tretman pankreatitisa.