Gardnerellez

gardnerellez To je najčešća bakterijske vaginoze, t. e. neravnotežu u sastavu prirodnog mikroflore ženskog genitalnih organa. Bakterijska vaginoza javlja u 20% žena u reproduktivnoj dobi.

Mliječne mikroflora normalno vladaju u vaginu u bakterijske vaginoze zamenjena oportunističke vrste, među kojima je i lider Gardnerella. Prenosnog puta gardnerelleza - seksualno, Gardnerella često dijagnosticira kod žena u aktivnom seksualnom životu. Muškarci obično djeluju kao nosioci infekcije, stoga, da se izbegne ponavljanje bakterijske vaginoze, potrebno je izvršiti istovremeno lečenje seksualnih partnera.

Bakterijske vaginoze u vođenju formi može uzrokovati razvoj trakta upala maternice i dodataka urinarnog, neplodnost, komplikacija tijekom trudnoće i porođaja.

Ako bakterijske vaginoze često obilježen mješoviti infekcije s drugim mikroorganizmima: gonokokom, Trichomonas, mikoplazme, klamidiju, candida i t. d.

Simptomi bakterijske vaginoze

Bakterijska vaginoza je u roku od nekoliko sličnih sa drugim upalnih bolesti genitalija kod žena. Ako bakterijske vaginoze se posmatraju:

• vaginalni (sivkasto-bijela, homogena, mazanje, neugodan "riblji" miris) -
• spaljivanje, svrab, nelagoda pri mokrenju i seksualnog odnosa.

Bakterijska vaginoza je praćeno upalne promjene u vagini, uretre i cerviksa. Kada se koristi zavojnica, nakon mjesec dana, prekid trudnoće i poroda može se komplikuje bakterijske vaginoze endometritisa, upalu materice. Gardnerellez negativan efekat na trudnoću: češće posmatra pobačaj, djeca su rođena oslabljeni, prerano, moguća infekcija fetusa tokom rada.

Je gardnerellas prisustvo u urogenitalnog trakta žena, u većini slučajeva, ne manifestuje, ponekad izaziva flakcidna upalu sa znakovima uretritis. Onda se mogu pojaviti male sekret iz uretre (serosuppurative, sivkaste boje sa "ribu" miris), nelagoda pri mokrenju. Moguće komplikacije prostatitis, upala testisa i dodataka, razvoj neplodnost.

Uzroci bakterijske vaginoze

Bakterijska vaginoza (bakterijska vaginoza) nastaje kao neravnotežu u sastavu prirodnog mikroflore vagine, kada počnu da dominiraju "ne-fiziološki" vrsta mikroorganizama, prvenstveno Gardnerella. Ometaju normalan mikroflore urogenitalnih organa su vanjski i unutrašnji faktori.

Među vanjskih faktora koji doprinose razvoju bakterijske vaginoze, prevladati:

• nepovoljna ekologiya-
• nedavne i česta promjena seksualnih partnera-
• slaba ishrana, dijeta sa nedostatkom mliječne kiseline proizvoda-
• venerična zabolevaniya-
• antibiotici (uključujući i svijeće, masti) -
• kontracepcija (vaginalni čepići koji sadrže nonoksilol-9, kondomi sa spermicidnog žele, hormonski preparati) -
• korištenje ženskog higijenske proizvode (pločice, tamponi, parfimisanih ženskog sredstva za higijenu) i česte sprintsevanie-
• nosi donje rublje i odjeća izrađena od sintetičkih materijala, pripijene oblik.

Interni faktori koji uzrokuju bakterijske vaginoze uključuju:

• endokrini poremećaji i promjene (uključujući trudnoću) -
• smanjenje imunitet, imunodeficijencije sostoyaniya-
• emocionalne i fizičke iscrpljenosti, stresa
• hroničnih bolesti, neravnotežu crevne mikroflore i urogenitalnog trakta.

Razvoj bakterijske vaginoze

Normalno, vagina jedne žene odrasle osobe se nalazi više od 15 vrsta mikroorganizama. Dominantan Lactobacillus acidophilus, Bifidobacteria čine manji dio (10%), peptostreptokokki (~ 5%). Lactoflora zbog mliječne kiseline održava kiselu sredinu genitalne sluznice, koji obavlja lokalna zaštitnih i imuni sistem.

U malim količinama u vagini žena pronađena anaerobnih bakterija (Mobiluncus, Bacteroides, Gardnerella i dr.), Genitalne mikoplazme, Trichomonas, candida. Oštar porast broja ovih mikroorganizama krši mikrobiološke ravnoteže, postoji vaginalni dysbiosis ili bakterijske vaginoze. Odlikuje se smanjenje u iznosu Doderlyayna mikroflore (laktobacili) i prevalencija oportunističkih vrsta. Češće kod žena sa bakterijske vaginoze šou vaginalni Gardnerella je glavni, ali ne i jedini uzrok ovih poremećaja. Stoga, stanje se naziva bakterijske vaginoze bakterijske vaginoze.

Osim toga gardnerellas veći broj drugih bakterija (coccal vrsta, Trichomonas, mikoplazme, mobiluncus, kvasca gljive). Gardnerelly ulogu u razvoju bakterijske vaginoze je to što stvara povoljno okruženje za reprodukciju uslovno patogenih i patogenih mikroorganizama. Basified vaginalne sredine, gardnerellas metaboličkih produkata koji proizilaze pogoršati oboljenja sluznice, postoji osnova za prodor drugih infekcija. Stoga gardnerellez doprinosi razvoju upalnih bolesti genitourinarnog sistema kod žena.

dijagnoza bakterijske vaginoze

Za potvrdu dijagnoze bakterijske vaginoze da konsultuje ginekologa na žene uzeti mrlje iz vagine. U dijagnostici bakterijske vaginoze značaja to nije toliko prisustvo gardnerellas kao i broj i udio mikroorganizama u sastavu vaginalnog sekreta. Gardnerelly prisutan u vaginalne flore većine zdravih žena bez razvoja dysbiosis. Dijagnoza "bakterijske vaginoze" postavljena na osnovu:

• pritužbe pacijenata i kliničkih manifestacija (prisustvo homogene paste taloži sivobele) -
• povećanje pH vaginalnog sekreta (> 4.5) -
• prisustvo "ključ u ruke" ćelije u mikroskopiju vagine i uretre.

"Ključ ćelije" - epitelnih stanica, ožbukani s malim štapovima (gardnerellami) - važan znak bakterijske vaginoze;

• amin test

U bakterijske vaginoze, tokom njegovog života, Gardnerella i anaerobi formirana nestabilna amine (putrescin, trietilamin, kadaverin) da se opadanje daju neugodan "riblji" miris.

Osnova za postavljanje dijagnoze bakterijske vaginoze je detekcija najmanje tri od tih kriterija.

Također je potrebno da se testiraju na prisustvo crijevnih dysbiosis, što može izazvati razvoj bakterijske vaginoze, a da obavlja svoje liječenje. To će smanjiti rizik od recidiva bakterijske vaginoze.

bakterijske vaginoze tretman

Rano i preciznu dijagnozu bakterijske vaginoze omogućava njegovo liječenje blagovremeno. Metode liječenja koja koristi moderne ginekologije, omogućavaju da se postigne oporavak pacijenta i izbjegli komplikacije, ali ne garantuje odsustvo recidiva bolesti u budućnosti.

Terapijski tretman bakterijske vaginoze treba eliminirati uzroke i manifestacije bolesti i da se stvore uslovi za normalizaciju mikroflore genitalnih organa.

U prvoj fazi liječenja Gardnerella žena lijekova na recept klindamicin i metronidazol (oralni i intravaginalni):

1. dalatsin (klindamicin fosfat) - kapsule, vaginalni krem ​​(2%) -
2. metronidazol - tablete i gel (0,75%).

Da biste spriječili razvoj vaginalne kandidijaze u liječenju bakterijske vaginoze, imenovati klotrimoksazol (krema).

Kada upravljanje trudnoće kod žena sa gardnerellezom, liječenje počinje u drugom tromjesečju trudnoće, sa istim lijekova (oralni i aktuelna propisuje doktor). U prvom tromjesečju metronidazola i klindamicin usmena prijava neprihvatljiva.

bakterijske tretman vaginoza se provodi pod nadzorom kliničkih i laboratorijskih testova i smatra se završio sa nestankom žalbi, simptoma, i normalizacije laboratorijskih kriterija.

Tokom tretmana bakterijske vaginoze morate izbjeći seksualne odnose bez kondoma, da odbije alkoholna pića, ne koristiti jastučići na "svaki" dan blizu sintetički donje rublje.

Druga faza obrade Gardnerella obuhvata primjenom površinski unutra i preparati koji sadrže lactoflora (lacto- i bifidumbakterin, atsilakt, mliječni napitak "Narine"), vitamini, imunostimulansi.

Potreba za pregled i liječenje muškaraca - seksualnih partnera žena s gardnerellezom, ostaje sporno. Recidiva bakterijske vaginoze u žena se može javiti nakon tretmana oba seksualnih partnera. Ipak, to je korisno za uporan i tekućih slučajeva bakterijske tretmana vaginoze se vrši i predstavnici jači pol.

Prevencija bakterijske vaginoze

Izbjegavajte razvoj bakterijske vaginoze i prevencije recidiva mjere pomoći će da se bavi uzrocima bakterijske vaginoze. Žene se savjetuje da:

• imaju redovan seksualni partner i da izbjegavaju neobavezan seks komunikaciono-
• koristiti metodu barijere kontracepcije (kondoma), kako bi se smanjila upotreba lokalnih kontraceptiva (Patenteks Oval, PHARMATEX nonoksilol) -
• Ne koristite često, i bez kontrole antibakterijskih vagitorijama i tablete (Terzhinan, Betadine, Polizhinaks) -
• korištenje vakcina (Salk vakcina-Trihovak za stvaranje lokalnog imuniteta) -
• u skladu s općim i intimnu higijenu.

Učestalosti i rizik od efekata bakterijske vaginoze ne samo zahtijevaju neposrednu liječenje bolesti, ali i svoje redovne domaćinstva i medicinske prevencije.