Vaginismus

vaginismus (Kolpospazm, vulvizm, sexy neuroza) Javlja se u 2-3% žena, može se javiti u bilo kojoj dobi, i biti izražena u različitim stupnjevima. Kada seksualne odnose vaginismus je zaštitni znak refleks povezani s očekivanim seksualni odnos, strah od defloration. To dovodi do refleksa komentar kukova, smanjiti mišiće međice, vagine, trbušnog zida, druge zaštitne pokrete tela. Ponekad žene ne nestanu ili razvijaju postepeno libido i sposobnost da se postigne orgazam. U nekim slučajevima, može dovesti do vaginismus virgogamii (djevica brak), koja ponekad traje godinama.

klasifikaciju vaginismus

Pod primarnom vaginismus razumjeti teškoće koje se javljaju pri pokušaju da izvrši prvo seksualno akta- pod srednje - poremećaja koji se razvio nakon početka njihove seksualne živote.

Razlikovati prekoitalnuyu oblik vaginizam, izuzetak prilikom pokušaja odnosa i uopštene formi, refleks proizlaze, uključujući i uvođenje tampona, ginekološki pregledi, itd situacijama.

Izdvojiti vaginismus 3 stupnja težine. Blaga odlikuje spazam mišića koji nastaju kao odgovor na uvođenje instrumenta u vaginu, doktor prst, penis. Sa prosječnom težinom vaginismus refleks reakcija biti kada dodiruje genitalije. Teška vaginismus odgovara grč, koji dolaze na pomisao ginekološki pregled ili intimnosti.

True vaginismus treba razlikovati od psevdovaginizma - spazma mišića, razvija kao odgovor na bol stimulans sa povredama, strukturne anomalije (vaginalni atrezija ili himen), Bolesti ženskog genitalnog trakta (gojaznost, Bartolinijeve, genitalnog herpesa, nadražaj suhoća, analne fisure, Kontrakcije Cicatricial vagine i dr.). Vaginismus također ne treba mešati sa koitofobiey - strah od seksualnog odnosa nije praćen spastična mišićne kontrakcije.

Uzroci vaginismus

Dokazano je da su uzroci vaginismus su psihogene prirode i često su povezane sa neurastenija, opsesivni neuroza, histerija. Vaginismus je izazvana u neurastenije ukupno razdražljivost i nazvao bezuslovnu odbrambenu reakciju, a ne strah od seksualne intimnosti. Takav simptom nije neuobičajeno za neke somatske bolesti - tireotoksikoza, traumatskog encephalasthenia.

Vaginismus kada je psychasthenia (opsesivnih neuroza) u prirodi fobije, t. e. povezani s opsesivno straha od seksualnih odnosa ili ginekološki pregled. Vaginismus često se razvija u vrlo osjetljivom, nestrpljiva žena pod uticajem ideja ili vlastitih negativnih iskustava bolan defloration ili odnos (zbog krutosti himen, vulvovaginitis, nedovoljna stimulacija, pukotine i pukne vaginalne sluznice).

u histerija vaginismus se smatra let u bolest - svesno ili nesvesno nespremnost žena da uđu u intimni odnos sa određenom čovjek. Uzroci vaginismus u histerični tipovi mogu pokriti u prisilni brak sa partnerom ne sviđa, grubost njegovog ponašanja, nasilja, erektilna disfunkcija čovjeka, i tako dalje. d.

Vaginismus se često javlja kod pacijenata nedeflorirovannyh, mada se može razviti u udatim ženama, čak i nakon što su djeca.

manifestacije vaginismus

Manifestacije vaginismus se obično povezuje sa početkom seksualne aktivnosti. Grčevite grč mišića razvija na pozadini straha i očekivanja bolnih defloration, ali također može doći iznenada, sasvim neočekivano za žene.

Kada vaginismus drastično smanjenje vaginalnih mišića, perineum, bedra, dna karlice, trbušnog zida se razvija kao odgovor na dodirivanje genitalija, pokušaja uvođenja penisa, ili čak misli intimnosti. Slične reakcije mogu se javiti kada se primjenjuje higijenski tampon ili vaginalni pregled njegov pokušaj.

Ako je grč se razvija kada dodiruje genitalije, a zatim počinio odnos postaje nemoguće. Nakon pojave grča nakon uvođenja penisa može doći do štipanje s njegova nesposobnost da izvuče iz vagine, koji je u pratnji jake bolove i oticanje penisa.

U istoriji mnogih žena sa vaginismus označene razne vrste dječje strahove, BDD, poremećaja spavanja, depresija.

Kada neurotični poremećaji obično označen vaginismus blage ili srednje, s fobicna neurozama - umjeren, ili teške ozbiljnosti, u histeriju - umerena težine.

Psevdovaginizm tipično za zdravih žena u smislu mentalnog i puna bolnog sindroma, refleks formiraju stabilne odnose sa ponavljanjem bol.

Mnoge žene pate od vaginizam, zadržao sposobnost da se postigne seksualno uzbuđenje i orgazam, a njihov regres kod doktora u vezi sa osjećajem inferiornosti ili želje da imaju djecu.

dijagnoza vaginismus

Za dijagnozu vaginismus se prikupljaju žalbe i anamneze, cilj istraživanja. Žena je pojasnio posebno fizičko i seksualno razvoj, odnos prema seksu, prethodnog seksualnog iskustva, podatke o seksualnom životu u ovom trenutku. Osim toga, navedeni metoda se koristi kontracepciju, trudnoću planova, priroda bol u vagini subjekta.

Na ginekološki pregled na stolici otkriva nehotični spazam mišića oko vagine. U teškim slučajevima vaginismus ginekologa izvršiti vaginalni pregled je moguće samo u uvjetima anestezije.

Da bi se utvrdio uzrok psevdovaginizma ograde izrađene od razmaza za bakteriološku i mikroskopski pregled, PCR dijagnostiku.

tretman vaginismus

Za vaginismus tretman uključeni ginekologa, terapeuta, psihologa, seksologa, proktologiji. Sveobuhvatna vaginismus terapija se temelji na etioloških faktora.

Prioritet tretman psevdovaginizma ginekologije smatra otklanjanja uzroka bolnih odnosa. u vulvity, gojaznost, Bartolini održan protuupalno terapije zasnovane na patogen, kada pukotine anusa - aktuelna tretman i presakralna blokade.

Terapija pravi vaginismus zahtijeva psihoterapije, hipnoze, objašnjenja razgovore, liječenje erektilne disfunkcije u partneru, seksualnu edukaciju. Pacijenti sa vaginismus korisne vježbe dizajnirane za opuštanje mišića zdjelice i kukova, vježbe disanja, refleksologija.

Tokom sesije pacijenta uvjeriti bezbolan ginekoloških zahvata, proizvode postepeno proširenje ulaza u vaginu, prvi, a zatim dva prsta, i ekspanderima različitih veličina. Tako da se smanji manifestacije vaginismus su dodijeljena sredstva za smirenje, antidepresivi, za opuštanje mišića, droga valerijane, brom i lokalne razmazivanje vaginalni otvor 2% p-og dikaina.

U nekim slučajevima, kada netaknut himen i vrlo izraženim manifestacijama vaginizam, hirurške defloration može biti.

U liječenju vaginismus istovremeno pomoći potrebna je terapeut ili seksolog seksualnog partnera pacijenta.

Hysterical tretman vaginismus zahtijeva eliminaciju stresnih trenutaka.

Prognozu vaginismus

Prognoza za pacijente sa vaginismus u smislu obnove normalan seksualni život najpovoljnije. U budućnosti, žene mogu planirati trudnoću.