Kongenitalne abnormalnosti gornjih ekstremiteta

kongenitalna abnormalnosti gornjih ekstremiteta zbog poremećaja stvaranja normalne ud u maternici.

Najveću vrijednost u slučaju kongenitalne abnormalnosti gornjih ekstremiteta ima uticaj teratogenima (zarazne bolesti, alkohol i neke droge, jonizujućeg zračenja) na 3-7 tjedna trudnoće. Često je uzrok kongenitalne abnormalnosti gornjim ekstremitetima je nepoznat.

Klasifikacija kongenitalne abnormalnosti gornjih ekstremiteta

Klasifikacija kongenitalne abnormalnosti gornjih ekstremiteta, koji je usvojen u traumatologiji i ortopediji, a relativna. Poteškoće u stvaranju jedinstvenog klasifikaciju zbog velikog raznih defekata. Zajedničke urođene abnormalnosti gornjih ekstremiteta mogu se klasificirati kako slijedi:

• kongenitalne amputacija gornjih konechnostey-
• malformacije (parcijalna nerazvijenosti) pojedinih segmenata gornje konechnostey-
• nerazdvojiv stezanje gornji konechnostey-
• razmnožavanja gornjih udova ili njihovih segmentov-
• plodove peretyazhki-
• kongenitalne lažnih zglobova.

Prve tri grupe (parcijalna hipoplazija, urođene amputacija i kongenitalne skraćivanje) se kombinuju u grupu smanjenja kvarova (defekata uzrokovanih formiranje ili rast stanica retardacije pojedinih dijelova skeleta).

Kongenitalna amputacija gornjih ekstremiteta

Grupa poprečno defekata ekstremiteta, a karakteristična koji, za razliku od uzdužne nedostataka, je potpuno odsustvo nižih odjela ekstremiteta. Teška patologija. Prilično rijedak.

Mogući urođene amputacija na bilo kojem nivou: ramena, nadlaktice, zglob, kosti prsta. U konačnosti kraja panjeva. Ako je kraj panja se ne nalaze na zajedničkom nivou i formirana cjevaste kosti, kao dijete raste često je panj deformacije zbog neravne rasta kostiju i mekih tkiva.

Kost raste brže panj postaje konus, postoji opasnost od oštećenja kože naoštrene kraj kosti. U takvim slučajevima pokazuje reamputatsiya. Ako dijete i dalje raste, panj se formira sa dosta mekog tkiva kako bi se sprečilo ponavljanje komplikacija.

Liječenje ove bolesti je proteza. U nekim slučajevima, rekonstruktivne hirurgije izvodi da osnaži naknadne protetika i protetske funkcionalnost veći.

amelia

Potpuno odsustvo udova. Možda je odsustvo udova na obje strane (abrachia) ili jednostrano odsustvo udova (monobrahiya). Ramenim pojasom na strani nedostaje ekstremitet je deformisane i nedovoljno razvijena. Tretman se sastoji u obavljanju korektivne operacije i naknadno protetike.

Phocomelia (tyuleneobraznaya ekstremiteta)

Urođene anomalije gornjih ekstremiteta na kojem u potpunosti ili djelomično odsutni blizu sekcije ekstremiteta tijela (proksimalni). Četkica je pričvršćen za tijelo ili nerazvijenosti proksimalnih dijelova ramena. Konačnosti po izgledu podsjeća na fin pečat, a to je zbog drugo ime ove malformacije.

Četka sa phocomelia može normalno formirana ili rudimentarni (nepotpuna razvijena). Ako se polazi od tijela umjesto normalnog prsta četkom (nerazvijenim ili potpuno formirana), a patologija se zove peromeliey.

Po pravilu, djeca uče da koriste deformisanu ud u iznosu koji je dovoljan za self-service. Protetike ima za cilj da eliminiše kozmetički defekt.

kongenitalne clubhand

Urođene anomalije gornjih udova pripadaju grupi smanjenja uzdužne nedostataka, odlikuje nerazvijenost pojedinih segmenata gornjih ekstremiteta duž svoje uzdužne osi. uzrok kongenitalne talipomanus može biti Hipoplazija jednog od kostiju podlaktice ili abnormalnost mišića podlaktice.

Zračenje clubhand (patologija uzrokovane nerazvijenost radijus) je češći ulnarnog talipomanus. Kvar može biti unilateralna ili bilateralna. Defekt radijus u kombinaciji sa hipoplazije palac, podlaktice mišića i kostiju zgloba na radijalni stranu. Na ovom patologija beba četkom nagnuta prema unutra. funkcija četka je smanjen, za snimanje objekata je teško zbog nerazvijenosti prvog prsta.

Ulnarnog clubhand zbog nerazvijenosti ili odsustvu ulna, što potvrđuje i radiografiju. U pratnji hipoplazija mišića sa ulnarnog strani podlaktice. Možda je nerazvijenost kostiju ručnog zgloba i metacarpal kosti iz lakta, odsustvo ili nerazvijenost IV-V prstima. beba četka je nagnuta prema van, funkcija četka se smanjuje.

urođene talipomanus Liječenje dugo, multi-stage, treba izvoditi ortoped od prvih dana života. Djeca do 2 godine propisuje terapija vježbe i masaža, nameću posebne odljevaka da ispravi kontrakture.

Operacije se održavaju nakon što dijete navrši 2 godine. Broja i prirode poslovanja ovisi o ozbiljnosti patologije. Ako je nemoguće osigurati dovoljan oporavak funkcije ekstremiteta i ukloniti kozmetički defekt je izvršena protetici.

ectrodactyly

Urođene anomalije gornjih ekstremiteta prati dekolte četke. Dodijeliti tipičan ectrodactyly na kojem duboko Dekolte ruku u pratnji odsustvu jednog ili više prstiju, a ponekad - i jednog ili više metacarpal kosti.

Drugi tip malformacija - atipičnih ectrodactyly na kojoj četkicu anatomske strukture gotovo netaknuta i izrazio cleft blage i ima uvećani pogled na interdigitalne prostora.

politika tretman se bira u zavisnosti od težine patologije. Konzervativni tretman uključuje fizioterapiju, masažu i primjenu odljevaka. Uz održavanje funkcije palca vodi rekonstruktivnu hirurgiju.

Brachydactyly (korotkopalost)

Kongenitalne malformacije gornjih ekstremiteta, koji se odlikuje odsustvo ili hipoplazija označenog skraćenje falange. Konzervativna terapija (fizikalna terapija, masaža) ima za cilj razvoj mišića i ligamenata četkom. kada je izrazio brachydactyly Rekonstruktivne hirurgije se izvodi.

polidaktilijom

Povećanje broja prstiju. polidaktilijom Može se odlikuje potpuna ili nepotpuna razvoj dodatnih prstiju. Operativno liječenje je ukloniti dodatni prst.

aschistodactylia

Fuzija nekoliko prstiju između njih se zove aschistodactylia. Većina fused druge i treće prste. Možda spoj mekih tkiva, kosti fuzije, ili stvaranje trake kože između prstiju. U dobi od 2-3 godina bebi prsti su odvojene operacije.

gigantizam

Kongenitalne malformacije gornjih ekstremiteta, u kojima je povećanje u nekim segmentima (često - prste) ili cijeli ekstremitet.

Kampomeliya

Zakrivljenost cjevaste kosti gornjih ekstremiteta (humerusa i / ili podlaktice). U nekim slučajevima s godinama ud deformiteti nestaje sama po sebi. Ako je kriva ne usklade, obavljati hirurške korekcije.