Oralni leukoplakija

Sadržaj:

• Uzroci leukoplakija
• Simptomi oralnog leukoplakija
• Stan (plain) leukoplakija
• Leukoplakija Tappeynera pušača
• verukozni leukoplakija
• erozivni leukoplakija
• Šta bolesti mogu se miješati oralni leukoplakija?
• Tretman leukoplakija usne šupljine
• meka leukoplakija

Leukoplakija - hronična bolest crvenog dijela usana ili oralne sluznice epitela uvećavanje i upale sluzokože.

Bolest nije ograničena na jedan usmeni. U rijetkim slučajevima, može se naći na sluznicu:

• bešike
• nos,
• rektum,
• jednjaka,
• genitalije,
• Dušnik.

Leukoplakija prvenstveno pogađa ljude starije ili srednje dobi. Kod djece, ako se dogodi, to je samo u rijetkim slučajevima.

Treba imati na umu da je leukoplakija - jedan od onih bolesti koje se prenose u rak.

Uzroci leukoplakija

Glavnu ulogu u izazivanju bolesti se lokalne stimulanse (mehaničke, termičke, kemijske).

Najčešći uzrok leukoplakija su:

1. Pušenje. Kada pušenja na sluznicu djeluje kao termo i kemijskih podražaja (spoj amonijaka i fenola derivate katrana, nikotina).

2. Slab, ali dugo glume podražaja:

• redovnu upotrebu vrlo hladno, vrlo toplo ili začinjenu hranu,
• alkoholna pića,
• korištenje NASA-e,
• duhan za žvakanje ili betel
•  negativan utjecaj prirodnih faktora.

3. Mehaničke povrede:

• oštrim zubima ili lošeg kvaliteta ortopedska konstrukcija,
• na pogrešnom položaju ili pojedinačnih zuba grizu patologija.

4. galvanske struje koje se javljaju u ustima zbog metalne plombe i krune.

5. Neželjene zanimanja faktora:

• rad sa anilin boje i lakovi,
• razne vrste smola,
• fenoli,
• benzin,
• neki spojevi benzena.

6. Smanjenje zaštitna svojstva sluzokože usana, koji može biti povezan sa:

• Poremećaji probavnog trakta,
• izloženost stresu faktora,
• nedostatka vitamina A,
• genetska predispozicija za leukoplakija,
• hormonalnih poremećaja.

Simptomi oralnog leukoplakija

Primarne promjene koje prate bolest, često ostaju nevidljivi za pacijenta.

Leukoplakija počinje sa formiranjem mutna porcije epitela (siva fokusi sa keratinizirana gornji sloj). Mjesto lokalizaciju - zatvaranje linija zuba na unutrašnjoj strani obraza, crvena granica donje usne, uglovima usta, leđa jezika ili njegove boku. Pušači su pogođeni nebo.

Sljedeće vrste leukoplakija:

• Stan (plain);
• verukozni;
• erozivni;
• Leukoplakija Tappeynera pušača.

Kombinacija različitih oblika u različitim dijelovima leukoplakija oralne sluznice pacijenata, kao i transformacija jedne vrste u drugu bolest.

Leukoplakija uvijek počinje sa pojavom stana oblika.

Stan (plain) leukoplakija

Ova bolest je češća od ostalih i ne prati nikakve subjektivne senzacije. Otkrio slučajno prilikom pregleda usne šupljine stomatolog iz drugih razloga.

U rijetkim slučajevima osjećaj stezanja ili spaljivanje na mjestu povrede, kao i pacijent može biti zabrinuti o promjeni izgled sluznice.

Kada je veliki lezije na jeziku može oslabiti osjetljivost ukus.

lezije dio se definira kao hiperkeratoza spot (prekomjeran rast stratum corneum) - neprozirne dio epitela sa jasnim granicama. Oblika i veličina mrlje leukoplakija mogu biti različiti, ali su u ravnini s okolnim tkivima. Konzistentnost lezije liči toaletni papir ili opekotine sluznice lapis, pa čak i sa snažnom poskablivanii plak nije uklonjen.

vidio kako bojanje mogu varirati od blijedo sive do mliječno bijele, jer je stepen keratinizacije je različitog intenziteta. Površini sluznice u lezija je suha i malo gruba na dodir. Palpacija žarišta pečat nije otkriven, i vidljive znakove upale, vizualnim pregledom, br.

Treba napomenuti da postoji veza između boja, oblik, veličina i lokalizacija lezije stranice.

Hiperkeratoza u uglovima usta je simetrična i je trouglastog izgled.

Na bukalne sluznice naći mesta u obliku izduženih linija, koja može biti kontinuirana ili diskontinuirana na nekoliko mjesta.

Na crvenom granici usana leukoplakija pojavljuje se kao sivo-bijela, Pune tkivo papir amorfan.

Na jeziku, nebo i na podu usta lezije spotove liče na široki pojas ili zgrabite opsežan područje na mjestu lokalizacije.

Leukoplakija Tappeynera pušača

Izbijanja leukoplakija se nalazi na tvrdo nepce, a dijelom na susjednim dijelovima mekog nepca. U rijetkim slučajevima, patološki proces uključuje marginalne (ivica) dio desni.

Sluzokože pogođenim područjima često biva isključen i postaje sivkasto-bijele nijanse. Na pozadini svetle tačke jasno ističu crvene točkice kistoobrazno dilatiranim kanala žlijezda slinovnica, koje uzimaju u obliku nodula. Čvorići nastaju zbog blokade pljuvačnih duktalni ćelije izložene hiperkeratoza. Leukoplakija pušač je često u kombinaciji s drugim oblicima bolesti, utječe na donju usnu, obraze i uglove usta.

Važan faktor je da leukoplakija Tappeynera - lako reverzibilni patološkog procesa. Nakon otkaz hiperkeratoza tačke su kao konstanta stimulanse nestati, uzrokujući promjene u mekim tkivima usne šupljine.

verukozni leukoplakija

Verukozni leukoplakija se smatra sljedeći korak u razvoju jednostavnog leukoplakija. Doprinose na njeno nastupanje podražaje lokalnog karaktera:

• Povreda oštre rubove ili zub proteza;
• Konstantna ujeda porcije sluznicu, pogođenim jednostavan leukoplakija;
• Česte iritacije hiperkeratoza spotova i vruće začinjenu hranu;
• pušenje;
• Galvanske struje.

Glavna karakteristika ovog oblika bolesti izražava keratinizacije u kojoj je gornji sloj oralne sluznice znatno zgusne.

Zemljište verukozni leukoplakija uzdiže iznad razine okolnog područja i oštro razlikuju po boji.

Na palpacija je površina zbijanja.

Žalbe od pacijenata obično imaju osjećaj stezanja i hrapavosti na mjestu nastanka abnormalnih mjesta, bol i osjećaj pečenja dok su jeli.

Verukozni leukoplakija, s druge strane, se dijeli na:

1. Plaketa oblik u kojem plakovi nastaju mliječno bijele ili slame-žute boje sa jasnim granicama, diže iznad razine okolnog tkiva.
2. Warty obliku, odlikuje neravnom ili bradavicama formacije guste konzistencije i sivkasto-bijele boje. Bradavice rastu do 2-3 mm.

Na palpaciju bradavica i udaraca gusta, mobilne i bezbolno.

Ovaj oblik ima leukoplakija veću tendenciju da se pretvori u maligni tumor.

erozivni leukoplakija

U slučaju komplikacija Lako i verukozni oblik bolesti idu u erozivnim. Ovo se dešava pod uticajem traumatskih faktora konstantno utiču na lezije.

Erozivni leukoplakija uzrokuje pritužbe bola, koje su poboljšane izlaganjem na sve vrste podražaja.

Kada se gleda iz usta vidljive erozije, crack ili čak rane na pozadini bijele točke jednostavno i verukozni leukoplakija. Erozija tretirana težine i imaju tendenciju da stalnim relapsa.

Većina anksioznost dostaviti pukotine i rane, koje se nalaze na crvenom granici usana. Oni su otvoreni za vanjske utjecaje, a pod njihovim uticajem raste u veličini, ne pokazuje tendenciju da zaraste. Što je veći lezija, to više boli pacijenta.

Šta bolesti mogu se miješati oralni leukoplakija?

Postoji mogućnost leukoplakija zamijeniti s nekoliko drugih oralnih oboljenja:

1. Od planus leukoplakija lezije razlikuju u prirodi elemenata koji se pojavljuju na mjestu lezije: u lichen planus formirana više žuljeva na oralne sluznice, spajanje u obrazac. A ravno mesto sa herpesa ili imaju oblik plakete i izolovani ograničen. Osim toga, spot hiperkeratoza nikada prebačen u kožu pacijenta i da nema znakova upale, kao što je u lišajeva.
2. Od lupus leukoplakija karakteriše odsustvo jakog crvenila i atrofije kože.
3. Sa srednjom sifilis postoje razlike u tome kada se formira leukoplakija mjehurića. Pored toga, hiperkeratotičnih mjesto na poskablivanii ne oljušti, a beli film formirana na sifilis, može se lako ukloniti, izlažući porcije erozivnog sluzokože.

Wasserman, kao i drugi odgovor serološkim pozitivan, a kada sekundarni sifilis leukoplakija - negativan.

Sifilis lezije na mjestima izdvaja infiltracije, dok hiperkeratoza ne čini se da bilo koji otpusta iz lezija.

1. U hronične hiperplastične kandidijaza bjelkaste premaz na površini sluznice, koja se može lako ukloniti, i leukoplakija mrlje ostaju nepromijenjeni kada poskablivanii.
2. Proces ozdravljenja epitelne erozije i ulceracije u pratnji zamagljivanja gornjeg sloja sluzokože koja može biti pogrešno leukoplakija. Međutim, nakon završetka regeneracije zamućenosti nestaje epitela i hiperkeratoza ostao nepromijenjen dugo vremena.
3. Bowen bolest, za razliku od leukoplakija, odlikuje premaz, koji je otkriven prilikom uklanjanja površini stajaćih-crvene boje i baršunast sa vizuelnim evaluacije. Oko lezija, postoje znaci upale (oteklina, crvenilo).

Bowen bolest je lokalizovan na meko nepce, resica i nepca ručke, gdje leukoplakija se javlja vrlo rijetko.

1. Kada meke leukoplakija lezije izazvane ne hiperkeratoza i parakeratoza (nepotpuni keratinizacije sluznice na kojima se formiraju pahuljice). Stoga, plaketu lezije na mjestima polazi u poskablivanii.
2. Keratinizing planocelularni karcinom se mogu prepoznati po prisutnosti pečata na dnu, koji se ne poštuje s leukoplakija. Osim toga, histološki ćelije raka ispitivanje ne može biti zbunjen sa hiperkeratoza ćelija.
3. Za razliku od ograničene premaligne hiperkeratoza od leukoplakija je prekancersku koja je prekrivena ljuskama i umivaonika u središtu lezije.

Tretman leukoplakija usne šupljine

Terapijske mjere preduzete leukoplakija bolesti ovisi o:

• Oblike bolesti;
• Brzina patološkog procesa;
• Veličina lezije.

Stan leukoplakija može nazadovati (proći obrnuti proces oporavka) do potpunog nestanka hiperkeratoza lezija, ali samo pod uslovom da iritansi, bez obzira da li dim ili oštre ivice zuba će biti u potpunosti eliminirana.

Konzervativni tretman leukoplakija Stan se sastoji od dvije faze:

1. Eliminacija lokalnih iritansi:

• Sanacija usne šupljine,
• Brušenje oštrih rubova zubnih kruna,
• Rational proteza,
• Zamjena amalgamskih plombi,
• Korištenje photoprotective agenata za podmazivanje crveni dio usne,
• Prestanak pušenja.

1. Normalizaciji metaboličkih procesa u epitelu koristeći kompleks vitamina, poželjno vitamina A:

• Zadatak u vitamin A u obliku rješenja 10 kapi tri puta dnevno za 1-2 mjeseci;
• Lokalna primjena ulja rješenja vitamina A 2-4 puta dnevno;

Ovi događaji dovesti do potpune nestanak leukoplakija manifestacija ili na njegovu stabilizaciju.

Kada otkrivanja kandidijaza (gljivična infekcija) koji prate osnovne bolesti, u složenim tretmana uključuju antimikotika.

Tretman verukozni i erozivnih oblika bolesti počinju kao i avion tretman leukoplakija.

Ako se ne poštuju pozitivne dinamike u toku liječenja, propisuje hirurško lečenje - ekscizija patološkog fokus unutar okolnog zdravog tkiva. Operacija se može izvršiti pomoću elektrokoagulacija, ili krioablacija.

U određenom treba obratiti pažnju na želucu i erozije, formirana u mjestima poraza, jer oni mogu postati maligni tumor.

Erozivne leukoplakija zahtijeva uključivanje u kompleksu terapijskih mjera lijekova koji stimuliraju regeneraciju i epitelizaciju. Kada istovremena bol preporučuju korištenje tableta protiv bolova.

U nedostatku pozitivnih rezultata u roku od dva tjedna kontinuiranog liječenja, erozije i ulceracije su podložni hirurška ekscizija.

Pacijenata koji pate od nekog oblika leukoplakija treba uvijek biti pod nadzorom stomatologa, tako da je na najmanju sumnju procesa tranzicije u vremenu od raka da preduzme potrebne mjere.

meka leukoplakija

Soft leukoplakija treba posmatrati odvojeno od drugih oblika ove bolesti, kao što je to benigno rak oralne sluznice. Periodično površine lezije prolazi deskvamaciju (piling) koji je karakterističan za bolesti.

Češće nego ne, mekom leukoplakija se javlja u djece i mladih ljudi čija starost je između 30 godina.

Bolest se nalazi uglavnom na usta tokom podešavanje ili preglede.

Kod pacijenata koji imaju pritužbe na ljuštenje i hrapavosti sluzokože i osjećaj zadebljanja na mjestima poraza. Neki pokušavaju skusyvat gornjem Towering oblasti koje ne doprinose procesu normalizacije, ali ide u naviku.

uzroci meka leukoplakija još nije razjašnjeno. Neki pripisuju njegovog nastanka do konstantne izloženosti iritansima na sluznice usne šupljine u bolesnika s neurotično depresije i neurastenije, kao i kod adolescenata u pubertetu i kod žena u menopauzi.

Klinička slika se odlikuje blago otečeno, paste ljuskave porcije sluznice sivkaste boje, sa neograničenim granice, ali bez dokaza pečat i upale.

Spotova su često lokaliziran lezije na unutrašnjoj strani obraza na liniji između nicanju zuba, na usnama, i manje - na desni i jezik.

Džepovi mekih leukoplakija može biti i ograničena i difuzne (difuzne).

Pacijenti sa neurološke poremećaje, ako imaju naviku sisanja ili grize u obraz, jezik ili usne, epitelne sloj u lezija i nepravilno sluschen ima oblik rese.

Ploču na poskablivanii uklonjena, au težim slučajevima od erozije se nalaze ispod.

dijagnostika Ona se zasniva na tipično tipa sluznicu sa tragovima stalnog grize zubima.

diferencijalna dijagnoza obavlja:

• Dizalica lichen planus;
• Stan leukoplakija;
• Lekovi stomatitisa;
• Kandidijaza.

tretman je eliminirati sve traumatskih faktora, administracija ovih lijekova s ​​vitaminom A, B i C, držeći zdravlje zuba (liječenje bolesti zuba i sluznice).

Ali treba imati na umu da je tretman rijetko dovodi do potpunog oporavka. Najčešće je privremeno poboljšanje stanja sluznice lezija.