Moždani udar, mini moždanog udara

simptoma moždanog udara

uvreda (Sinonim - akutna cerebrovaskularni inzult) - je smrt regija mozga povezana sa prestanku njegovog krovoosnabzheniya.

moždanog udara Uzroci

Ako je razlog za prestanak je krosnabzheniya začepljenja arterija aterosklerotskog plaka i / ili tromba govori o ishemijskog moždanog udara.

Ako je uzrok arterija rupture i krvarenja govorimo o hemoragijski moždani udar. Najčešći uzroci hemoragijskih moždanih udara su prošireni jaz sudjeluje arterije (koja se naziva kongenitalna anomalija brod aneurizma) ili rupture arterije protiv visokog krvnog pritiska.

Kada određene moždane ćelije umiru dio golvnogo mozak, poremećena ili potpuno napuste funkcije za koje je ovaj dio mozga odgovoran. Tipično, moždani udar se javlja u pola mozga i uzima gubitak funkcije mjesto u suprotnom polovini tijela (zbog prijelaza nervnih puteva iz mozga za ljudsko tijelo). Na primjer, u porazu od desne polovine mozga dolazi do smanjenja snage i osjetljivosti na levoj polovini tijela. Osim toga, morate imati na umu da je osoba mentalne funkcije, ispunjava lijeva polovina mozga. Ako moždanog udara je došlo u levoj polovini, to dovodi do grubo kršenje govora pacijenta (nerazumljiv govor, ili njegovo odsustvo) i razumijevanje govora drugih.

Mozak se sastoji od nekoliko dijelova: vrhu moždane kore, koja je odgovorna za razmišljanje, osjećaje, govor, mišića prava pokreta. Supkortikalnim dio mozga zadužen za osnovne funkcije: disanje, rad srca, održavanje krvnog pritiska, itd Osim mozga zadnjem dijelovima malog mozga je odgovoran za koordinaciju pokreta. Ovisno o ugroženom području su razbijena ili neku drugu funkciju. Najčešće to utječe na moždane kore.

Simptomi moždanog udara:

• saobraćajni prekršaj, naročito u ekstremitetima. smanjenje sile ili potpunog prestanka kretanja u ruke ili noge
• poremećaji osjetljivost: Smanjenje ili gubitak percepcije bola, temperature, itd obično najuočljivije u udovima
• oštećenja vida. To može na primjer talože pola pogled (lijevo ili desno) jednog oka
• poremećaji govora: Prigušen nejasan govor, kompletan nesposobnost da govori ili ne razume govor
• kršenja stajanje: Standing gibanja pacijenta i može pasti
• poremećaj svijestiOd pospanost do potpunog gubitka priznao.
• Manje važni simptomi se često susreće u drugim bolestima su: glavobolja (migrena može biti), vrtoglavica (često kod uha bolest), grčevi u mišićima (epilepsija).

Ako osoba iznenada pojavila iznad simptoma, trebalo bi da sumnjate na moždani udar i odmah prokonsultirovatsya doktor.

Ako ste u blizini nekoga s razvojem MDM osumnjičenog moždanog udara, potrebno je da ga stavi jednostavno i brzo pozvati hitnu pomoć. Dati pacijentu neki lijek ili ne. Ukoliko je pacijent svesti, to ne bi trebalo ostaviti leži na leđima! Čovek nesvesno smanjenu snagu i jezik mišića može zatvoriti u respiratornom i grlo osoba umre od gušenja. Ljudski nesvesno je uvijek potrebno držati na strani, tako da mu je usta mogao curiti sline i jezik nisu mogli ometati disanje.

Oko tri od četiri blagi moždani udar simptomi su izraženi i testirani tokom dana. Ovaj prolazni ishemijski napad (koji se naziva prolazni ishemijski napad). Ime "microstroke"Sada je doktor nije u upotrebi.

Takvi kratkoročni prolazne potezima ili mikroinsuly poslužiti kao upozorenje. Rizik od velikih udaraca s teškim posljedicama nakon što ih je vrlo visoka, zahtijeva imenovanje planiran tretman za prevenciju ponovnog moždanog udara.

moždani udar njegu

Nezavimo o prirodi hoda prikazan u bolnici hitne hospitalizacije pod teškim za praćenje stanja u odjel Critical Care. Odbijanje da se hospitaliziranih pacijenata moždani udar u vezi sa starosti (obično u dobi od 70-80 godina) je bruto greška. U ovoj situaciji, pacijent rođaci potrebna upornost.

Moždani udar Liječenje ovisi o prirodi oštećenja mozga (kao što je moždani udar) ili krvarenja ishemije (zatvaranje brod).

Za potvrdu dijagnoze, odrediti prirodu moždanog udara obavlja računalo tomografija mozga (CT mozga) ili magnetna rezonanca mozga (MR mozga). Ovo je najinformativnije metode koje omogućuju preciznu dijagnozu i odrediti prognozu.

Hemoragijski moždani udar (krvarenje) tokovi imaju tendenciju da budu teža od ishemijskog moždanog udara. Krvarenje zahtijeva konsultacije neurohirurga i pitanje mogućih neurohirurških operaciju uklanjanja dio krvi (hematom) ili stezanje krvarenja brod. Neurohirurške operacije su često je potrebno, ali nose visok rizik za pacijenta.

ishemijskog moždanog udara To ne zahtijeva neurohirurški tretman. Rano u bolnici, bez obzira na dob pacijenta (!), Posmatranje u okruženju bolnici, pažljivo brigu o pacijentu i odrediti ishod simptomatska terapija bolesti. Već u prvim danima bolesti, sa stabilnim, pokazuje aktiviranje pacijenta za obavljanje fizikalne terapije.

Ne smije se zaboraviti da je efikasna lijekovi za liječenje moždanog udara ne postoji. Lijekovi propisani za sprečavanje moždanog udara i potornyh u borbi protiv oslozhneiyami bolesti. Pažljivo praćenje bolesnika i simptomatska terapija za održavanje optimalnog broja krvni pritisak, upravljanje komplikacija, kao i recepata za prevenciju moždanog udara ponavljanja - glavno uporište liječenja!

Tretman nakon moždanog udara uključuje

• kurs vaskularne terapije,

• upotreba lijekova koji poboljšavaju metabolizam mozga,

• kisik terapija,

• rehabilitacije ili tretman za obnavljanje kože (terapijske vježbe, fizikalna terapija, masaža).

U slučaju moždanog udara, odmah nazovite hitnu pomoć! Ako ne pruža neposrednu pomoć, to će ubiti pacijenta! U liječenju moždanog udara i rehabilitacije neke od posljedica moždanog udara može se ublažiti, a ostali su potpuno eliminirana. Mnogi ljudi, međutim, neke fizičke ili neurološki nedostaci ostati do kraja života.

nakon moždanog udara

Simptomi moždanog udara zavisi koje područje mozga koje je pogodio. U skladu s tim prekršen funkcije su pod kontrolom ove oblasti. Moguće nakon gubitka moždanog udara kontrole mišića nad bilo koji dio tijela ili velika slabost i paralizu na jednoj strani tijela. Oni mogu biti umanjena sposobnost da govore i razumiju govor. Osobe koje su pogođene moždanog udara često pokazuju zbunjenost, bespomoćnost, emocionalna nestabilnost.

Šta da radi odmah nakon moždanog udara: prva pomoć

Ako imate simptome akutne cerebrovaskularne nesreća nužno odmah zovu hitne službe u najkraćem mogućem roku početi liječenje.

U ranim jutarnjim satima bolesti nemoguće je predvidjeti njegov dalji tok: da li je 24 sata simptome regresa, ili mjesec, ili godinu dana. TIA i manje moždanog udara je svakako povoljnije, ali još uvijek nije dao razlog za radost i olakšanje. Ove vrste poremećaja moždane cirkulacije su "prvo zvono"Koji se može pratiti više impresivan rezultat. Zato je potrebno ne samo da se počne tretman rano, ali nakon obnove izgubljenih funkcija, za početak sekundarnoj prevenciji moždanog udara.

Zašto je potrebno da se u bolnici odmah nakon moždanog udara

Ako je doktor dijagnosticiran moždani udar, nije neophodno da napuste predloženi bolnici, kao pacijenti često rade. Često odbijanje motivisano potrebom da ostanu kod kuće zbog porodičnih problema, zahtijeva aktivno učešće bolesne. Ponekad ljudi izražavaju nepovjerenje bolničke zdravstvene zaštite postavljanjem pitanja na doktora: "I šta rade?" Iz drugih razloga. Ovakvo ponašanje nije u redu.

Na prvi dan bolesnika s moždanim udarom treba u bolnici za pregled i liječenje. Preporučene za obavljanje ultrazvučnih studije koje pokazuju stanje krvnih sudova odgovornih za cerebralnu protok krvi tokom prva 3 dana. Oni uključuju glavne arterije obostrano glava za skeniranje (DS), transkranijalni dopler (TCD). Potrebni pregled srca: elektrokardiogram, ehokardiogram i istraživanja hemorheological svojstva krvi (hematokrit, viskoznost, fibrinogena, agregaciju trombocita, eritrocita, itd).

Precizne dijagnoze koja odražava lokaciju i karakter moždanog udara (ishemijski ili hemoragijski), postavljen tijekom cerebralne računalo tomografija ili magnetska rezonancija. Ako je potrebno, cerebralna angiografija, holerovskoe praćenje EKG može biti uključena plan istraživanja BP praćenje i druge metode koje uzimaju u obzir individualne karakteristike pacijenta.

Kao rezultat sveobuhvatnog kliničkih, instrumentalnih i laboratorijskog ispitivanja ne otkrije uzrok moždanog udara i mehanizama u pojedinih bolesnika. Potrebno je znati kako bi se sprovede odgovarajući tretman, koji uzima u obzir podtip moždanog udara. Istraživači Instituta za neurologiju, Ruske akademije medicinskih nauka su identifikovali pet podtipova ishemijskog moždanog udara i njihove dijagnostičke kriterije koje definira terapijska opcija u svakom slučaju. Mi nismo ovdje u profesionalnom vdaemsya složenosti, to je zadatak posebne medicinske literature. Naš zadatak je da ljudi nauče da poštuju se odnose na njihovo zdravlje, da pravilno procijeniti situaciju i akutne pravilno odložite šanse da preživi.

Snaga odmah nakon moždanog udara

Moždani udar - ozbiljna bolest koja zahtijeva veliku potrošnju energije od pacijenta. Ali često pacijenti su oslabljeni i ne mogu normalno jesti ili su prekršili gutanje. U ovim slučajevima, zdrave hrane poseban protein mješavine :. Nutrizone, berlamin-modularni, itd Ove smjese mogu se ulazi kroz posebnu cijev montiran kroz nos u želudac (nazogastrične) ako pacijent ne gutati, ili se daju kao glavnog izvora napajanja ili dodati na drugu hrane. Na pakovanju lijeka treba navesti: za hranu po ustima ili nazogastrične cijevi. U apotekama komercijalno dostupan priprema nitridrink 200 ml, 5 različitih okusa. Dovoljno da se u potpunosti napaja pacijentu da polako pijem (bolje sisati kroz cijev u prilogu, promovira bolje asimilacija hrane) nutridrinka 3-4 kutije na dan.

Postepeno, koliko je to moguće u procesu rehabilitacije pacijent se prenosi na normalnu ishranu.

Oporavak od moždanog udara

Perioda oporavka nakon moždanog udara počinje prvog dana (obično nekoliko dana) bolesti.

Glavne komponente ranog smanjenja period je fizioterapija. Posebno je važno da se uključe sa pogođenim ekstremiteta. Ako je potrebno da se pasivno fleksije zglobova ekstremiteta ruku ili nogu ne miče, rano svjetlo masaža (milovati).

Potrebno je trening brige o sebi pacijenta u periodu od više udaljenih oporavka (1-2 tjedna od početka bolesti). Obavezna vida i sluha opterećenje: muziku, razgovori sa rođacima, gledanje TV-a, hoda na ulici u sjedećem stolici. Nastavlja aktivniji fizioterapija, masaža terapija, posebno pogođenim udova. Važno je da se spriječi imobilizaciju pogođenim zajedničkog konechnositey (tzv kontrakcije): opuštene stopala, savijanje zgloba, itd

U bolesnika sa moždanim udarom, može biti urinarna inkontinencija, stolicu ili obrnuto teškoće s mokrenjem, kasni stolica. Potrebno je pažljivo pratiti ovo. Također morate pacijentu objasniti da Promjene su privremenog karaktera i naučiti pravilan ponašanja (u pelenama, klizme, itd).

Rehabilitacija bila efikasna, mora biti želja pacijenta da učestvuju u rehabilitaciji. Pacijent mora imati dovoljno mentalne sposobnosti da prate, u najmanju ruku, jednostavne komande, kao i da je u stanju da se seti rehabilitacije vježbe. Pacijent se također pati od ishemijske bolesti srca (angina, infarkt miokarda, aritmija), neurološki program rehabilitacije treba izvršiti u saradnji sa srca.

Učestalost u bolnici dva puta dnevno. Početna dnevno. Verovatnoća poboljšanje motoričkih funkcija u paralizovan udova maksimalne u prvih 6 mjeseci. poboljšanje govor može trajati i do 2 godine. Komešanje u ruku obično obnovljena gore nego u nogu. Odsustvo bilo kakvog pokreta u ruci tokom 4 tjedna nakon moždanog udara je loš prognostički znak za oporavak motoričkih funkcija. Prema statističkim podacima, 50% pacijenata sa ishemijskog moždanog udara mogu postići dobre efekte od obavljanja rebilitatsii. Za pacijente sa hemoragijski moždani udar perensshty slici ispod. Oko jedne trećine pacijenata nakon moždanog udara preživjelih u toku godine i dalje ovisi o postoronnney pomoći. Ovaj odnos je ostao stabilan i u roku od 5 godina nakon moždanog udara.

Kada dođe do moždani udar, hospitalizacija i ranog početka liječenja i kasnije vođenje ponotsennoe rehabilitacija pacijenta - ključ za najpovoljnijeg ishoda bolesti.

moždanog udara rehabilitaciju

Rehabilitacija nakon moždanog udara je jedan od najvažnijih problema moderne medicine. Osnovni principi moždanog udara rehabilitacije pravovremeno početak rano, pravilnost i trajanje liječenja u toku rehabilitacije.

Poremećaj moždane cirkulacije dovodi do stvaranja u mozgu patološke Nidus. ognjišta jezgro je izgubljen nervnih ćelija i ćelija u njemu su u stanju smanjene aktivnosti ili kompletan inhibicije. Pravovremene mjere liječenja usvojen mogu ih vratiti na aktivnost.

Da biste pokrenuli rehabilitacija je potrebno u prvom mjesecu nakon moždanog udara, odnosno u periodu od hospitalizacije. Mnogo ovisi o mentalni stav pacijenta. Optimizam, želja da se postigne taj cilj, aktivan odnos prema životu pomaže da se prevaziđu bolesti. Nakon otpuštanja iz bolnice, proces rehabilitacije treba nastaviti. Koordinira rad stručnjaka u obnovi pacijenta nakon moždanog udara neurolog ili lekara-rehabilitator.

Oporavak nakon moždanog udara uključuje farmakološki podršku aktivan, a nije farmakološki tretman (o indikacijama u zavisnosti od vrste poremećaja: fizikalna terapija, vježbe terapija, masaža terapija) i učenja pacijenta umanjena ili izgubljena zbog moždanog udara vještine.

Motor i govor poremećaji rezultat od moždanog udara, više podložna reduktivna tretman je u prvih nekoliko mjeseci.

U pacijenata koji se podvrgavaju manjim moždani udar u roku od mjesec dana sve funkcije normalno obnovljena. Ali microstroke - ovo je samo upozorenje da je dotok krvi u sistem mozga koji čovjek nije u najboljem stanju. To je, moždani udar može ponoviti u bilo koje vrijeme, i dovesti do više razorne posljedice. Šta da radim?

Postoji jedinstvena moderan pristup rehabilitaciji: da se bave uzrok moždanih udara - promjene u krvi na ćelijskom i molekularnom nivou. Takav pristup je jedinstven: doktori raznih fizičkih, kemijskih i bioloških manipulacija izmijeniti svoju krv. Vratite se u tijelo, on postaje lijek bez nuspojava i izuzetno efikasan. Pravo čudo nove metode od čelika za one koji pate od ateroskleroze, koronarne bolesti srca, cerebralne ateroskleroze, bubrega i donjih ekstremiteta, ili hipertenzije.

Own krvne plazme pacijenta, pravilno obučeni hirurzi, rastvaraju holesterol plakete. Onda opet štetnih materija se uklanjaju iz krvi - i tako dalje da se postigne stabilan rezultat. Nakon terapije se smanjuje lumen krvnih sudova i njihova elastičnost, smanjuje rizik od srčanog ili moždanog udara, normalan krvni pritisak. "Rejuvenation" sudova prirodno vodi oporavak svih tjelesnih funkcija. Normalizaciju metabolizma lipida i hormona, poboljšanje izgled kože, ten, stanje kose i noktiju. Bezbolan postupak (od 2 do 10 u zavisnosti od težine bolesti i izabranih doktora tehnika) sprovedeno na ambulantno, svaka dva dana, i zauzimaju više od tri sata.

Dakle, vrijeme je počeo i dobru organizaciju, rehabilitacija bolesnika nakon moždanog udara pomaže da povrate svoje zdravlje, vratiti u normalan život i smanjuje rizik od relapsa.

Briga za bolesnika s moždanim udarom kod kuće.

Prije svega, to bi trebalo da bude organizirati mjesta u kući, koji će biti neko vrijeme glavna područja podataka o pacijentu.

Krevet potrebno da odgurne od zida - tako da ga možete pristupiti sa bilo koje strane. To će uvelike olakšati brigu o pacijentima. Uzglavlje je bolje da se ukine pacijenta da bi se lakše sjediti, naslonjen na jastuke. Madrac mora biti čvrsta i glatka. Blanket - odnosno njegove težine, koje smo, zdravi ljudi ne vidi - može doprinijeti formiranju dekubitusa u ljudskom pacijenta, prisiljeni da leže mirno. Neophodno je da se napravi poseban okvir od kartona i pričvrstite ga na krevet tako da pokrivač odmarao na ramu.

Sobu treba da bude toplo - u stvari, nepomično leži čovjek supercooled vrlo brzo. Međutim, nekoliko puta na dan je potrebno provjetriti prostoriju.

Pacijent bi trebao biti u mogućnosti u svakom trenutku te zovem iz druge sobe ili kuhinje. Možete staviti zvono oko kreveta ili dogovore o bilo koji drugi signal, što znači da je pacijent hitno trebaju vašu pažnju.

Ako pacijent može stati na vlastite, morate biti sigurni da je krevet stajao udobnu stolicu. To bi trebao biti nizak (bolje da ustanem), sa tvrdim sjedala i naslona za ruke dovoljno širok. To se može pričvrstiti na stolicu improvizovani stol - to će poslužiti kao podrška za paralizovanu ruku. Pored toga, ovaj sto će biti pogodan za hranu i razne druge aktivnosti - čitanje, smanjujući vježbe.

U ranim danima, kada pacijent počinje za kretanje po stanu, još nije bio u mogućnosti da se ponovo u potpunosti kontrolirati tijelo, sigurno će pasti. Zbog toga, morate pažljivo pregledati stan i uklonite sve što bi moglo izazvati pad (patosnice, žice) i postati izvor opasnosti (grijalice).

Potrebno kako bi se osiguralo da cijeli stan je dobro osvijetljene.

Po povratku kući iz bolnice rehabilitaciju pacijenata u ranim danima to treba obaviti pod nadzorom neurologa. Ponekad poremećaji uzrokovani moždanog udara, brzina, u roku od nekoliko mjeseci osoba može početi da dosadašnji rad.

U drugim slučajevima, obnova poremećenih funkcija zategnuti. Morate biti spremni za činjenicu da fizioterapije vježbe i logopeda će potrebno mnogo vremena i budite sigurni da redovno. Posebno treba hitno rješavati u prvih 2-3 mjeseci nakon što je pretrpio moždani udar. Neophodno je da se izvrši vježbe, ne propustite jedan dan, postupno povećanje opterećenja.

fizičke vježbe terapija treba dogovoriti sa svojim ljekarom. Značajnu pomoć može pružiti specijalizovanim centrima i rehabilitaciju jedinica. Razvijene ljudskih fazama program rehabilitacije koji su pretrpjeli poteza, koji se može koristiti kod kuće. Koji ga prate, možete pomoći pacijentu da se postepeno vratiti u normalan, aktivan život.

Proces oporavka nakon moždanog udara podsjeća kako se beba razvija u prvim mjesecima i godinama života: prvo nauči da koordinira kretanje udova, onda se prevrću, sjedi, stoji, hoda. U isto vrijeme pojačane kontrole funkcije izlučivanja tijela. Socijalne vještine su formirane: razvija, osoba uči da samostalno jesti, haljina, oprati sebe, ovladavanje telefon, brave, električne alate i slegne stambenog prostora.

Praktično i ponovo nauči da živi i bolesnika s moždanim udarom. I baš kao malo dijete, on treba podršku i ljubav, odobravanje svojih najmilijih. Ako je pacijent stalno govori slatko ako on smatra da drugi vjeruju u njegov oporavak jača, optimizam sebe.

Ne smije se zaboraviti da je, bez obzira na potrebu za samostalne djelatnosti, bez pomoći ljudima koji su pretrpjeli potezima neće moći da se oporavi.

Preporuke bolestan rođaka.

Ako ste gotovo na granici - relax !!!

Ovo jednostavno pravilo mnogi ignorišu, bez davanja predah Sebo do umora doslovno nije ih baciti dole. U međuvremenu, ostatak pauze značajno povećati efikasnost u bilo kakvu aktivnost, ne samo u tako teška i fizički i psihički rad, kako za stacionarne pacijenta njegu.

Ne ustručavajte se tražiti pomoć drugih ljudi.

Pomoć je vrlo različita - susjed ili prijatelj može sjesti s pacijentom, dok se opustite ili ići u dućan ili ljekarne. Naći načina da pobjegne od bolnih misli i popraviti raspoloženje. Kada teškoj situaciji traje mjesecima, što je posebno važno sposobnost da uživaju u malim stvarima u životu. Dajte sebi male poklone, idu posjetiti - to će vam pomoći da preživi. Korištenje tradicionalnih tehnika oslobađanja od stresa. Među njima - hodanje, razne tretmane vode, vježbe, aromaterapija. Koristiti samo-hipnoza tehnike i kontrole bijesa.

Napraviti za sebe program zdrave ishrane sa maksimalnim sadržajem vitamina, minerala i drugih hranjivih tvari. I što je najvažnije, nikada ne gubi optimizam!

Memo za ljude koji su pretrpjeli udaraca.

Čak i kada ste slomljena paraliza izgubiti nadu i dalje ne isplati. Ne zaboravite, glavni i najefikasniji metod za oporavak motoričkih funkcija - fizikalna terapija, posebno se preporučuje za restorativne i disanja.

Motor i govor poremećaji rezultat od moždanog udara, više podložna reduktivna tretman je u prvih nekoliko mjeseci.

Fizička aktivnost podstiče sposobnost nervnih ćelija "naučiti ponovo" i, u određenoj mjeri preuzme dužnosti žrtava, kao kompenzaciju za neaktivnost.

Osnovno pravilo fizičke aktivnosti - postepeno povećanje opterećenja.

Potrebno je stalno pratiti nivo krvnog pritiska.

U prvoj godini nakon što je pretrpio moždani udar je potrebno da se odbije od uzimanja alkoholnih pića, pušenje, ispijanje kave i ostalih bezalkoholnih pića.

Ne gubi optimizam, izbjegavajte stresne situacije, prate sve recept.

Pokušajte da se kao aktivni i učiniti sve što je vama, samo vi možete.

Komplikacije i posledice moždanog udara

Tretman bolesnika sa akutnog moždanog udara mora biti u specijaliziranoj za neurologiju, koji omogućava, zbog precizne dijagnoze moždanog udara karaktera, intenzivan tretman i ranu rehabilitaciju, kako bi se smanjila smrtnost i invalidnost kod pacijenata.

U liječenju bolesnika s moždanim udarom, dva glavna trenda mogu se identifikovati:
• tretman efekata moždanog udara,
• prevencija ponovnog moždanog udara i drugih bolesti kardiovaskularnog sistema.

poremećaji pokreta - jedan od najčešćih i teške posljedice moždanog udara. Oporavak izgubljenih pokreta je maksimalna u roku od dva do tri mjeseca nakon moždanog udara, proteže se tokom cijele godine, a većina značajno u prvih šest mjeseci. Vraćanje sposobnost samostalno putovanje posmatra čak i kod pacijenata koji imaju moždani udar dovodi do potpuno odsustvo pokreta u udovima na jednoj strani (hemiplegija). Uz adekvatnu fizioterapiju većina tih pacijenata pokretanje vlastitog stav i hodati najmanje 3-6 mjeseci nakon bolesti, što je jedan od glavnih ciljeva rehabilitacije sa grubom stepen poremećaja pokreta.

Fizioterapija treba obaviti već u prvim danima nakon moždanog udara, u nedostatku kontraindikacije za fizičkog stresa (npr infarkt miokarda ili cerebralne arterije aneurizma). Pokret u paralisana udova treba učiniti u roku od nekoliko (10-20) minuta barem tri puta dnevno, posebnu pažnju treba obratiti na spojeve (rame, lakat, kuka i gležnja), gdje je moguće rano i značajan razvoj upale i ograničene pokretljivosti. Aktivni pokreti u Paretić ekstremiteta da se obučavaju odmah nakon njihovog nastanka, postepeno povećanje opterećenja. U odsustvu kontraindikacija, pacijenti moraju sjediti u krevetu za 2-3 dana nakon početka ishemijskog moždanog udara, a nakon jedne do dvije sedmice nakon početka intracerebralno krvarenje. Onda, ako su uvjereni sjedi u krevetu, pacijenti mogu sjediti na stolici ili na stolicu i naučiti Stojanov, upotreba invalidskih kolica. U budućnosti, treba učiti na pacijentima hodanje, prvo pomoću posebnog alata, a zatim držati. U obavljanju fizioterapije mora biti postepeno povećanje fizičke aktivnosti. Ako pacijent ima patologije srca (npr, aritmija ili angina), program rehabilitacije je u skladu sa kardiologa.

Kako bi se smanjila bol prije gimnastika mogu se koristiti lokalno anesteziju masti ili komprimira novocaine i Dimexidum, masaža i refleksologija.

Ako pacijent ima moždani udar govor poremećaja, preporučene klase govor terapije. Pacijent treba čuti govor drugih ljudi, radio, TV i biti u stanju komunicirati s drugima. Potrebno je ohrabriti pacijenta da samostalno govor, čak i kada je grubo stepen povrede. Od velike važnosti čita naglas, pisanje, crtanje, kao i druge aktivnosti koje podstiču funkcije govora. Efikasnosti oporavak funkcija govora u velikoj mjeri određuje motivaciju pacijenta i aktivno učešće u procesu rehabilitacije, dakle, su važni pozitivni liječnik zapažanja i ljudi pacijenta oko njegovog uspjeha u učionici.

Gubitak pamćenja i inteligencije posmatrano u značajan dio pacijenata nakon moždanog udara. U cilju poboljšanja memorije i inteligencije kod bolesnika sa moždanim udarom, možete koristiti alate koji povećavaju metabolizam i protok krvi u mozgu. Kurs tretmana se vrši obično u roku od mjesec dana 2-4 puta godišnje. Piracetam se koristi unutar 1,2-4,8 g / d. Gliatilin imenovan sebi 0.8-2.4 g / dan. Nimodipin odrediti unutrašnjosti 30-60 mg 3-4 puta na dan. Vinpocetina primjenjuje oralno, 5 mg 3 puta na dan. Nicergolin se koristi unutar 5 mg 3-4 puta na dan. Cinnarizine je dodijeljen unutar 25 mg 3-4 puta na dan. Nicardipine se koristi unutar 20 mg 2 puta dnevno.

depresija postoji više od polovine bolesnika nakon moždanog udara. To uvelike otežava proces rehabilitacije pacijenta, komplikuje briga za njega i njegov kontakt s drugim ljudima. Depresija može manifestirati glavoboljama i drugih neuroloških poremećaja, koji se ponekad pogrešno smatra napredovanje vaskularnih oštećenja mozga u bolesnika s moždanim udarom. Za liječenje depresivnih sindroma pomoću psihoterapije. Preporučljivo je da kažem pacijentu da su mnogi ljudi koji su imali moždani udar, mogao postepeno povrati izgubljene sposobnosti, vještine domaćinstva, pa čak i vratiti na iste profesije.

moždani udar prevenciju

Moždani udar se odnosi na kategoriju onih bolesti koje su lakše sprečiti nego lečiti. Upozoravaju da može biti uz pomoć racionalne organizacije rada i odmora, pravilna ishrana, postavljanje san, normalan psihološki klime, Ograničenje natrijuma u ishrani, pravovremeno liječenje kardiovaskularnih bolesti: ishemijske bolesti srca, hipertenzije.

Najbolji način da se izbjegne udar - je prevencija ateroskleroze i drugih kardiovaskularnih bolesti. Postoje značajne kontrola krvnog pritiska i dijabetesa provjere.

Ako je potrebno - da se lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju u mozgu sudova, kao i lijekovi koji sprečavaju kisika nedostatak (hipoksija) mozga.

Profilaksa ponovnog moždanog udara

Jedan važan aspekt liječenja bolesnika sa moždanim udarom je prevencija ponovnog moždanog udara. ponavlja rizik moždanog udara porastao u prisustvu hipertenzije, aritmije, bolesti srčanih zalistaka, kongestivnog zatajenja srca, dijabetes.

ponavljaju prevenciju moždanog udara treba započeti što je prije moguće i nastaviti najmanje 4 godine. Od velike važnosti je održavanje zdravog načina života koji uključuje prestanak pušenja ili smanjenje broja popušenih cigareta, odbacivanje droga i zloupotreba alkohola, adekvatnu fizičku aktivnost i smanjenje gojaznosti. Preporučljivo je da se smanji potrošnja proizvoda koji sadrže velike količine kolesterola (maslac, jaja, masti i skuta dr.), Kao i povećanje u ishrani svježeg povrća i voća. Žene koje su imale moždani udar, ne preporučuje se upotreba oralnih kontraceptiva.

Arterijska hipertenzija - najvažniji modifikabilnih faktor rizika za moždani udar.

Pacijenti koji su pretrpjeli moždani udar, i koji imaju hipertenziju, može se preporučiti da se smanji unos soli iz hrane, jer to može smanjiti krvni pritisak i na taj način smanjiti dozu antihipertenziva, prijem što može dovesti do neželjenih nuspojava. Ukoliko je pacijent višak kilograma, preporučuje se da se postigne i održi idealnu tjelesnu težinu, što zahtijeva smanjenje ukupnog unosa kalorija i redovno vežbanje (fizioterapija vježbe, hodanje), intenzitet koji je individualan.

Za prevenciju rekurentne bolesnika s moždanim udarom koji su imali ishemijskog moždanog udara, ona preporučuje se za 1-2 godine ili trajno primanje angiagregantov: acetilsalicilna kiselina, dipiridamol, tiklopidin ili klopidogrel. Acetilsalicilna kiselina se obično koristi u malim dozama (80-300 mg / dan). Da se smanji iritacija droge na stomaku, koristi se ne rastvara u želucu oblik acetilsalicilne kiseline.
Ako se otkrije pacijenta koji je imao ishemijski moždani udar hiperlipidemije (povećanje razine ukupnog kolesterola iznad 6,5 mmol / l, trigliceridi više od 2 mmol / L fosfolipida, a više od 3 mmol / L, smanjen HDL manje od 0,9 mmol / l) , preporučuje se dijeta niske holesterola za sprečavanje progresije ateroskleroze.

* Antidepresivi produžiti život nakon moždanog udara

Februar 2011 antidepresiv tretman u roku od 12 tjedana nakon moždanog udara poboljšava stanje bolesnika, bez obzira na to da li su pati od depresije.

S obzirom na povezanost između depresije i smrtnosti nakon moždanog udara, očigledno pitanje - bi se smanjila smrtnost odgovarajući antidepresiv tretman - kaže Ricardo E. Jorge i kolege sa Univerziteta u Iowi College of Medicine, SAD.

Tokom moždani udar oporavak odabrani su 104 pacijenata za 12 tjedana, naravno nortriptilin, fluoksetin ili placebo. Grupe su homogene u težini udara, pogoršanje kognitivnih funkcija i terapije primili. Od 104 pacijenata, 48.1% je umro u roku od 9 godina. Od 53 pacijenata koji su primali antidepresiv, 67,9% preživio više u odnosu na 35,7% koji su primali placebo.

antideperssantami liječenje nakon moždanog udara značajno povećao opstanak i pate i ne-depresivni pacijenti. To može značiti da je patofiziološki procesi koji određuju povećan rizik od smrtnosti povezane s post-moždanog udara depresija, antidepresivi mogu biti nekorigovane.

"Naši podaci ukazuju na to da svi pacijenti koji su iskusili akutnog moždanog udara treba da dobiju antidepresiv tretman ako postoji mogućnost da se može produžiti svoje živote"Autori zaključuju u časopisu American Journal of Psychiatry.

* Novi lijek će nas spasiti od posljedica moždanog udara

Februara 2011. godine Uredba programiranih procesa smrti ćelija može biti ključ za stvaranje novog efikasan tretman za moždani udar.

Američki naučnici su uspješno testirali na miševima supstanca već pronašli primjenu u drugim oblastima medicine. Ispostavilo se da je njegova administracija na životinjama smanjuje neurološka posledice moždanog udara za 91%.

Kao što je objašnjeno od strane autora Univerziteta Rochester i Research Institute "Scripps" u Kaliforniji, većina oštećenja mozga nakon moždanog udara ne javljaju u prvih nekoliko sati, kada se ćelije ostali bez kisika, a mnogo kasnije, kada je oštećen ćelija "odlučuje"Da je za dobrobit tijela ona želi da umre. Ovaj proces se naziva apoptoza.

Naučnici su otkrili da aktivirani protein C, koristi, npr, u teškom sepsom može smanjiti programiranu ćelijsku smrt. Preko mobilne receptora, smanjuje sadržaj molekula p53 - protein koji se nalazi na smrt srce zbog hipoksije procesa. Dalje supstance sadržaj povećava, ometa proces.

U eksperimentima sa laboratorijskim miševima, opisano u stranicama časopisu Nature Medicine Berislav Zlokovich (Berislav Zloković) i John Griffin (John H. Griffin) je utvrdio da aktivirani protein C održava do 65 posto te ćelije obično umiru kao rezultat moždanog udara. U principu, neurološki poremećaji nakon moždanog udara smanjen za 91 posto.

Naučnici se nadaju da će njihov otkriće pomoći da se stvori lijek koji će biti na snazi ​​ne samo u prvih nekoliko sati od moždanog udara, ali i pomoći onih pacijenata koji su kasnije ušli u bolnicu.