Hipoparatireoidizmom

Conteúdo

• Uzroci hipoparatireoidizmom
• Klasifikacija
• Simptomi
• Komplikacije
• Dijagnostika
• Tretman
• Prevencija

hipoparatireoidizmom - to je bolest koja se razvija kod ljudi kao posljedica nedostatka PTH ili u suprotnosti osjetljivosti receptora tkivo na njega. Ova supstanca se proizvodi paratiroidne žlijezde. Aktivnost paratiroidne žlijezde je smanjen zbog raznih uzroka u ljudima svih dobi (prema statistikama, bolest se javlja u 0,3-0,4% stanovništva). Dakle, bolest je rijedak. Posljedica ove bolesti je poremećaj u metaboličke procese kalcijum i fosfor, što dovodi do hipokalcemije (Iznos kalcija smanjuje koštanog tkiva i krvi) i hiperfosfatemija (Povećava nivo fosfor).

Uzroci hipoparatireoidizmom

razmjena kalcijum i fosfor u ljudskom organizmu pružiti PTH, kalcitonin (Štitne žlijezde hormon za stimulaciju), i vitamina D. Shodno tome, s nedostatkom paratiroidnog hormona, ne samo da je povrijeđeno ovu razmjenu, ali i neuspjeh se javlja u ravnotežu minerala (ne postoji ravnoteža između K, na, mg). Smanjuje propustljivost ćelijske membrane, pri čemu je došlo do povećanja neuromuskularna razdražljivost, a imajući konvulzije. Osim toga, hipoparatireoidizmom soli kalcijuma pacijent se talože na zidovima krvnih sudova i unutrašnje organe.

Primarni hipoparatireoidizmom manifestuje zbog nedostatka, oštećenja ili potpuno uklanjanje paratiroidne žlijezde.

Bolest se često razvija kod ljudi s rakom štitnjače, s obzirom da postoji funkcionalna veza između ove žlijezde i paratiroidne žlijezde.

Razlozi koji doprinose razvoju ove bolesti je broj faktora.

Hipoparatireoidizmom kod djece i odraslih se ponekad vide nakon operacije na štitne žlijezde ili nakon operativnog zahvata na druge organe vrata, u kojem paratiroidne žlijezde može doći do oštećenja. Posthirurški hipoparatireoidizmom, obično se razvija kod pacijenata koji su zbog raka je u potpunosti uklonjen štitne žlijezde.

Postoje i drugi uzroci bolesti: krvarenje u paratiroidne žlijezde, koje se javljaju nakon ozljede vrata, upala žlijezda, metastaza u predjelu vrata i direktno u paratiroidne žlijezde u onkologiji.

Simptomi se mogu pojaviti hipoparatireoidizmom i kao posljedica urođenih poremećaja paratireoidne žlijezde, akcije na zračenje ljudsko tijelo, u endokrini poremećaji, i sistemskih autoimunih bolesti.

tretman hipoparatireoidizmom treba obaviti odmah nakon uspostavljanja dijagnoze. Na kraju krajeva, u teškim slučajevima, posljedica bolesti može biti čak i invalidnosti pacijenta.

klasifikacija

Moderni stručnjaci su podijeljeni hipoparatireoidizmom nekoliko različitih oblika, rukovodeći karakteristike bolesti. u akutna forma bolest kod bolesnika relativno često manifestuju epizode teškog napada, teško je stanje kompenzirati.

u hroničnu formu hipoparatireoidizmom napadi javljaju rijetko. Ovo dolazi nakon što je infekcija u organizmu, kao i posljedica teškog fizičkog napora i stresa. Kod žena, pogoršanje može desiti nakon menstruacije. Najčešće se bolest pogoršala u proljeće i jesen perioda. Uz pravi pristup liječenju dugim periodima remisije se poštuju.

u latentan hipoparatireoidizmom ne vidi spoljne manifestacije bolesti, a simptomi bolesti se može odrediti samo kada je ispitivanje posebna osoba.

Također, tu je i klasifikacija, koja uzima u obzir razloge zbog kojih je prikazan hipoparatireoidizmom:

• postoperativni - razvija kao posljedica operacije u vratu ili na štitne žlijezde.
• posttraumatski - manifest nakon izlaganja ili efekte na tijelo od infekcije, kao i posljedica ozljede, krvarenja, i drugi.
• kongenitalne - kada je nerođenog fetusa.
• idiopatska, autoimuni hipoparatireoidizmom.

simptomi

Glavni simptom je razvoj hipoparatireoidizmom grčevite (tetaničkih) sindrom. Konvulzije nastaju kao posljedica teške neuromuskularne podražljivosti, koja se manifestira u smanjenju u tijelu proizvode PTH. Kao posljedica toga, osobe koje pate od intenzivne mišićne kontrakcije koje izazivaju bol.

Prije početka napada konvulzija osoba može osjećati ukočenost, ukočenost mišića. Ponekad se pojavi osjećaj "jeza"Na ekstremitetima prsta na gornje usne. Ruke i noge mogu rasti hladno. Sve ovo - Krhotine napada. Po pravilu, trzanje se javljaju u pojedinim mišićne grupe, koje su simetrično raspoređeni na obje strane. U početku grč pokriva mišiće ruku, a onda - mišiće nogu. Konvulzije također mogu utjecati na mišiće lica, mišići unutrašnjih organa tela izloženi konvulzija je vrlo rijetko.

Kada grčevite poremećaji gornjih i donjih ekstremiteta su obično pogođeni fleksora. Ako je spazam utiče na ruku, udova savijena u laktu i zglob zglobove i pritisne protiv tijela. Kada konvulzije u lice pacijenta komprimirani vilice prebacuje obrve spustio uglovima usta i kapaka.

Sa grčevi sudova srca napada osetio oštar bol u srcu. Konvulzije javljaju nepokolebljiva torzo torzo unazad. Pacijent, čiji je vrat grčevi javljaju, dijafragmu interkostalnog mišića, trbušnih mišića ili otežano disanje, bronhospazam, i manifestuje daha. Ako konvulzije pokrivaju želuca, jednjaka, crijeva, a zatim prekršio gutanja funkcija, mogu razviti zatvor, crijevnih kolika. U konvulzije mjehur razvija anurija (Pacijent nema mokrenje).

Grčevi u hipoparatireoidizmom su uvijek bolno. Ako pacijent ima blagi oblik bolesti, sličnim napadima se mogu javiti do 2 puta tjedno, uz ovaj napad traje nekoliko minuta. U teškim grčevi hipoparatireoidizmom može razviti nekoliko puta dnevno, dok je napad traje nekoliko sati. Ponekad napadi razvijaju spontano, ali često je njihov izgled zbog uticaja određenog vanjski stimulans. Spazam u mišićima pacijent može blijedo kože, postoje i kapi pritisak, lupanje srca, probavnih tegoba. Ponekad, kod teških bolesti, osoba može čak i izgubiti svijest.

Javljaju u ovoj bolesti i autonomni poremećaji: Jaki znojenje, nesvjestica, vrtoglavica, senzacija tinitusa i sluha gubitak, oštećenje nivo koncentracije, kao i pogled u sumrak. Takođe može kršiti osjetljivost receptora, što je rezultiralo značajno povećanje u percepciji na glasne zvukove, na gorak i sladak hrane, oštar osjećaj topline ili hladnoće.

Ako nizak nivo kalcijuma posmatrane tokom dužeg perioda, pacijenti mogu patiti od značajne promjene u psihi. Oni su smanjili memorije, intelekt, manifestacija depresija, loš san.

U hronični oblik bolesti se javljaju trofičke poremećaja. Postoje promjene u stanje kože, ona postaje suha i ljuskava. To može promijeniti pigmentacije, razvijaju gljivičnih oboljenja, ekcema. Broken rast kose, ponekad označen ćelavost, prosede u mladosti. To može oštetiti zub tkiva, posebno kod djece tijekom formiranja zuba. Za odrasle pacijente, karakterizira razvoj karijes. Deca mogu držati korak s njihovim zdravim vršnjacima u rastu.

Kod pacijenata koji pate od hipoparatireoidizmom duži period, može doći do vodopad. Ako pacijent ima latentni oblik bolesti, napadi mogu se javiti u zaraznih bolesti, trudnoća, trovanje, nedostatak vitamina.

komplikacije

Ako je nivo kalcijuma se drastično smanjuje, posljedica ove pojave može biti razvoj hipokalcemičnih krize u ljudskoj krvi. Razvoj konvulzivni napad nastaje spontano ili pod uticajem podražaja. U konvulzije udova označena nježnosti, i bronhospazam i laryngism To može biti opasno po život pacijenta, s obzirom da je do naglog respiratornih poremećaja. Posebno je opasno su takve stvari djeci.

Neke pojave u hipoparatireoidizmom su nepovratna. U ovom slučaju govorimo o kalcifikacije moždanog tkiva, i drugih organa, kao i katarakte.

dijagnostika

U vrijeme dijagnoze je u početku bio stručnjak vrši spoljni pregled pacijenta, a takođe ispituje povijesti. Ljekar treba saznati da li operacije na štitnjače ili paratireoidne žlijezde, da li je pacijent bio podvrgnut terapiju zračenjem. Osim toga, važno je da se utvrdi da li svoje povećane neuromuskularne podražljivosti.

Daljnje laboratorijske studije provedene u kojoj je odlučna u krvi paratiroidnih hormona i mokraćnih kalcija, fosfora. Također je izvršena rendgenski pregled, koji vam omogućava da definišete kalcifikacija obalnog hrskavice, osteosklerozom. Densitometrom pregled otkriva povećanu gustoću kostiju. Ponekad pacijent također sprovesti MRI kako bi se utvrdilo prisustvo kalcijuma depozita u unutrašnje organe, moždano tkivo u potkožnom tkivu. Da biste utvrdili aritmiju, koja uzrokuje gipokaltsimiya drži EKG je dodijeljen.

Da bi se odredio latentne forme hipoparatireoidizmom pacijent je dodijeljen za obavljanje uzimanja uzoraka, omogućavajući da se utvrdi povećana konvulzivni spremnost.

tretman

Važno je da tretman hipoparatireoidizmom je provedena pod stalnim nadzorom specijaliste endokrinologa. Terapija je izabran za sprečavanje napada. Pacijent treba uvijek poštovati posebne dijeta, hranu bogatu i hrane s visokim sadržajem kalcija i tako niskim sadržajem fosfora. Ovaj mliječni proizvodi, voće i povrće. Ako postoji pogoršanje bolesti, pacijent treba potpuno odustati od mesnih proizvoda. Pored toga, ishrana treba da sadrži namirnice bogate vitamin D2 - žumance, jetre bakalara ulje, jetra.

tretman hipoparatireoidizmom uključuje korištenje kalcija. Da bi se poboljšala apsorpcija u crevima elementa paralelno pacijenta propisivači amonijev klorid, razrijediti klorovodične kiseline ili želudačnog soka.

Pored toga, droga se koristi vitamin D. Da bi proces proizvodnje vitamina D u organizmu je intenzivnija, pacijent treba ostati pod umjerenim suncu ili ultraljubičasto zračenje fizioterapija.

Da biste spriječili simptomi grčevi, imenovan sedative i antikonvulzivi i antispasmodicima droge. Da biste smanjili apsorpciju fosfora u crevima pacijenata koji su primali emisija aluminij hidroksid, koji mogu vezati fosfora u crijeva. Sa razvojem krize hipokalcemičnih rješenje je intravenski kalcijum glukonata.

Jedan od novih tretmana za hipoparatireoidizmom je kirurški zahvat - Transplantacija paratireoidnih žlijezda.

Tretman kroničnog oblika bolesti nastavlja se tokom života. Doze lijekova morate odabrati doktora i pravo pristupa liječenju stanja pacijenta ne normalizuje.

prevencija

Da biste spriječili razvoj hipoparatireoidizmom treba primijeniti štede hirurške tehnike tokom operacije na štitne žlijezde. Mora biti vrlo pažljiv u pitanju prevencije komplikacija nakon takve operacije radi sprečavanja stvaranja prianjanje, infiltrira. Ako pacijenata koji su podvrgnuti takvim operacijama, pokazuje znake visoke neuromuskularne podražljivosti, neophodno je da se odmah pregledati pacijenta i osigurati odgovarajuće terapije.

Važno je da se isključi utjecaj okidač faktora gipoparatireoze da spriječi napade i simptome akutne hipokalcemičnih krize. Kao važna mjera u liječenju i prevenciji je pravilne ishrane.