Gojaznost

Conteúdo

• Simptomi gojaznosti
• Dijagnoza gojaznosti
• Gojaznost komplikacije
• Bariatrics
• Prevencija gojaznosti

gojaznost - hronične bolesti metabolizma sistem, koji se odlikuje progresivnog razvoja višak masnog tkiva, što dovodi do komplikacija i relapsa nakon tretmana.

Bolest je veoma rasprostranjena. Tako, na primjer, kod Evropljana je samo 50% ima simptome gojaznosti - pretežak, i 30% za dugo vremena pati od pretilosti. Svake decenije pacijenata postaje 10% više. Širenje bolesti doprinose nekoliko faktora. demografski faktori: Povećana životni vijek, rase, etničke pripadnosti, ženski. Socio-kulturni faktori: Nižeg obrazovnog nivoa, sa niskim primanjima, bračni status. biološkim faktorima, utiču na pojavu gojaznosti, vjeruje se broj rođenih. Ali glavni faktori koji imaju utjecaj i pored nje ponašanja - nezdrava ishrana, konzumiranje alkohola i pušenje, smanjena fizička aktivnost.

naše tjelesne težine se stalno prati neurohumoralna. Za ozbiljnost motivacije hrane, to jest, osjećaj gladi i sitosti odgovore hipotalamusa, u svom supraoptičkog jedrima su glavni centri ovih osjećanja i centar regulaciji metabolizma u organizmu. Ovaj centar zadovoljava glavne žlijezde - tiroidni, pankreas i nadbubrežne žlijezde. Ovaj centar je podređen i autonomni sistem.

Do danas, ne postoji jedinstven sistem klasifikacije gojaznosti. Konvencionalno razlikovati četiri stepena gojaznosti. Najčešći primarni oblik bolesti, To je 75% slučajeva. Uzrok primarne gojaznosti je odnos suprotnosti dobiti i zapalili energije. Kršenje energetskog bilansa što je dovelo do povećanja sinteze triglicerida masno tkivo, što doprinosi njegovom akumulacije. U velikom broju slučajeva, primarni uzrok gojaznosti je genetska predispozicija.

Ne manje uobičajene simptomatske gojaznost, nju uključuju takve složenih oblika bolesti kao cerebralna gojaznost i raznih sindroma. Cerebralna oblik gojaznosti je povezana sa disfunkcijom centralnog nervnog sistema. Bolest se javlja na osnovu povrede mozga zbog traume, infektivne bolesti. Gélineau sindrom odlikuje gojaznost i koma. Također, gojaznost je čest simptom sindromi: Prader-Willi, Tsondeka sindrom, BABINSKI-Fröhlich bolest. Endokrini gojaznost se javlja kao simptom bolesti endokrinog sistema. Ovo se dešava kada je stupanj bolesti hipotireoza, dijabetes, luči insuliome i drugih kršenja.

Razlika je i lokalne gojaznost, se odnosi na lipofilni alimentarni distrofija, lipozom i Dercum sindrom. Kada je lipofilni distrofije gojaznost manifestira oteklina potkožnog masnog tkiva, elefantijaza udova. Lipomatoze je benigni hiperplazija masnog tkiva. Javlja se češće kod muškaraca, karakterizira pojava bezbolne lipoma na udovima. Bolne lipoma su sindrom znak Dercum. Sa takvim lokalnim gojaznost lipom simetrično lokaliziran na trupu i udovima, odlikuje uopštene svrbež.

simptomi gojaznosti

Sa pacijentima gojaznost često žale opšte malaksalosti, nedostatak daha, glavobolje. slavni hyperdipsia, povećan apetit, mamurluk. Iznenadni napadi gladi u pratnji slabosti i vrtoglavica. Simptomi gojaznosti u većini slučajeva povezano sa pratećim bolestima. U slučaju povrede digestivnog sistema su bol u trbuhu, mučnina, gorušica, creva. Poraz kardiovaskularnog sistema odlikuje edem donjih ekstremiteta, bolovi u infarkt, nedostatak daha.

Gojaznosti kod žena u dobi od 30-60 godina nalazi se dva puta češće nego muškarci. U povijesti života obilježen zanimanja faktora, prehrambene navike, trauma-informisani i bolesti. U studiji o pretilih pacijenata postoji još distribucija masnog tkiva pod metabolički i nutritivni obrazac i masne naslage u području grudnog koša, trbuha, lica, sa hipotalamus-oblik gojaznosti. Gipoovarialnaya oblik bolesti karakteriše masne naslage u karlici i bedra, masti pad često formira u vrat - hrbat.

Gojaznosti normalnu kožu. Ali u slučaju bolesti u pubertetu u grudi, stomak, kukovi i ramena se formiraju crvenkasto neatrofichnye strije. simptomi gojaznosti hipotalamusa obrazac kao strije ali tsianichnye, osim na kožu se posmatra pigmentacija, crn akantozu. Pacijenti obično povećana funkcija lojnih i znojnih žlijezda, često su izloženi vlažnim kožu bubuljice, pyoderma i drugih bolesti kože.

dijagnoza gojaznosti

U dijagnostici gojaznosti je važna vrijednost tačka normalne tjelesne težine, koji se određuje prema tabelama sa rastom, tip tijela, dob i spol. Ove tablice su u prosjeku normalne stope. Višak ovih pokazatelja je stepen gojaznosti. Da bi se utvrdila ozbiljnost bolesti nije dovoljno da se utvrdi višak kilograma, važno je znati masovna višak masnog tkiva. Ova brojka se može razlikovati od ljudi s istim pokazateljima težine i visine. Da biste to učinili, postoji sistem metoda za određivanje sastava tijela, u ovom slučaju, postotak masnog tkiva.

Pored koncept normalne tjelesne težine, postoji idealne tjelesne težine, Po pravilu, u poslednjih 10% manje. Idealne tjelesne težine izračunava se Brock formula, višak idealan pokazatelj za prvih 15-20% smatra gojaznim, 30-49% - drugi stupanj 50-99% viška je treći, i 100% više u odnosu na četvrti stupanj pretilosti. Ovi pokazatelji postoji niz izmjena i dopuna, ovisno o dobi i spolu.

Gojaznost dijagnoza također uključuje takve stvari kao što BMI - vrijednost indeks tjelesne mase. Koristi se za proračun Quetelet formula, gdje je težina podijeljena s visine, pri normalnom indikator težina BMI bi trebao biti 18,5-24,9 kg / m2. Ispod ova brojka nedovoljne tjelesne težine, stopa od 30 do 40 kg / m2, a iznad se smatra gojaznim.

Za uspješno liječenje važno je ne samo stepen gojaznosti, ali i gdje se nalaze masne naslage. Komplikacije gojaznosti na prvom mjestu, ne zavisi od količine masti, ali o tome gdje se nalazi. Za kvalitetno mjerenje dijagnostičku upotrebu opsega. Mjerenje obim kukova i struka čini moguće odrediti lokaciju masnog tkiva i izračunati rizik od komplikacija.

gojaznost komplikacije

Gojaznost povećava rizik od raznih bolesti. Uočene metaboličkih poremećaja i srodnih bolesti, kao što su dijabetes mellitus drugi tip giperinsulemiya, mast degeneracija jetre, hiperuricemije, holelitijazom. Razviti i bolesti kardiovaskularnog sistema hipertenzija, ventrikularne hipertrofije, bolest koronarnih arterija, otkazivanje srca. Gojaznost dovodi do gojaznosti patologije lokomotornog sistema. Češće pojavljuju sve komplikacije gojaznosti artroze i degenerativne bolesti zglobova.

Gojaznost izaziva neoplazme je povezan sa neuspehom oslobađanje hormona u tijelu. Iz istog razloga, a seksualne disfunkcije se poštuju - amenoreja, smanjen libido, plodnost.

Povećanje BMI veći od 30 kg / m2 bystrotekushih rizik od srčanih bolesti. Teška gojaznost dovodi do razvoja pikvinskogo sindrom - apnea u snu, plućne hipertenzije.

bariatrics

Osnovni princip liječenja pretilosti - smanjenje tjelesne težine i sprečava ponovno povećati. Da biste to učinili, imenovan dijetoterapija i fizičke vježbe. primjenjuju hipokalorijske dijeta umenshaetsya na kojoj je dnevna količina masti i ugljikohidrata, proteina i hranu sa povećanim sadržajem vlakana. Isključeni pržena, začinjena, alkohol. Važno je da se pridržava pravilne ishrane, dijete sa malo kalorija osigurati kratkoročni privremeni nestabilan efekt, i ispravan način omogućava vam održavanje težine na istom nivou. Gladovanje treba vršiti samo u bolnici, pod nadzorom liječnika.

Uz dijetu i vježbe se koriste farmakološko liječenje pretilosti. Počne terapija za BMI preko 30 dijeta kg / m2 ili neefikasnost za više od 12 tjedana. Postoje dva pravca u liječenju pretilosti droge. Prva grupa lijekova za cilj da blokiraju centar gladi i regulacije nasysheniya centrima. Drugi blok je dodijeljen Grupa apsorpciju masti iz hrane, pojačanje lipolizu.

Kao imenuje deo medicinske terapije amfetamina - Fepranon, dezopimon, rehydron. Ovi lijekovi djeluju na centralni nervni sistem i sprečavaju osjećaj gladi. imenovanje mazindol anoreticheskoe ispoljava akcije utiču na sistem srži serotoenergicheskuyu, potreba za hranom se smanjuje.

Za spaljivanje viška masnoće u tijelu imenuje adipozin. Ali, ovaj lijek ima niz nuspojava. Stoga je preporučljivo da ga propisuje u kombinaciji s diureticima i antidepresivi.

Lečenje gojaznosti također zahtijeva psihoterapija, jer zahtijeva temeljne promjene u načinu života, oslobađanje od stereotipa i navika u prehrambenim navikama. Ovo često se primjenjuje hipnozu, ova tehnika ne samo da pomaže promijeniti navike, ali i umenshaetsya gladi.

U označenom gojaznost više od 40 kg / m2 i dijeta liječenje lijekovima može biti neefikasno. U tom slučaju primjenjuju kirurško liječenje gojaznosti. Preporučeni način kozmetičara liposukcija Pruža kratkoročni efekt, i nema nikakve veze sa kirurško liječenje pretilosti.

Prevencija gojaznosti

Za prevenciju gojaznosti treba slijediti rutine. Fizička aktivnost treba održavati u svakom trenutku. Pravilno organiziranog ishrana nije samo prevenciju gojaznosti, ali i upozorenje digestivnog sistema bolesti i kardiovaskularni poremećaji.