Limfocitne leukemije

Conteúdo

• Simptomi akutne limfocitne leukemije
• Dijagnoza akutne limfocitne leukemije
• Liječenje akutne limfocitne leukemije
• Simptomi hronične limfocitne leukemije
• Dijagnoza hronične limfocitne leukemije
• Fazi hronične limfocitne leukemije
• Tretman hronične limfocitne leukemije
• Prevencija limfocitne leukemije

akutne limfocitne leukemije (Drugo ime - akutne limfoblastične leukemije) - maligni prirode bolesti, koja se najčešće kod djece, čija je starost - 2 do 4 godine.

Simptomi akutne limfocitne leukemije

Kada je manifestacija limfocitnog pacijenata leukemije prvenstveno se žale na senzacija slabost, malaksalost. Oni su znatno smanjena apetit, nerazumno povećana tjelesna temperatura, blanch kože pogled anemija i opće stanje intoksikacija. Bol se najčešće manifestira u kičmi i ekstremiteta. U procesu razvoja bolesti raste periferni, i, u nekim slučajevima, medijastinuma limfnih čvorova. Oko pola slučajeva karakteriše razvoj hemoragijski sindrom, koji se odlikuje petehije i krvarenje.

Zbog pojave ekstramedulamu žarišta CNS može razviti neuroleukemia. Da bi se pravilno uspostaviti dijagnoza u ovom slučaju vrši se računalo tomografija mozga, EEG, MRI, i studija likvora. Ređe poštovati leukaemic infiltracija testisa. U ovom slučaju, dijagnoza se zasniva na istraživanju rezultati dobiveni u uzorcima biopsija

Dijagnoza akutne limfocitne leukemije

Po pravilu, pacijenti početi sa analizom istraživanja perifernih krv. Njegovi rezultati u gotovo svakom slučaju (98%) će biti prisustvo samo eksplozijama i zrele ćelije bez posredne korake. U slučaju akutne limfocitne leukemije se otkrije normochromic anemija i trombocitopenija. Nekoliko druge simptome imaju karakteristične za manji broj slučajeva: oko 20% slučajeva razvija leukopenija, u polovini slučajeva - leukocitoza. Sumnjaju da ova bolest specijalista može imati na temelju pritužbe pacijenta, kao i ukupnu sliku krvi. Međutim, precizna dijagnoza je nemoguće bez detaljne studije koštane srži. Prvo i najvažnije u ovoj studiji skreće pažnju na histološki, cytochemically i citogenetičkom karakterizacija koštane srži eksplozijama. Prilično informativne identifikaciju Philadelphia kromosoma (Ph-kromosoma). Dostaviti najpreciznije dijagnoze i plana pravi tretman, potrebno je provesti niz dodatnih testova kako bi se utvrdilo da li je lokacija drugih organa. Za ovaj pacijent dalje ispituje otorinolaringolog, urolog, neuropat, provedenih studija abdomena.

Kada su u pacijenata kao faktori starosti lošu prognozu bolesnika se smatra starije od 10 godina, u prisustvu visokih leukocitoza, morfologiju B-ALL, muški pol, leukemije CNS.

Liječenje akutne limfocitne leukemije

U osnovi, uz odgovarajući tretman, bolest se može u potpunosti izlečiti.

U većini slučajeva to je moguće da se postigne potpuno izlečenje. U liječenju akutne limfocitne leukemije primjenjivati ​​određene principe koji su važni za uspješno liječenje.

Ono što je važno je načelo širok spektar efekata, od kojih je suština se sastoji u upotrebi citostatika s različitim mehanizmima djelovanja. Koristeći princip adekvatne doza je ne manje važno, jer kada oštar pad u dozama lijekova mogućih recidiva bolesti, kao i rizik od komplikacija povećava manifestacija limfne leukemije u previsokim dozama. U imenovanju hemoterapije doktor pacijent pridržava načela faze, kao i kontinuitet.

Međutim, osnovni princip u terapiji je kontinuitet tretman od početka do kraja. Pojava recidiva bolesti značajno smanjuje šanse za konačni oporavak pacijenta. Na pojavu relapsa u liječenju multiple kratkih blokova se primjenjuje hemoterapija u visokim dozama.

Simptomi hronične limfocitne leukemije

Ovaj onkoloških bolesti limfnog tkiva, koje se odlikuje akumulacije tumora limfocita u periferne krvi, limfnih čvorova i koštane srži. Ako usporedimo ovaj oblik akutne limfocitne leukemije stanju, u ovom slučaju, tumor rastinje javlja sporije, i hematopoetskih poremećaja javljaju samo u kasnoj fazi bolesti.

simptomi hronične limfocitne leukemije slabost, osjećaj težine u trbuhu, posebno u lijevom hipohondrijumu, pojačano znojenje. Pacijent je drastično smanjena težina, znatno povećan limfni čvorovi. To limfadenopatija, obično posmatrati kao prvi simptom hronične limfocitne oblika leukemije. S obzirom na činjenicu da povećava slezine, izrazio osjećaj težine u želucu u procesu razvoja bolesti. Često pacijenti postaju podložniji sve vrste infekcija. Međutim, razvoj simptoma javlja prilično sporo i postepeno.

Dijagnoza hronične limfocitne leukemije

Prema dostupnim podacima, oko četvrtine slučajeva bolesti nalazi se slučajno tokom testa krvi, što se imenuje osobu na drugom prilikom. Za dijagnozu "hronične limfocitne leukemije" pacijent je propisana broj studija. Prvo, međutim, doktor čini pregled pacijenta. U obavezno vrši krvna slika, u kojoj proces broji leukocita formulu. Slika poraza, što je tipično za ovu bolest je otkrivena tijekom studija koštane srži. Također, za vrijeme punog pregleda pacijenta sa sumnjom na hronične limfocitne leukemije imunofenotipizacije obavlja koštane srži i periferne krvi, biopsija Uvećane limfne čvorove.

Proučiti tumorskih ćelija dozvoljava citogenetičkom analiza. I predvidjeti razinu rizika od zaraznih komplikacija bolesti moguće je definisanje nivoa imunoglobulini.

Tokom dijagnostički korak određuje kao hronične limfocitne leukemije. Vođeni ovim informacijama, doktor odlučuje o taktici, a posebno njegov tretman.

Fazi hronične limfocitne leukemije

Danas postoje posebno dizajnirani sistem stažiranja za hronične limfocitne leukemije, koja se obično određuje tri faze bolesti.

Korak Karakteristika lezija nije više od dvije skupine limfnih čvorova ili limfni čvorovi nikako. Također, u ovoj fazi, pacijent je odsutan anemija i trombocitopenija.

Korak B hronične limfocitne leukemije javlja pobjedi tri ili više grupa limfnih čvorova. Pacijent nema anemije i trombocitopenije.

Za Korak C odlikuje trombocitopenija ili anemija. Prikaza podataka ne ovisi o broju pogođenih grupa limfnih čvorova.

Također, na dijagnoze do imenovanje fazi limfocitne leukemije slova dodali rimskim brojevima ukazuje na specifičan simptom:

I - prisutnost limfadenopatija

II - proširena slezina (splenomegalija)

III - prisustvo anemije

IV - prisutnost trombocitopenije

Tretman hronične limfocitne leukemije

Karakteristika liječenju ove bolesti smatra se da je ono što stručnjaci definiraju neodgovarajuće terapije u ranim fazama zvbolevaniya. Tretman se ne vrši zbog činjenice da je većina pacijenata u početnim fazama hroničnog oblik bolesti javlja takozvani "Searing" tok bolesti. Prema tome, dovoljno dugo ljudi mogu da urade bez droge, vodi normalan život i relativno dobar osjećaj. Tretman hronične limfocitne leukemije početi samo u slučaju velikog broja simptoma.

Dakle, liječenje je preporučljivo ako vrlo brzo povećava broj limfocita u krvi pacijenta, proširenje limfnih čvorova napreduje, slezene raste vrlo snažno, raste anemija i trombocitopenija. Također, liječenje je potrebno ako pacijent ima znakova tumora trovanje: pojačano znojenje noću, brz gubitak težine, groznica, konstanta ozbiljne slabosti.

Do danas, identificira niz pristupa na terapiju bolesti.

Za liječenje aktivnog korištenja hemoterapija. Međutim, ako je do relativno nedavno koristi za pripremu ovog postupka, hlorbutin, Trenutno se smatra da su efikasniji grupa lekova - purina analoga. Za liječenje hronične limfocitne leukemije kao metoda koja se koristi bioimmunoterapii pomoću monoklonskih antitijela. Nakon uvođenja ovih lijekova selektivno uništavaju tumorske stanice i zdravo tkivo u tijelu pacijenta nije oštećen.

Ako se nanosi terapije ne daju željeni efekat, namijenjen način lekara koristi visoke doze kemoterapije slijedi transplantaciju krvotvornih matičnih stanica. Ako pacijent ima veliku tumorsku masu je prisutan, onda metoda radioterapija kao pomoćno liječenje.

Na velikim povećanjima slezene pacijent može biti prikazana potpuno uklanjanje tijela.

U izboru taktike liječenje kronične limfocitne leukemije doktor obavezno vođena opsežna podataka svih studija i uzima u obzir individualne karakteristike određenog pacijenta i bolesti.

Prevencija limfocitne leukemije

Kao razloge, koji mogu izazvati manifestacija limfocitne leukemije odrediti učinak od brojnih kemikalija. Stoga treba biti vrlo pažljiv u dodir sa takvim supstancama.

Pacijenti koji imaju istoriju imunodeficijencija, nasljedne hromozomopatije, osobe s rođacima koji su bili s dijagnozom hronične limfocitne leukemije, moraju proći redovne preventivne preglede i pohađanje profesionalaca. Pacijenti koji su prošli hemoterapiju, treba biti veoma ozbiljna o prevenciji infekcija. S obzirom na to pacijent nakon hemoterapije je potrebno da ostane u određenom periodu izolacije, da poštuju sanitarne i higijenske uvjete, da se izbjegavati kontakt sa bolesnim zaraznih bolesti u ljudima. Također, kako bi se spriječilo, u nekim slučajevima, pacijenti su raspoređeni da primaju antivirusni fondovi antibiotici.

Osobe koje su s dijagnozom hronične limfocitne leukemije u hroničnu formu, treba da imaju bogate proteinima obroka, stalno testove krvi, obavezno vrijeme za iskoristiti sva sredstva koja su propisana od strane doktora. ne mogu jesti aspirin, i aspirinosoderzhaschie lijekova koji mogu izazvati krvarenje.

Kada je manifestacija tumora limfnih čvorova, nelagodu u trbuhu pacijenta treba odmah se obratite lekaru.