Briga nefrostomski

Nefrostomski - posebna cijev koja je instalirana u šupljini bubrežne karlice za odliv urina nakon operacije izvode na bubrega ili uretera. Zadatak nefrostomski je efikasna evakuacija urina iz šupljine bubrega, u vrijeme kada je ureter i mjehur još nije spremna za aktivno povuče urina.

Postoje dva načina postavljanja nefrostomski. Prvi put je to učinjeno u toku operacije, a drugi - uz pomoć perkutane bubrežne karlice. U principu, izjava nefrostomski - to je samo medicinske manipulacije, a pacijent je potrebno samo pasivni dio. Tipično, nefrostomski postavljena na takav patoloških stanja kao što su kamenci, tumor ili uretera opstrukcije. U isto vrijeme, to može biti i terapijske i dijagnostičke cilj. Na primjer, u gnojnim bolesti bubrega često nefrostomski obavljaju da se analizira sadržaj karlice.

izgled nefrostomski

Timing nefrostomski postavljanje

Po pravilu, u periodu kada dovoljno je nefrostomski veliki. Na primjer, ako pacijent raditi o urolitijaze, njegov život nosi nefrostomski može doći do šest mjeseci, tokom kojih je potrebno pažljivo pratiti i briga za cijev. U drugim patologije, kao što su parcijalne opstrukcije uretera concrement, nefrostomski nosi perioda i ne može biti veća od jednog mjeseca. Međutim, u takvim situacijama, urolozi pokušajte da ne opterećuje pacijenta i postavljanje katetera ne izvršite gore navedene procedure, zamijenite ga drugim, više benigni metode liječenja.

Perkutana nefrostomski izjava

briga nefrostomski

Briga nefrostome, bez obzira na vreme postavljanja ovo drugo treba uvijek biti temeljna. To utiče ne samo na stanje pacijenta u toku tretmana, ali tajming svoju konačnu rehabilitacije. Postoji nekoliko jednostavnih pravila za nefrostomski njegu:

1. Savršena čistoća oko rana. U svakom slučaju, rana, ma kakva ona bila, je izvor infekcije u ljudskom tijelu. Rana sa nefrostomski nije izuzetak. I kako bi se spriječilo prodiranje infekcije ovim putem treba da bude pažljivo i rukovanje svakodnevno rana antiseptik rješenja i obavlja sterilne zavoje. Kao antiseptik agenti mogu se koristiti, kao što su klorheksidin ili furatsillina rješenje. Zavoj kod kuće mora se kupiti sterilni zavoj ili gaze segmentu.

2. Redovito evakuaciju pisoar. U svojoj suštini, nefrostomski je cijev kroz koju urin ulazi u poseban rezervoar, zove pisoar. U stvari, on je obična plastična vrećica, koji ima hermetičan kopča. Na svakom od vreća drenaža ima posebnu oznaku, što ukazuje na nivo urina, što zahtijeva zamjenu pisoar. Kasno zamjena rezervoar ugrožava pacijenta refluks refluksa mokraće u šupljinu bubrežne karlice. To može imati dvostruko negativan učinak. Prvo, povećanog pritiska u bubrežne karlice može utjecati na integritet poslovanja šavova, a drugo, povratak bacanje urin je uvijek opasna infekcija bubrega.

3. Stalni bubreg za ispiranje. Tipično, pasivno odliv nefrostomski nije uvijek dovoljno da se osigura dobra cirkulacija u karlici. Stoga, u odnosu na nefrostomski povremeno potrebno koristiti aktivni odvodnje. Specijalno za tu svrhu, u šupljinu bubrežne karlice u vrijeme punkcije nije instaliran jedan, već dva cijevi. Kroz aktivno antiseptik hranjenje u jednu od cijevi mogu se dobiti iz drugog pranje tečnost koja sadrži stagnira urina sa ostacima pijeska. Urolozi preporučuju da sprovede takav postupak jednom nedeljno tokom trajanja nošenja nefrostomski.

Moguće komplikacije nefrostomski

Prva grupa komplikacija izazvanih nefrostomski se odnosi na ovu postavku postupak sama katetera. Na primjer, ako se koristi za perkutane pristup proizvodnji nefrostomski, tokom prošle igla može oštetiti arterije nalazi u blizini bubrega. To će dovesti do teških krvarenja i retroperitonealna masti obrzovanie retroperitonealna hematom. Ova klinička situacija je opasna, jer se hematom ne može rastopiti i postati zaraženi, što je dovelo do nezaobilazan operaciju u retroperitonealnom prostoru. Osim toga, ako je uprkos hematoma će i dalje biti na raspolaganju bubrežne karlice, to može završiti da je krv pojavljuje u urinu, što može dovesti do pogrešne dijagnoze i zadatak pogrešnog liječenja.

Druga grupa od komplikacija koje mogu pratiti nefrostomski je infekcija bubrega. Srednje postoperativni pijelonefritis, koji na taj način razvija vrlo agresivan za vrijeme i loše reaguje na standardnu ​​antibakterijski terapiju. Za korekciju bolesti nastali morati koristiti moćne moderne antibiotika, koji nisu baš jeftini. Stoga se zove patologiju bolje sprečiti nego lečiti.