Izonijazidom

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije Izonijazid
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Izonijazid, upute za uporabu (dozu i način)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• djeca
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

Tablet se sastoji od 0,1, 0,2 ili 0,3 grama aktivnog sastojka. Ampule sadrže 5 volumena ml rastvora 500 mg koncentracije 10%.

puštanje obrazac

Isoniazid je dostupan u obliku tableta, u otopini i prah.

Tablete su pakirane 10 komada u posebnim blisteru. Paket sadrži 50, 100, 500 ili 1000 tableta.

Rješenje se ispušta u 5 ml ampula. Ovaj paket sadrži 5 ili 10 bočica.

farmakološke efekte

Izonijazid tablete onim što su oni?

TB znači. Aktivna komponenta je glavni predstavnik među IZONIKOTINSKE kiseline derivata, i pronašao primjenu u anti-TB terapije. Drogu u ovoj grupi (npr ftivazid) Smatraju se derivati ​​IZONIKOTINSKE kiselina hidrazid. U odnosu na mikobakterije - exciter tuberkuloza - aktivna komponenta pojavljuje Izonijazid visoke bakteriološki aktivnost. U pogledu drugih infektivnih agenasa izrazio se posmatra hemoterapijskim efekt.

Aktivna supstanca djeluje baktericidno ekstracelularne i intracelularne oblika Mycobacterium tuberculosis. Većina akcija lijeka podliježu aktivno podjele oblika Mycobacterium u. Precizan opis mehanizma djelovanja tamo. Smatra se da je princip djelovanja leka zasniva na sposobnosti da inhibira proces sinteze mikolievyh kiselina koje su dio zida mikroorganizma ćelije.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Aktivna komponenta se dobro resorbuje iz lumena probavnog trakta. Nakon 1-4 sati nakon uzimanja krvi je registrovan maksimalnu koncentraciju aktivnih sastojaka. tuberkulostaticheskaya koncentracija (Nivo aktivne komponente u krvi da suzbija tuberkulozu patogena životne aktivnosti) se održava za 6-24 sati. Izonijazid lako prolazi kroz krvno-moždane barijere i prodire u tečnosti i tkiva u organizmu. Primarni put eliminacije - kroz bubrega sistema.

indikacije Izonijazid

Leka je indiciran za liječenje aktivne tuberkuloze.

Glavne indikacije za upotrebu:

• tuberkulozni meningitis (Kombinirana terapija);
• sprečavanje tuberkuloze kod osoba koje su bile u kontaktu sa bolesnim pacijentima;
• sprečavanje tuberkuloze kod pacijenata koji su dali pozitivan odgovor na tuberkulin (Više od 5mm) pod potvrdio radiološke slike, što ukazuje na ne-progresivni proces;
• sprečavanje tuberkuloze u djece mlađe od 4 godine, koji je dao pozitivnu reakciju na tuberkulin (veći od 10 mm) sa visokim rizikom od širenja.

Visoke doze imaju toksično dejstvo, međutim izoniazid otrov pasa.

Kontraindikacije

• ateroskleroze;
• napadi u istoriji;
• epilepsija;
• dječja paraliza u istoriji;
• patologije bubrega / jetre sistema.

Nuspojave isoniazida

Sistem krvi (hemostaze, formiranje krvi) i kardiovaskularni sistem:

• bol u srcu;
• povećanje plućne krvni pritisak;
• lupanje srca;
• angina;
• povećane težine ishemije u miokarda u starijih osoba;
• trombocitopenija;
• agranulocitoza;
• povećan nivo krvnog pritiska;
• sideroblastna anemija;
• hemolize (Uz nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze);
• aplastične anemije.

Čulnih organa, nervnog sistema:

• tvari izazvane psihoze;
• generalizovani napadi;
• parestezije;
• vrtoglavica;
• polinevritis;
• paraliza udova;
• atrofija i optičkog neuritisa;
• euforija;
• encefalopatija;
• nesanica;
• razdražljivost;
• glavobolje;
• amnezija;
• periferne neuritis;
• povećana učestalost napada kod bolesnika s epilepsijom.

Probavni trakt:

• povraćanje;
• mučnina;
• suhoća u usnoj šupljini;
• toksični hepatitis;
• povećanu ALT, AST, bilirubin;
• prodromalnih simptoma hepatitisa (neobične umor ili slabost, povraćanje, gubitak apetita i mučnina);
• hiperbilirubinemije.

Genitourinarnog trakta:

• menoragija;
• ginekomastija;
• dismenoreja.

Alergijskih reakcija:

• osip na koži, osip;
• eozinofilija.

Ostale reakcije:

• groznica;
• trzanje mišića;
• upala vena (Za intravenske injekcije);
• "Kushingoid";
• mišićne atrofije;
• hiperglikemije.

Nuspojave su slični tubazid jer aktivni sastojak je isti aktivni sastojak.

Izonijazid, upute za uporabu (dozu i način)

Doza odabrana pojedinačno, uzimajući u obzir oblik osnovne bolesti, komorbiditetima i prirode bolesti.

Instrukcije izoniazid za odrasle i adolescente: 2-3 puta tjedno po 15 mg / kg dnevno ili 300 mg dnevno.

Uputstva za upotrebu tubazid za djecu: 20-40 mg / kg 2-3 puta tjedno, ili 10-20 mg / kg dnevno.

Intramuskularno na 15 mg / kg, 2-3 puta tjedno ili 5 mg / kg dnevno. Bebe lek se daje 20-40 mg / kg 2-3 puta tjedno ili 10-20 mg / kg dnevno. Trajanje terapije određuje pojedinačno.

Vapotherapy: 5-10 mg / kg na dan, podijeljeno u 1-2 sata.

Kada se daje per os, a maksimalna intravenske primjene dnevnih doza je 300 mg (za odrasle).

predozirati

akutnog predoziranja

Prijem visokih doza može pokrenuti razvoj metaboličku acidozu, uzrok napadi, nisu podložni na standardnu ​​terapiju. U težim slučajevima, može razviti koma i smrt.

Prvi znaci trovanja su snimljene već 30 minuta nakon uzimanja lijekova:

• tahikardija;
• povraćanje;
• vrtoglavica;
• zamagljen govor.

Kod akutnog trovanja epileptični napad se može javiti brzinom munje bez prethodne simptoma. Dovoljno je da se 20 mg / kg za izonijazidom razvoj napad. U teškim trovanja komi razvija, koji može trajati 24-36 sati.

Akutne toksične manifestacije trovanja:

• hipertermija;
• hipotenzija;
• glikozurijom;
• hiperglikemija;
• akutno zatajenje bubrega;
• ketonuria.

hronični predoziranja

Dugotrajnoj terapiji visokim dozama uzroka nekroza hepatocita. U prvim mjesecima liječenja često pacijenata zabilježen porast ALT i AST. Tokom godine, laboratorija može da se identifikuje znakove hepatitis. Uz tretman pravo taktike i adekvatno doziranje klinički značajne hepatitis razvija u samo 0,1% bolesnika. Smrtnosti od bolesti jetre u liječenju anti-TB agent je 0.001%.

Često protiv pozadini dugotrajnoj terapiji visokim dozama u razvoju optički neuritis, polineuropatije. Neurotoksični efekt pojavljuje na piridoksin nedostatak i znatno poboljšane formiranje neaktivnog kompleksa s hydrazones piridoksin. Tipični simptomi polineuropatije - senzorni poremećaji tipa "čarape" i "rukavice" u distalnom ekstremiteta do postepenog širenja iznad. Osim toga, razvoj slabost mišića, mialgija. Kada se smanjuje lezije vidnog živca vizuelne percepcije, u teškim slučajevima, formirana centralni skotom. Neurotoksičnosti dovodi do razvoja psihoze, ataksija, halucinacije i koma.

Tretman predoziranja

Prve pomoći ima za cilj olakšanje epileptični napad, disajnih puteva, stabilizuju vitalne znakove, izvođenje reanimaciju.

Sa razvojem teških acidoze preporučuje intravenski sode bikarbone. Enterosorbents efikasan prijem, aktivni ugljen ukloniti aktivni sastojak iz probavnog trakta. Neurološke manifestacije cropped uvod vitamin B6 (Razvoj komi, metaboličke acidoze i konvulzije). Kada se daje prvi uvod Piridoksin maksimalne doze od 5 g Kako bi se poboljšala učinak vitamina B6 benzodiazepini. Hemodijalizom uspio ubrzati eliminaciju dobrog tuberkuloze agenata (u praksi se rijetko koristi).

Povećanje jetre enzima trostruko ukazuje na razvoj hepatitisa drogom izazvane i zahtijeva prekida terapije. Vitamin B6 u takvim slučajevima je neefikasan. Piridoksin se koristi samo za prevenciju i liječenje polineuropatije (50 mg / dan).

interakcija

Rizik od znatno razvoja gepatoktoksichnosti raste na prijem u isto vreme rifampicin (Posebno kod pacijenata koji boluju od raznih bolesti jetre sistem). Sličan učinak je uočena u liječenju paracetamol, jer Izonijazid je sposoban za izazivanje citokrom P450, čime se povećava količina metabolita posjedovanja toksičnosti.

metabolizam fenitoin i karbamazepin To usporava zbog povećanja njihove koncentracije u plazmi (dalje navodi povećan toksični učinak). Apsorpciju aktivnih sastojaka je usporen, dok prijem antacidi (Effect je pojačana kada prima antacidi aluminij sadrže).

Kaže uzajamno jačanje djelovanja drugih lijekova protiv tuberkuloze. Bubrežne izlučivanje usporava istovremene terapije izonijazidom i streptomicin. izofluranom potencira hepatotoksičnost. Ozbiljnost nuspojava je smanjena kod prijema glutaminska kiselina i vitamin B6. Suprotan efekat je uočena u liječenju MAO inhibitori.

Izonijazid je sposoban potenciraju akcije teofilin, indirektni antikoagulansi, etosukcimida, karbamazepin, benzodiazepina. To smanjuje koncentraciju aktivne supstance ketokonazol.

uslovima prodaje

Lek se može kupiti u apoteci predstavljajući recept medicinski obrazac sa odgovarajućim pečatima doktora i zdravstvene zaštite objekata.

Recept u Latin:
Rp. Tab. Isoniasidi 0,1
D.t.d.N 50 u tab.
S.PO shema.

uslovi skladištenja

Obratite pažnju na temperature (do 25 stupnjeva) omogućava da se sačuva djelotvornost lijekova u periodu preuzet od strane proizvođača. Držati dalje od djece.

rok trajanja

Tablete mogu biti pohranjeni za 6 godina, bočica - 2 godine.

Oprez

Lekovi se ne daje u dozi većoj od 10 mg / kg na sljedećim patologija:

• rasprostranjena ateroskleroze;
• teška za hipertenziju;
• psorijaza;
• bronhijalne astme;
• koronarne bolesti;
• bolesti nervnog sistema;
• myxedema;
• ekcem u akutnoj fazi;
• teških kardiovaskularnih bolesti.

Istovremena primjena drugih lijekova protiv tuberkuloze izbjeći razvoja rezistencije munje. Ona preporučuje mirovanje za 1-1,5 sati nakon injekcije.

Smanjenje težine nuspojava se postiže istovremenim zadatak glutaminska kiselina (usmeno), piridoksin (intramuskularna injekcija, gutanje), tiamin (Intramuskularni).

Važno je imati na umu da je metabolizam aktivne supstance se odvija kroz jetre sistem prije acetilacija metaboliti imaju nikakvu aktivnost. Stupanj acetilacija utiče genetska predispozicija. Preporučuje se da se definiše stopu inaktivacije izonijazidom nivo aktivne supstance u urinu i krvi zbog neravne metabolizma u bolesnika. Osobe s visokom stopom inaktivacije aktivnog sastojka prikazuje raspored velikih doza.

Izonijazid za pse

U određene količine medikamenta ima toksične efekte na životinjama. Smrtonosna doza za pse ovisi o težini. Aktivna supstanca munje apsorbira iz probavnog trakta, ulazi u krvotok.

Glavni simptomi trovanja pasa izonijazidom se pojaviti u roku od 30 minuta:

• pojačana salivacija;
• zbunjenost;
• noga slabost, kolebanje, "gomilajući" životinja na svojoj strani;
• konvulzije, trzanje mišića;
• povraćanje;
• produženo konvulzije, respiratorna depresija, koma i smrt - u slučaju teškog trovanja.

Tubazid za pse je također toksičan i ima sličnu akciju. Za mačke smrtonosna doza izračunata po težini.

analoga Izonijazid