Desmopressin
Conteúdo
- Hemijski naziv
- Kemijska svojstva
- Farmakološke efekte
- Farmakodinamici i farmakokinetika
- Indikacije
- Kontraindikacije
- Neželjenih efekata
- Desmopressin, upute za uporabu (dozu i način)
- Predozirati
- Interakcija
- Uslovima prodaje
- Oprez
- Djeca
- Novorođenčad
- Trudnoća i dojenje
- Formulacije koje sadrže (analogni desmopressin)
- Komentari o desmopressin
- Desmopressin cijena, gdje kupiti
Opis kasni na 2015/07/30
- Latinski naziv: Desmopressinum
- ATC kod: H01BA02
- Hemijska formula: C46H64N14O12S2
- CAS broj: 16679-58-6
hemijski naziv
1-deamino-8-D-arginin-vazopressinatsetat
kemijska svojstva
Desmopressin - sintetski analog antidiuretskog hormona vazopresina, koji se obično proizvodi zadnje režnjeve hipofiza. Supstanca je dobijen putem modernizacije molekula vazopresin: deaminaciji 1-cistein i zamjena 8-L-arginina, prisutan u originalnom molekula 8-D-arginin.
Meni agent ima izražen učinak na glatke mišiće vaskularnog krevet i unutrašnjih organa, ali njegova antiduretichesky efekt izrazio mnogo jači.
farmakološke efekte
Vazopressinopodobnoe.
Farmakodinamici i Farmakokinetika
Supstanca Aktivira Vazopresin V2-receptore, koji se nalaze u epitelnih tkiva zamršeni tubulima i rastuće petlje Henle, To dovodi do povećane procesne vode reapsorpciju u krvnim sudovima, stimulativne 8 faktora koagulacije.
Antidureticheskogo učinak sredstva dostigne potkožno, intravenski i intramuskularno uprave, s usađivanje lijek u nosu.
Poluživot sintetičkih hormona = 75 minuta. Međutim, relativno visoke koncentracije tvari može se otkriti u tijelu u roku od 8-20 sati nakon primjene. Dokazano je da su simptomi poliurija nestaju nakon 2-3 puta aplikacija znači. Intravenske primjene je mnogo efikasniji od prijema intranazalno.
pacijenti sa hemofilija i von Willebrandov bolesti nakon jedinstvene uprave od 0,4 mg lijeka na 1 kg težine, 8 faktora zgrušavanja povećan je za 3-4 puta. Djelovanjem droge počinje da se manifestuje nakon pola sata i dostiže maksimalnu vrijednost u roku od pola - 2 sata.
Isto tako, kada se koristi droge došlo je do brzog rasta u plazmi plazminogena, ali nivo fibrinolize Ostaje na istom nivou.
Supstanca metabolizira u tkivima jetre. Cleaves disulfid most uz učešće enzima transhydrogenase. Izvedeni droga s urinom u nepromijenjenom obliku ili u obliku neaktivnih metabolita. Desmopressin ima nisku toksičnost, nema teratogeni ili mutagene.
indikacije
Materijal je koristiti:
- za liječenje ili dijagnoza dijabetes insipidus i koncentracijom sposobnost bubrega;
- u vrijeme poliurija;
- za intranazalno nakon dobijanja operacije u hipofiza;
- kao dio liječenja ili za monoterapiju u osnovnim inkontinencija (sprej i kapi);
- za intravensku administraciju hemofilija A, von Willebrand bolest (Bez tip 2b);
- u nokturijom.
Kontraindikacije
Sintetički hormon ne treba davati:
- u urođenim ili psihogeni polidipsija;
- bolestan anuriei;
- u hypoosmolality plazma;
- ako je tečnost se zadržava u organizmu;
- pacijenata sa srčanom insuficijencijom, ako je potrebno liječenje diuretici;
- u alergije na spoj.
Kontraindicirana supstance na intravenske primjene nestabilna angina i bolesti Willebrand tip 2b.
neželjenih efekata
može doći tokom agent tretman:
- vrtoglavica, glavobolja, zbunjenost, gubitak svijesti, koma;
- težine, rinitis, hypoosmolality, oticanje nosne sluzokože;
- povećati krvni pritisak, smanjiti HELL, tokom brze intravenske primjene lijeka;
- oligurija, hiponatremija, oticanje i zadržavanja tekućine u organizmu;
- povraćanje, mučnina, bol u stomaku, crijevnih kolika;
- algomenorrhea, osip na koži i druge alergijske reakcije, plime i oseke;
- alergijski konjunktivitis, poremećaja suzenje;
- bol na mjestu uboda.
Desmopressin, upute za uporabu (dozu i način)
doziranje i tretman režim određuje liječnik.
Nazalnog droga se obično daje u dozi od 10 do 40 mikrograma po danu, podijeliti u nekoliko faza. Za djecu od 3 mjeseca do 12 godina je potrebna dnevna doza korekcija, to je od 5 do 30 mcg.
U potkožno, intramuskularno ili intravenozno davanje odraslima se daje na 1-4 mg dnevno. Za djecu je dnevna doza jednaka 0.4-2 mcg.
Ako se nakon 7 dana terapije za poboljšanje stanja pacijenta ne dođe, dnevna doza se podešava. Ponekad je potrebno nekoliko tjedana da pokupi režim neophodni tretman.
predozirati
U slučaju predoziranja najverovatnije manifestacija hiponatremije i zadržavanje vode u organizmu. Prikazivanje intravenski hiper- ili izotonični rješenje natrijev klorid, upotreba diuretika (furosemid).
interakcija
A u kombinaciji prijem, posebno u visokim dozama, lijek s dopamin može poboljšati učinak presorsku.
indometacin To može imati utjecaj na intenzitet uticaja Desmopressin na tijelu.
Kada istovremeno sa lijekovima litijum karbonat, svoje antidiuretskog efekat slabi.
Mjere opreza treba kombinovati tvari lijekova koji povećavaju oslobađanje antidiuretskog hormona: hlorpromazin, karbamazepin, triciklički antidepresivi, phenylephrine, epinefrin. Ova kombinacija može dovesti do povećanja akciju vazopresornih od Desmopressin.
uslovima prodaje
Recept.
Oprez
Tokom tretmana preporučuje se da se ograniči korištenje vode ili druge tečnosti, kao što su pacijenti koji su u riziku (starije osobe, adolescenti, djeca, osobe sa invaliditetom vode i elektrolita balans, povećan intrakranijski tlak).
Ako se u toku terapije, pacijent razvio sredstva nazalni alergija, supstance mogu biti dodijeljena sublingvalno. Posebno treba biti oprezan kada se davanje lijeka osobama sa oboljelih bubrega, fibroze bešike, kardiovaskularnih bolesti.
Tokom dijagnostički postupci koji uključuju Desmopressin se ne može prisiliti hidratacija.
djeca
Djeca mlađa od 12 godina moraju biti ispravljeni dnevna doza.
novorođenčad
U djece mlađe od 12 mjeseci uz predoziranje sredstva mogu imati napade zbog iritacije nervnog sistema.
Trudnoća i dojenje
Lijek može propisati da se trudnice i dojilje pod strogim nadzorom liječnika.
Formulacije koje sadrže (analogni Desmopressin)
Adiuretin, Vazomirin, Nativ, desmopressin acetat, Presayneks, Minirin, Nour, Emosint, Adiuretin dijabetes, Apo-desmopressin, desmopressin.
Komentari o desmopressin
Neki komentara o drogama:
- "... Naš 5-godišnjeg sina mokrenje u krevet. Imenovan ovaj lijek. Prije toga, ono što nije pokušao - bez rezultata. Lijek pomogao, sada ne postoji noć okolo toaleta. Pravi efekti mogu se vidjeti odmah, ali nakon nekoliko tjedana liječenja. Neželjena dejstva nije imao znanje ";
- "... Još jednom, dala urin u klinici, ali ovaj put sam je odmah poslan na ispitivanje, a zatim prebačen u bolnicu, je dijagnosticiran dijabetes insipidus. Bolnicu propisane Desmopressin. Nakon pražnjenja, počeo je da se mnogo bolje, ustani noću pije jednom (umjesto 3 kao i do sada). Su doktori rekli, sada pijem to stalno moram. "
Desmopressin cijena, gdje kupiti
kupiti desmopressin u obliku kapi za nos može biti 2.400 rubalja bočica s 5 ml doza 0,1 mg po ml.
Trošak sublingvalne tablete Mirinin - oko 3000 rubalja po 30 komada od 120 g po komadu.
Cijena lijeka Nativ, 0,1 mg, 30 tableta, varira u rasponu 1400-2550 rubalja.