Rumikoz

• struktura
• puštanje obrazac
• farmakološke efekte
• Farmakodinamici i Farmakokinetika
• indikacije
• Kontraindikacije
• neželjenih efekata
• Uporaba Vodič Rumikoza (Način i doziranje)
• predozirati
• interakcija
• uslovima prodaje
• uslovi skladištenja
• rok trajanja
• Oprez
• analoga
• sinonimi
• djeca
• sa alkoholom
• Trudnoća i dojenje
• recenzije
• Cijena, gdje kupiti

struktura

1 kapsula sadrži 100 mg itrakonazol - aktivne supstance.

Pomoćni sastojci: hipromeloza, škrob, pšenica, Poloxamer (lutrol) saharoze.

puštanje obrazac

Rumikoz lek se proizvodi u obliku kapsula za 6 ili 15 komada. u paketu.

farmakološke efekte

Antifungalna.

Farmakodinamici i Farmakokinetika

Rumikoz - derivat triazola To je sintetski antifungalni lijek sa širokim spektrom djelovanja. Glavni mehanizam djelovanja aktivne supstance droga inhibicija sinteze ergosterola, što je jedan od važnih komponenti ćelijsku membranu gljivica.

itrakonazol eksponati aktivnost protiv dermatofita (Epidermophyton floccosum, Microsporum spp, Trichophyton spp ..) - kvasac i kvasca gljiva (Pityrosporum spp, Cryptococcus neoformans, Trichosporon spp, Candida spp, Geotrichum ...) - Aspergillus spp, Paracoccidioides brasiliensis, Histoplasma spp, Sporothrix schenckii .. , Cladosporium spp., Fonsecaea spp., Blastomyces dermatitidis, Penicillium marneffei, Pseudallescheria boydii, kao i druge kalupa i kvasac.

itrakonazol usmenom (domaćih) aplikacija je dobro apsorbira u probavnom traktu, dostižući vrhunac koncentracije u plazmi u odnosu na 3 do 4 sata nakon primjene.

Da bi se postigla maksimalna bioraspoloživost itrakonazol Preporučujemo Rumikoza kapsule odmah nakon obroka. 7-14 dana terapije, postoje koncentracije ravnoteže lijeka u plazmi.

Veze za proteine ​​plazme je prilično visok. itrakonazol Ona ima dobar prodor tečnosti u tijelu tkiva i organa, au nekim organima (pluća, želuca, bubrega, jetre, skeletnih mišića) su superiorniji u odnosu na koncentracije u plazmi u 2-3 puta.

Aktivna supstanca se taloži u keratin tkiva (Prekoračenje odgovarajuće brojke u plazmi 4 puta), a stopa njegovo uklanjanje iz kože ovisi o brzini regeneracija epidermis. Kroz 14-od 28-dana nakon povlačenja droge su pohranjene terapijske koncentracije itrakonazol u koži, i na vaginalne sluznice su otkrivene čak i nakon 48 sati nakon što je tri dana trajanja terapije u dnevnoj dozi od 200 mg, a za 72 sata na dnevnoj dozi od 400 mg.

The keratin noktiju ploče Itrakonazol izabere 7 dana nakon početka terapije i za 6 mjeseci nakon isteka tri mjeseca tretman. itrakonazol Također se nalazi u lučenje znoja i lojnih žlijezda.

metabolizam itrakonazol javlja u jetri, uz oslobađanje aktivnih metabolita, efekti su neki od njih imaju slabiji učinak nepromijenjen lijek.

Dvije faze izlaz iz plazme. T1 / 2 - 24-36 sati.

3-18% se izlučuje kroz crijeva i oko 0,03% preko bubrega (u neizmenjenom stanju), a 35% u obliku metabolita (za 7 dana).

Bioraspoloživost opada sa poremećajima imuniteta i zatajenje bubrega. u ciroza jetre zajedno sa smanjenjem bioraspoloživost, polu-život se povećava.

indikacije

• Gribkovy keratit-
• dermatomikozy-
• onihomikoza uzrokovane kalupe, kvasaca i / ili dermatofitami-
• sistematski kandidijaza i aspergillez-
• blastomikoz-
• cryptococcoss, uključujući kriptokoknog meningitis (pri imunodeficijencija i CNS cryptococcoss je dodijeljen samo u slučaju nemogućnosti primjene prve linije terapije droga);
• sporotrizoz-
• gistoplazmoz-
• parakoktsidioidomikoz-
• Drugih tropskih i sistema mikozy-
• chromophytosis-
• duboko visceralni kandidozy-
• kandidomikoz sa lezije kože i sluzokože, posebno vulvovaginalnu kandidijaza (drozd).

Kontraindikacije

preosjetljivost na itrakonazol ili na druge komponente formulacije.

Rumikoza kombinira prijem i sljedeće grupe lijekova:

• Astemizol, terfenadin, mizolastin, Dofetilide, cisaprid, Kinidin, Levo, pimozid, sertindol i ostale droge koje povećavaju QT interval i metaboliziraju enzimom CYP3A4-
• lovastatin, simvastatin i drugi inhibitori HMG-CoA reduktaze, da split enzim CYP3A4-
• triazolam i midazolam za interne prijem (tablete);
• Ergometrina, dihidroergotamin, metilergometrina, ergotamin i drugi ergot alkaloidi.

mjere opreza

• bolesti jetre;
• dječje dobi;
• otkazivanje srca teška.

neželjenih efekata

Gastrointestinalni trakt:

• toshnota-
• loša probava-
• rvota-
• bol zhivote-
• appetita- smanjenje
• zatvor ili dijareja.

Hepatobilijarni sistem:

• hepatitis-
• Povećanje transaminaza jetre (reverzibilna) -
• teška toksično oštećenje jetre (Dokumentiranih slučajeva akutnog zatajenja jetre sa smrtnim ishodom).

Nervni sistem:

• periferne neyropatiya-
• golovokruzhenie-
• glavobolje.

koža:

• svetochuvstvitelnost-
• alopecija.

Alergijske reakcije:

• urtikarija-
• svrab i osip na koži-
• angioedem-
• Stevens-Johnson sindrom.

ostalo:

• edematozne sindrom-
• giperkreatininemiya-
• gipokaliemiya-
• poremećaja u menstrualnom tsikle-
• legkih- otoka
• kongestivnog zatajenja srca nedostatochnost-
• bojenje urina u tamne boje.

Uporaba Vodič Rumikoza (Način i doziranje)

Lek se uzima oralno Rumikoz (unutra). Uputstva o Rumikoz preporučuje progutati kapsule cijeli bez žvakanja ili drobljenje, odmah nakon obroka.

Trajanje terapije i dozu Rumikozom određuje samo liječnik individualno za svakog pacijenta.

kada se liječe vulvovaginalnu kandidijaza Postoje dva režima, od kojih je jedan 1-dan tretmana sa 200 mg svrhu Rumikoza dva puta dnevno ili prema drugoj shemi, liječenje se provodi 3 dana uz dnevnu dozu od 200 mg.

u terapiji oralna kandidijaza Preporučena dnevna doza od 100 mg za 15 dana.

Pacijenti sa tinea kože, gljivične keratitis i pityriasis versicolor propisuju dnevnu dozu od 200 mg. Trajanje terapije lišaj i pityriasis versicolor - 7 dana i 21 dana - u gljivične keratitis. Postoji alternativna shema liječenja lišaj glatku kožu, sa imenovanjem 100 mg lijeka za 15 dana.

Gljivične vysokokeratinizirovannyh područja zahtijevaju Rumikoza primaju 200 mg dva puta dnevno za 7 dana, odnosno u roku od mjesec dana od 100 mg dnevno.

Ne smije se zaboraviti da je u bolesti: neutropenija, AIDS-a, kao i nakon transplantacije organa, možda će biti potrebno prilagođavanje doze.

u onihomikozah Pokazano je drži 1 sedmica terapije sa 200 mg dnevne doze. Onda, nakon 3 sedmice pauze, ponoviti naravno. u onihomikoza noktiju 2 se vrši stopu i po stopi 3 onihomikoza prsti. U slučaju teškog poraza nokat ploče na prstima Rumikoza prijem, ista doza može biti kontinuirana više od 3 mjeseca.

sistemske mikoze obradivi na dnevne doze u rasponu od 100 mg do 400 mg, ovisno o težini bolesti i prirode patogena. Trajanje liječenja može trajati od 3 nedjelje do 8 mjeseci.

Ispod su konvencionalne sheme terapija sistemske mikoze Rumikoz droge.

u kandidijaza upravlja 100-200 mg dnevno, za od 1. do 7. mjeseca (u distribuirati ili invazivne protok - 400 mg dnevno).

u aspergiloza dnevna doza je 200 mg, za od 2 do 5 months (u distribuirati ili invazivne protok - 400 mg dnevno).

u cryptococcoss (Sa izuzetkom meningitis) Primanje 200 mg dnevno, za od 2 do 12 mjeseci.

u kriptokoknog meningitis prikazuje dnevne doze od 400 mg, za od 2 do 12 mjeseci.

u histoplazmozu propisanih 200 mg 1-2 puta dnevno za 8 mjeseci.

u sporotrichosis tretman traje 3 mjeseca u dnevnoj dozi od 100 mg.

u chromomycosis Preporučujemo prijem 100-200 mg itrakonazol dnevno, za 6 mjeseci.

u blastomikoza Rumikoza dnevna doza kreće se od 100 mg do 400 mg ovisno o ozbiljnosti stanja. Tokom tretmana - 6 mjeseci.

u paracoccidioidomycosis tretman traje 6 mjeseci, uz uzimanje dnevna doza - 100 mg.

predozirati

Podaci o drogama predozirati Rumikoz ne.

interakcija

Lijekovi koji smanjuju pH želuca, smanjena apsorpcija Itrakonazol.

rascjep itrakonazol Javlja se uglavnom o načinima djelovanja enzima CYP3A4. Induktora enzima CYP3A4: rifabutin, rifampicin, fenitoin, izonijazidom, karbamazepin U kombinaciji sa prijema Rumikozom značajno smanjiti bioraspoloživost ovog drugog, što ima negativan utjecaj na njegovu djelotvornost.

Indinavir, ritonavir, eritromicin, klaritromicin, To je moćan inhibitori enzima CYP3A4, naprotiv povećavaju bioraspoloživost Rumikoza.

itrakonazol To može inhibirati metabolizam lijekova koji se cepane enzim SURZA4, pri čemu se mogu javiti produžetak ili povećanje svoje aktivnosti, kao i neželjenih efekata.

Nakon prekida koristeći Rumikoza, njegova koncentracija aktivnih sastojaka u plazmi, ovisno o trajanju tretmana i doza se postepeno smanjuje. Ovo treba uzeti u obzir imenovanje drugih droga, efikasnost koja se može smanjiti tako što inhibira njihovo djelovanje Itrakonazol.

To ne preporučuje korištenje zajedničkih i Rumikoza blokatori kalcijevih kanala, zbog opšte način metabolizam i moguće ko inotropni efekt.

U kombinaciji sa prijema Rumikozom treba pratiti akcije, koncentracije u plazmi, neželjena dejstva, i prilagoditi dozu ovih preparata, ako je potrebno:

• inhibitori HIV proteaze (indinavir, ritonavir, sakvinavir) -
• oralni antikoagulyanty-
• Neki antitumorski lijekovi (Busulfan, trimetrexate, docetaksel, vinca alkaloidi);
• verapamil, kao i derivati digidropiridina-
• ciklosporin, rapamycin, takrolimus-
• atorvastatina-
• budezonid, metilprednizolonom, deksametazon-
• digoksin, buspiron, Karbamazepin, alfentanila, brotizolam, alprazolam, Midazolam (w / w) rifabutin, Reboksetin, ebastin, cilostazol, Eletriptan, Dizopiramid, repaglinid, halofantrin.

Interakcija sa Rumikoza Fluvastatin i zidovudin nije pronađeno.

itrakonazol To ne utječe na metabolizam noretisteron i etinilestradiol.

Studije in vitro su pokazala da nema interakcije s Rumikoza propranolol, imipramin, diazepam, Indometacin, cimetidin, tolbutamid i sulfamerazine kad su vezani za proteine ​​plazme.

uslovima prodaje

Recept.

uslovi skladištenja

Na temperaturama iznad 25 ° C

rok trajanja

24 mjeseca.

Oprez

U toku cijelog tretmana Rumikoza, žena u reproduktivnom periodu treba koristiti pouzdane mjere kontracepcije.

Budite svjesni da itrakonazol može imati negativni inotropni efekt.

Bilo je slučajeva otkazivanje srca, tokom terapije sa Rumikoza, u tom smislu, bolje da se ne propisuje ovaj lijek u ovoj bolesti, uključujući povijesti.

u zatajenja bubrega Rumikoza spustio bioraspoloživost, što može biti indikator za prilagođavanje doze.

kada primite antacidi preporučujemo njihovo korištenje ne ranije od 2 sata nakon Rumikoza.

pacijenata ahlorhidrije a oni koji su prihvatili inhibitora protonske pumpe ili histamin H2-blokatori, Preporučujemo uzimanje Rumikoz sa kiselim pića.

Tokom tretmana treba redovno pratiti funkciju jetre.

Treba prestati sa uzimanjem razvoj Rumikoza neuropatija.

analoga