Dalekovidost

Presbiopije ili dalekovidost je neminovan proces, povezan s prirodnim starenjem oka. Poznato je da kad normalno refrakcije (emmetropia) presbiopije razvija u dobi od 40-45 godina, hiperopija - malo ranije, a na kratkovidost - kasnije. S godinama postoji progresivno smanjenje smještaja, što dovodi do postepenog gubitka sposobnost organizma da se fokusira na obližnjim objektima. Prema oftalmologije, dalekovidost se javlja u 25-30% populacije.

Uzroci presbiopije

U srcu presbiopije su prirodni procesi involucije u oku i dovesti do fizioloških slabljenje smještaja. Razvoj prezbiopije - neizbježne proces starenja: na primjer, do 30 godina u akomodativna sposobnost oka se smanjuje za pola, do 40 godina - dvije trećine, a 60 - gotovo potpuno izgubljen.

Smještaj - sposobnost oka da se prilagodi vizije objekata na različitim udaljenostima. Akomodativna mehanizam pruža svojstva objektiva da promeni refraktivne snage, ovisno o stupnju udaljenost predmeta i preusmjerava sliku na mrežnici.

Glavni patogenetskim link presbiopije vire sklerotičnim promjene u objektiv (fakoskleroz), odlikuje dehidracije, zatvorene kapsule i jezgra gubitak elastičnosti. Osim toga, s godinama se izgubila i adaptivnih kapaciteta, kao i druge strukture oka. Konkretno, distrofije promjene u objektivu drži cilijarni (cilijarnog) mišića oka. Cilijarnog mišića distrofija izrazio prestanka stvaranja novih mišićnih vlakana, njihova zamjena vezivnog tkiva, što dovodi do slabljenja kapaciteta kontraktilnih.

Kao rezultat tih promjena u objektiv gubi svoju sposobnost da se poveća zakrivljenost radijus koje se razmatraju nalazi objektima u blizini oka. Kada presbiopije jasnu viziju trenutku postupno udaljava od oka, koji se manifestuje poteškoća obavljanja bilo kog posla izbliza.

promjena povezanih sa starenjem u optički aparat oka povezana sa metaboličkim poremećajima kroz krvne sudove retine i konjunktive i razvijati brže kod ljudi koji pate dijabetes, ateroskleroze, hipertenzija, hipovitaminoza, Hronično trovanje (nikotin, alkohol). Raniji razvoj prezbiopije, hiperopija doprinosi, astigmatizam, česte upale oka (konjunktivitis, uveitis, blefaritis, keratitis), Operacija očiju, ozljede oka, i stručne aktivnosti u vezi sa produženom i intenzivnom vizualni opterećenja na neposrednoj udaljenosti (laboratorija, gravera, programeri i dr.). S druge strane, došlo rano dalekovidost je faktor rizika za razvoj glaukom.

simptomi prezbiopije

U ljudi s ranih znakova emmetropia presbiopije razvija u dobi od 40-45 godina. Kada radite u neposrednoj blizini (pisanje, čitanje, šivanje, finih detalja klase) postoji značajan vizualni umor (akomodativna asthenopia): zamor očiju, glavobolje, tup bol u oči, obrve i nosa, suzne oči i jednostavno fotofobija. Kada presbiopije stvarima koje se nalaze u blizini, postati zamagljen, nejasna, koji su voljni da gura objekt trening daleko od očiju, uključuju svjetliju rasvjete.

Subjektivni simptomi prezbiopije se razvija kada najbližeg mesta jasne vizije udaljava od oka do 30-33 cm, tj. E. Nakon prosječno 40 godina. Promjene smještaja napreduje do 65 godina - o starosti najbližeg mesta jasne vizije udaljava na istoj udaljenosti, što je dodatno stvar. Dakle, smještaj postaje nula.

Presbiopije na hyperopes (onih sa hiperopija) prikazan je, u pravilu, prije nego - u dobi od 30-35 godina. U ovom pogoršava ne samo za vid na blizinu, ali i na daljinu. Dakle, dalekovidost, doprinosi ne samo za rani razvoj prezbiopije, ali i povećava se.

Osobe sa kratkovidost (miopija), dalekovidost može proći nezapaženo. Tako je, na niskim stepenima kratkovidosti (-1-2 dioptrija) senilne gubitak smještaja kompenzuje dugo, a samim tim i simptomi prezbiopije razviti kasnije. Osobe s kratkovidost -3-5 dioptrijama često ne treba ispraviti vid na blizinu: u ovom slučaju, oni jednostavno ukloniti naočare, koje gleda u daljinu.

Ako se otkriju simptomi prezbiopije prije 40 godina, potreba za pažljivo ispitivanje od strane oftalmologa, u cilju identifikacije neposredne i dalekovidost, pravilno organizovane korekcije.

dijagnoza presbiopije

Kada dijagnosticiranje presbiopije činili uzrasnim karakteristikama, asthenopic žalbe, kao i podatke objektivne dijagnostike.

Za identifikaciju i procjenu presbiopije provjere oštrine vida test za refrakcije, definicija refrakcije (pupilloscopy, kompjuter Refraktometrija) i smještaj obima, studija pronalaženje najbližeg mesta jasne vizije za svako oko.

Osim toga preko oftalmoskopija i biomikroskopija pod uvećanjem studirao strukture oka. Da bi se isključili istovremena presbiopije, glaukom održan Gonioskopija i tonometrom.

Tokom dijagnostički prijem oftalmolog, ako je potrebno proizvodi naočare ili sočiva za korekciju prezbiopije.

Korekciju i liječenje presbiopije

Korekcija presbiopije mogu biti optički, laserski i mikrohirurške tehnike.

Najčešće koriste korekciju spektakl za presbiopije koja se odvija preko prikupljanje "plus" objektivima. U oftalmologiji su posebno dimenzionirane snage stakla potrebne za korekciju prezbiopije u svakom dobu. Prema tome, za emmetropic oko na objektiv 40 su dodijeljena 1 + + 0.75 dioptrija, a zatim svakih 5 godina dodaje još jedan od 0,5 dioptrija (m. E. 45 godina snage će biti 1,5 čaše dptr- 50 dptr- 2 godine na 55 + 2,5 60 + 3 godine dioptrija i t. d.). Tipično, dobit korekciju prezbiopije nije potrebna nakon 65 godina.

U hyperopes za izračunavanje optička snaga naočala za korekciju prezbiopije godina vrijednost treba dodati stepen dalekovidost. Da bi se utvrdila moć objektiva u myopes stepena miopije da se oduzima od vrijednosti odgovarajuće dobi dalekovido objektiva. Imajte na umu da ove brojke su približne i nužno treba razjasniti direktnim nadzor stakla za oko.

S obzirom na potrebu za naočale odabrane jednostavan rad na maloj udaljenosti, kompleks čaše (bifokalne) sa dva žarišta za blizu i daleko vizije, progresivne multifokalne leće, ili drugi optički varijacije prezbiopije korekcije.

Kompleks korekciju prezbiopije pomoću vitamina, Gimnastika za oči, masaža vrata maternice područje, magnetnim, akupunktura, hidroterapija, elektrookulostimulyatsiya, vježba na akkomodotrenere (aparat "brazda").

Kirurško liječenje presbiopije može biti varijabilnost. U oblasti laserske operacije za korekciju prezbiopije PresbyLASIK tehnika je uspješno koristi pomoću kojih rožnice se formira multifokalne površinu, dopuštajući da dobije na retina kao daleko i blizu fokus. Druge metode za laserske korekcije presbiopije uključuju PRK (photorefractive keratectomy), Femto LASIK, LASEK, EPI-LASIK, Super LASIK et al.

Intraokularne korekciju prezbiopije uključuje zamjene objektiva, izgubio svoje fizičke i hemijske osobine i elastičnost, sposobnost smještaja na umjetni - intraokularne leće (IOL). Posebna accommodating monofokalna IOL i multifokalne IOL implantiraju odmah nakon fakoemulzifikacija katarakte se koriste za korekciju prezbiopije.

Prevencija presbiopije

Potpuno eliminirati razvoj presbiopije nije moguć - sa starošću objektiva će neminovno izgubiti svoj prvobitni svojstva. Kako bi se odgoditi početak prezbiopije i usporiti progresivno propadanje vida, neophodno je da bi se izbjeglo prekomjerno vizualni opterećenja, pokupiti rasvjeta pravilno izvoditi vježbe za oči, uzimam vitamine (A, B1, B2, B6, B12, C) i elemente u tragovima (Cr, Cu , Mn, Zn Etal.).

Važno je da posjetite oftalmologa godišnje, provesti pravovremeno ispravljanje refrakcijske greške, da se uključe u liječenju bolesti oka i kardiovaskularnih patologija.