Gubitak sluha

Bradyacuasia - gubitak sluha, u kojem glasovnu komunikaciju je teško. Gluhoća - stepen gubitka sluha, u kojem pacijent ne čuje reči naglas oko njegovog uha. Problem gluhoće i sluha gubitak je od velikog značaja zbog svoje visoke prevalencije. Trenutno, gluhoća i klinički značajan gubitak sluha javlja u 13 miliona Rusa, a više od milion pacijenata -. Djeca mlađa od 18 godina. Jedan od hiljadu novorođenče se rađa sa ukupno gluhoća ili duboke gubitka sluha. Gubitak sluha otkrivena u 14% Rusa u dobi od 45-64 godina, a 30% stanovnika naše zemlje starijih od 65 godina.

Ako se gubitak sluha javlja od rođenja ili se pojavili pred dijete počinje da govori, to se zove gubitak sluha rano. Svim ostalim slučajevima gubitka sluha su kasnije gubitak sluha. Rano gluhoća i gubitak sluha je teže liječiti jer se pacijent ne zna šta zvukove i govorni jezik.

Klasifikacija oštećenja sluha

Postoji klasifikacija gubitka sluha, uzimajući u obzir nivo ozljede, stepen oštećenja sluha i vremenski period u kojem u razvoju auditivnih oštećenja.

Vrste gubitka sluha, ovisno o razini lezije:

• Provodne gubitak sluha.

Nazvao prepreka za obavljanje i pojačavaju zvuk. Opstrukcija se javlja na razini vanjskog uha (malformacije, cerumena, tumor, otitis externa) Ili srednjeg uha (traumatski bubnjić šteta i auditivnih koščica, otitis media, ljepilo otitis, tubo-otitis, otoskleroze).

• Senzorineuralno (senzorineuralno) gubitak sluha.

Na nivou unutrašnjeg uha, mehaničke vibracije se pretvaraju u električne impulse. Smrt ćelija kose uzrokuje kršenje tog procesa. Kao rezultat toga, percepcija zvuka pogoršava i iskrivljene. u senzorineuralno gubitak sluha često smanjenje boli praga reprodukciju zvuka. Za zdrav prag ljudskog bola za percepciju zvuka je oko 100 dB. Pacijenti sa senzorineuralno gubitkom sluha mogu iskusiti bol u percepciji zvuka, malo iznad praga čujnosti.

Senzorineuralno gubitak sluha može se javiti sa smetnjama microcirculatory u unutrašnjem uhu, Menierova bolest (Podizanje pritisak tekućine u unutarnjem uhu) slušni nerv patologija, itd Uzrok senzorineuralno gluhoća može biti određene zarazne bolesti (ospice, meningitis, parotitisa, AIDS). To je rijetko da se razvije senzorineuralno gluhoća uzrok autoimune bolesti (Wegener je granulom).

Više od 60% pacijenata sa urođenim gluhoća i gubitak sluha gubitka sluha razvijen zbog toksičnih efekata alkohola na fetus kada fetalni alkoholni sindrom. Kada intrauterine infekcije sifilis gluve postaje jedan od troje djece.

Može izazvati senzorineuralno lijekove gubitak sluha. Nepovratan gubitak sluha javlja kod nekih pacijenata nakon uzimanja aminoglikozidnih antibiotika serije (monomitsin, kanamicin, neomicin, gentamicin). Reverzibilni gubitak sluha može se javiti kada se uzme određenih diuretika, makrolida antibiotike i nesteroidni protuupalni lijekovi. Uzrok senzorineuralno gluhoća može uticati na transport, domaćinstva i industrijske buke, intoksikacije olovo, živa i ugljen-monoksidom.

• Mješoviti gubitak sluha.

Razvija dok je učinak faktora uzrokuju provodne i senzorineuralno gubitka sluha. Da biste ispravili ovu vrstu gubitka sluha često zahtijevaju sofisticirane slušnim aparatima.

Vrste gubitka sluha, u zavisnosti od perioda razvoja auditornih poremećaja:

• Iznenadna gluhoća.

Gubitak sluha razvija u roku od nekoliko sati. Uzroci gubitka sluha iznenadne gluhoća (iznenadni gubitak sluha) je efekt većeg broja virusa (herpes virusa, zaušnjaka i ospica), poremećaja cirkulacije u lavirintu, ototoksični učinak nekih lijekova, tumori, povreda.

Zbog karakteristične osobine trenutne simptome i iznenadna gluhoća (iznenadni senzorineuralno gubitak sluha) je izoliran kao nezavisna jedinica nozološki. Pacijenti s iznenadnim gluhoća opisati gubitak sluha će doći kao "off" ili "Broken telefonske žice." Ovaj oblik gubitka sluha je obično jednostrano.

Za iznenadni gubitak sluha karakteriše visok stepen gubitka, gluhoća sluha do potpunog prvih sati bolesti. Približno polovina pacijenata nekoliko dana nakon pojave simptoma iznenadne gluhoće javljaju samo-ozdravljenja. Jedan broj pacijenata sa gubitkom sluha je nepovratan. Možda i punom i djelomičnom restauraciju sluha.

• Akutnog gubitka sluha.

Gubitak sluha razvija tokom nekoliko dana. U slučaju sluha razvoja gubitka traje duže od sedam dana, ali manje od mjesec dana, da razgovaraju o pod-akutnog gubitka sluha.

• Hronične gluhoća.

Sluha pacijent se postepeno smanjuje, mjesecima ili čak godinama. Izolovati stabilna i progresivna hronična faza gubitka sluha.

Za sve vrste gubitka sluha može doći do različitog stepena oštećenja sluha - od blagog gubitka sluha da završi gluhoće.

Stupanj gubitka sluha:

• I stepen - gubitak sluha, u kojem pacijent ne percipiraju zvukove govora bend koji ne prelazi 26-40 dB;
• II stepen - gubitak sluha, u kojem pacijent ne percipiraju zvukove govora bend koji ne prelazi 41-55 dB;
• III stepen - gubitak sluha, u kojem pacijent ne percipiraju zvukove govora bend koji ne prelazi 56-70 dB;
• IV stepen - gubitak sluha, u kojem pacijent ne percipiraju zvukove govora bend koji ne prelazi 71-90 dB.

U slučaju da pacijent ne čuje govor zvuči u opsegu od 90 dB vlasti, on postavio dijagnozu "gluhoće."

dijagnoza gubitka sluha

U procesu dijagnoze gluhoće i gubitka sluha važno je identificirati ne samo stupanj oštećenja sluha. Trebalo bi biti moguće odrediti uzrok gubitka sluha, nivo ozljede, sluha otpor gubitak, progresijom ili regresija.

Preliminarni otkrivanje gluhoće i teških oštećenja sluha nije teško i održava se otorinolaringolog. Odnosi i govor audiometrija (govorni i šapat). U identifikaciji gubitak sluha treba konsultovati audiologist. Za priznavanje blagog gubitka sluha, posebna oprema (Audiometers, vile, itd.)

Razlikovanje provodnim gubitkom sluha (lezija provodni aparata), i senzorineuralno gluhoća (patologija reprodukcije zvuka aparata) održava se putem audiometrije i otoskopija.

Pacijenti sa provodnim gubitkom sluha se mogu otkriti sa otoskopija ili perforirane bubnjić ožiljaka. U nekim slučajevima (ožiljaka u bubne duplje, priraslice stapesa, čekić i nakovanj) promjene tijekom oto- studija se nije pojavio. Mobilnost Sound System-vođenje procjenjuje se pomoću zraka lijevak Siegel.

Značajnu pomoć u diferencijalnoj dijagnozi između provodne i senzorineuralno gubitka sluha ima komparativnu evaluaciju zraka i koštane provodljivosti. Kada zrak provodljivosti gubitak provodne sluha pogoršava i kosti je sačuvana na normalni nivo ili čak poboljšati. Za senzorineuralno gubitak sluha karakteriše pogoršanje i zraka i koštane provodljivosti.

Audiogram na pacijenta sa provodnim gubitkom sluha otkriva značajan jaz između redova kosti i klima provodljivosti audiograma na pacijenta sa senzorineuralno gubitkom sluha provođenja linije spajaju.

Da bi se odredio nivo lokalizacije lezije slušnog živca i diferencijalnu dijagnozu senzorineuralno i kortikalne (pojavljuje kao rezultat oštećenja na pojedinim djelovima mozga) treba da se konsultuje otonevrologa gluhoće. Koristite posebnog istraživanja (prag audiometrija, ton audiograma sluha istraživanja VP, itd).

Značajne poteškoće u prepoznavanju oštećenja sluha i gluhoća kod male djece. Za procjenu statusa sluha u ovom slučaju kompjuter audiometrija i akustične impedancemetry srednjeg uha.

Liječenju gubitka sluha

• Tretman provodni gubitka sluha

Ako krši integritet ili funkcionalnost slušnog koščica i bubne opne obično zahtijeva kirurško liječenje. Postoje mnoge hirurške procedure koje će osigurati potpuni oporavak ili značajno poboljšanje sluha (auditivni koščica proteze, timpanoplastike, myringoplasty itd). U nekim slučajevima, oporavak sluha je moguće čak i sa punim gluhoće. Vrstu operacije se određuje po prirodi poraza zvuka vođenja sistema.

• Tretman senzorineuralno gubitka sluha

Smrt ćelija kosa je nepovratna bez obzira na uzrok njihovog poraza. Ispravite kršenja operacijom nemoguće. U početnim fazama bolesti kada tačnu dijagnozu, u nekim slučajevima, dobar učinak daje terapije u kombinaciji s fizikalna terapija, elektrostimulacija i oksigenobaroterapiey. Jedini način da se nadoknadi sa značajnim trajanje bolesti, gluhoća i teške bilateralne gubitak senzorineuralno sluha je bio i ostaje slušni aparat. Izbor instalacija i konfiguracija slušni aparat, saslušanje vrši lekara.

Zahvaljujući modernoj medicini dostignuća razvijena hirurške metode liječenja senzorineuralno gubitka sluha i slušni aparat je postao alternativa kohlearni implanti.

Sprečavanje gubitka sluha

Glavna preventivna mjera za prevenciju gluhoće i sluha gubitak je masovni screening. Redovna istraživanja su prikazani za sve radnike bučnih proizvodi i druge kategorije stanovništva koje su pod povećanim rizikom. To je vrlo važno da se pravovremeno otkriti znakove gubitka kod djece sluha, jer se ne otkrije put gubitka sluha može uzrokovati kašnjenja formiranja govora i zaostatak u intelektualnom razvoju.