Streptoderma djecu

Streptoderma djeca - opšti koncept koji kombinira razne oblike streptokokne piodermitov uglavnom utiče na glatku kožu. grupe streptoderma su upalu impetigo, bulozne impetigo, impetigo prorez (bridou, bridou) lišaj simpleks (Suha streptoderma djece), turniol (nokat grebena impetigo), upalu intertrigo (Intertriginoznoy streptoderma djece), ecthyma običan, površan zanoktica, sifilopodobnoe papularni impetigo, hronične difuzno streptoderma. U djetinjstvu, ne ispunjavaju sve sljedeće oblike streptokokne infekcije, ali streptokokne prevalencija dostiže 50-60% svih pyoderma. Vrlo zarazna i često ponavljaju struje prirode čine streptokokne profilaksa i liječenje problema kod djece do danas za pedijatriju i pedijatrijske dermatologije.

Razlozi streptoderma djecu

Uzročnik streptokokne impetigo u djece hemolitički streptokok, koji često djeluje u suradnji sa stafilokoka. U principu, ovi aktivatora su tipični predstavnici uslovno patogene mikrobnu floru kože. A dobro razvijena lokalnog imuniteta, u dobrom stanju kože, normalno funkcionisanje imunog sistema otežava širenje i umnožavanje streptokok.

razvoj Streptoderma kod djece je uvijek prethodi povredu integriteta kože (rane, ogrebotine, ogrebotina, ogrebotina, uboda insekata, ogrebotina, itd ..), promjena na lokalne i opšte imunitet. Više tvrdoglav hronična bolest kože za streptokokne posmatrano kod djece (dermatitis, lišaj, ekcem, šuga, vaške, skrapa), Alergije, dijabetes, rinitis i otitis sa sekreta iz nosne prolaza i uši, iritira kožu. Kršenje imunološke reaktivnosti je uočena u prijevremenost i bolesno djecu, sa zajedničkim infekcija, dispepsija, pothranjenost, anemija, nedostatak vitamina, helminthoses i tako dalje. Pojava i širenje streptokokne impetigo kod djece može doprinijeti lošeg održavanja, nepoštovanje pravila lične higijene, lokalni utjecaj niske ili visoke temperature (promrzlina ili opekotine), Nedostatak liječenja, stalne kontakte pogođenim kožu vodom.

Streptoderma kod djece često se javlja u obliku epidemije u dječjem grupa (vrtić, škola, kamp, ​​za djecu). Izvor infekcije djeluje bolesno detinjstvu streptokokne infekcije javlja kada drugi usko - .. Dijeljenje igračke, posuđe, ručnici, posteljina, ljubljenje itd Period inkubacije za streptokokne impetigo kod djece može biti u rasponu od 2 do 10 dana.

Simptomi streptokokne djecu

Strep impetigo kod djece

Omiljeni lokalizacija upala kod djece je kožu lica, ruke i druge izložene kože. Bolest počinje nastup na hiperemična pozadini ili ne izvana mijenjati kože primarni morfološki element streptoderma - phlyctenas promjera od 1 do 23 mm, okružen upalni obod. U početku phlyctenas bočica je čvrsto, koja je ubrzo postaje mlohav i sadržaj lampica se u zamućena serozni ili gnojni. Kasnije phlyctenas presuše u kori meda-žute boje, koja je i dalje nakon što je pao pink spot.

Poseban phlyctenas mogu biti izolirani jedni od drugih područja zdrave kože ili povećanje u veličini, zbog rasta na periferiji i spojiti. Razvoj elemenata u pratnji jak svrab, što je razlog zašto djeca češlja kože, širenje infekcije na zdrave područja gdje formirana nova phlyctenas. Trajanje protoka streptoderma kod djece je 3-4 tjedna.

Prorez impetigo kod djece

Ovaj oblik streptokokne djeca zovu perleches ili ugaoni stomatitis. Phlyctenas se obično nalaze u uglovima usta, barem - u krila nosa ili oko očiju. U mjestu prodrli mjehurića formirana plitka pukotina prekrivena kore žućkasto.

Ova vrsta streptokokne impetigo kod djece se javlja s svrab u ustima, salivacija, peckanje, bol kad jede. Dugotrajni naravno pomaže prorez impetigo karijes, rinitis, konjunktivitis, navike lizanje usana. Infekcija se lako prenosi ljubi, zajednička jelo, tako da neki porodičnih slučajeva bolesti.

Lichen simplex kod djece

Ovaj oblik streptokokne impetigo kod djece odnosi se na suhom razne streptokokne impetigo, t. E. prihoda bez formiranja phlyctenas. Infekcija utiče na lice (perioralnoj područje, obrazi, brada), barem - kožu trupa i udova.

U ovom slučaju, lezije se formiraju džepove omeđena okrugla ili ovalna bijelo-ružičaste boje, prekriven malim suho vage. Nakon izlaganja suncu elemente smanjiti ili nestati potpuno, ali pogođene pigmentaciji je slabija, zbog čega koža postaje išaran izgled.

Dry streptoderma kod djece obično se javlja u jesen ili proljeće, često u obliku epidemije epidemija u dječijim grupama.

Streptokokne pelenski osip kod djece

Kada intertriginoznoy streptoderma djece upalnih elemenata se nalaze u trbušnoj nabora, ingvinalne-femoralne, mezhyagodichnoy, ispod pazuha, iza uške. Primarnih ćelija - phlyctenas stapaju u vlažnom erodirane površine. Lezije imaju svijetle ružičastim zapečeni granice i maske oko periferije. Oko glavnog ognjišta su raspoređeni projekcije kao zasebne elemente, u različitim fazama evolucije (vezikule, pustule, kore).

Nabora kože često se formiraju bolne pukotine i erozije, dramatično krši djeteta dobrobit. Ova klinička varijanta streptokokne impetigo kod djece sklone hronične, često pogoršava dodavanjem sekundarnog gljivične infekcije.

Vulgaran ecthyma kod djece

Vulgaran ecthyma kod djece odnosi se na streptokokne duboko kože. U većini slučajeva, to se razvija u krhke i bolesno djecu, u lošim higijenskim njegu kože, svrab dermatoze. Streptoderma elementi se nalaze na donjem noge, bedra, stražnjice, donjeg dijela leđa, barem - gornjih udova i trupa.

U početku, mjesto uvođenja infekcije ili pustule formirana phlyctenas sa serozni-krvavi ili serozni-gnojni sadržaj, koji se brzo suši na meku žućkasto-smeđe kore. Prilikom uklanjanja poklopca izlaže duboko, bolno čir, na dnu koji je prekriven prljavim sivim cvatu. Nakon 2- 4 tjedna na mjestu čira formirana pigmentirane ožiljak.

Za ozbiljne streptokokne čir kod djece uključuju perforiranje i nekrotičnog (gangrenu) ecthyma: u ovim slučajevima, čireva može prodrijeti duboko u dermisu i osnove potkožno masno tkivo.

Navedenog oblika streptokokne impetigo kod djece često prati kršenje opšteg stanja, groznica, regionalni limfadenitis.

Dijagnoza streptokokne djecu

Dijagnoza streptokokne djece je odgovornost za djecu dermatolog. Kvalifikovani zanatlija može odrediti klinički varijanta streptoderma djeteta, na osnovu kliničke manifestacije, infekcije kože (prisutnost tipičnih morfoloških elemenata - phlyctenas, pilinzi, pukotine, erozije, ulceracije).

Da biste potvrdili dijagnozu streptokokne djece i isključenje bolesti sa sličnim manifestacijama na koži obavlja mikroskopski pregled strugotina od kože gljive, bakteriološke sijanje pražnjenja, ispituju se koža pod Wood lampa.

Diferencijalna dijagnoza streptokokne impetigo kod djece se vrši herpes simplex, varičela, stafilokokne pyoderma, pemfigus novorođenčad, kandidijaza kože, ekcema. vulgaran ecthyma Ona se razlikuje od sifilitičan čirevi, kollikvativnogo tuberkuloza kože, koji se održava za testiranje i RPR-tuberkulin.

U slučajevima ponovljenog streptokokne širom gastrointestinalnog trakta u djece mora biti anketi (konsultacije pedijatrijski gastroenterolog, coprogram, EGD, ultrazvuk abdomena, analiza izmet na crijevna glista jaja, i tako dalje. D.).

streptokokom liječenje u djece

U zavisnosti od težine liječenja streptokokne djeca mogu uključivati ​​sistemsku terapiju, ili se ograničiti na lokalnim procedurama. U imenovanju sistemsku terapiju koriste antibiotici penicilina (amoxiclav, flemoksin-soljutab) i makrolida (Sumamed), probiotici, multivitamin, imunomodulatorni terapija, UBI.

Streptoderma lokalne vanjski tretman kod djece uključuje otvaranje phlyctenas, tretman ugroženih područja alkohola rješenja anilin boje, i antiseptici, preklopiti mast zavoji (sa levomekol, eritromicin, linkomitsinovoy mast).

Kada vulgarno ecthyma tematski elemenata čir održan aplikacije enzima da završi prečišćavanje gnoya- zatim superponira zavoji sa antimikrobnim masti. Infiltriraju okolna zanoktice Ichthyol ili Ichthammol mast-kamforski, Vinylinum itd koraku epitelizaciju ulkusa koje fiziolechenie -. NLO, UHF, laser.

Djeca sa streptokokom, mora biti izoliran od kollektiva- na kontakt osoba izrekao 10-dnevni karantin. Tokom cijelog perioda od bolesti ispao kontakte pogođenim kožu vodom.

Predviđanje i sprečavanje streptokokne djecu

U većini slučajeva, streptoderma djeca podložna potpuni oporavak. Rekurentne, hronični ili teške naravno streptokokne posmatrati u imunokompromitiranih i socijalno ugrožene djece.

Preventivne mjere uključuju sadržaj kože djeteta čist, sa izuzetkom kože mikro trauma, liječenje dermatoza i istovremeno somatskih bolesti. S obzirom na vrlo zarazna streptokokne mora biti rano otkrivanje i izolacija bolesne djece pedijatra rade u brigu o djeci.