Kognitivna oštećenja (memorija, jezik, percepcija)

Na kognitivne funkcije mozga - sposobnost da razumiju, da uče, da studiraju, da budu svjesni, vide i proces (zapamtite, prenositi, upotreba) eksternih informacija. Ova je funkcija centralnog nervnog sistema - viši nervne aktivnosti, bez koje ljudsko lice je izgubljena.

Gnoza - percepcija informacija i njegova obrada, mnestical funkcija - memorije, prakse i govora - je prenošenje informacija. Smanjenjem ovih mnestiko - intelektualne funkcije (s obzirom na početni nivo) pokazuju kognitivna oštećenja, kognitivne deficita.

Kognitivno propadanje je moguće sa neuro-degenerativnih bolesti, kardiovaskularnih bolesti, neuroinfections, teška glava - povrede mozga. Mehanizam razvoja mehanizama igraju glavnu ulogu, disocijativni komunikacija cerebralni korteks sa supkortikalnim strukturama.

Glavni faktor rizika smatra se hipertenzijom koji izaziva mehanizmi vaskularnih trofičke poremećaja, ateroskleroze. Epizode akutnog poremećaja cirkulacije (moždani udar, prolazni ishemijski napad, moždane krize) doprinijeti razvoju kognitivnih poremećaja.

To je kršenje neurotransmitera sistema: degeneracije dopaminergičkih neurona sa smanjenjem sadržaja dopamina i njegovih metabolita, Noradrenegic smanjuje aktivnost neurona, a zatim proces ekscitotoksičnost, odnosno neurona smrt kao rezultat kršenja neurotransmitera odnosa. Ona ima vrijednost veličine oštećenja i lokalizaciji patološkog procesa.

Dakle, uz poraz leva hemisfera može razviti apraksiju, afazija, agrafija (nemogućnost da pišem), diskalkulija (nemogućnost count), Alex (nesposobnost za čitanje), alfa agnozije (nepriznavanje slova), prekršio logike i analize, matematičke sposobnosti, ugnjetenih proizvoljno mentalne aktivnosti .

Poraz od desne hemisfere čini vizualno - prostorne oštećenja, nesposobnost da pogleda situaciju u cjelini je poremećen tijelo slika, prostornu orijentaciju, emocionalni bojenje događaja, sposobnost sanjati, sanjati, da sastavi.

Frontalnim režnjevima mozga igra važnu ulogu u gotovo svim kognitivnim procesima - memorija, pažnja, volja, ekspresivni jezik, apstraktno razmišljanje, planiranje.

Temporalnog režnja pružaju percepcije i obrade zvukova, mirisa, vizualne slike, integracija podataka iz svih senzornih analizatora, sjećanje na iskustvo, emocionalnu percepciju svijeta.

Oštećenja na parijetalni režanj mozga pruža niz opcija od kognitivnih oštećenja - poremećaj prostorne orijentacije, Alex, apraksija (nesposobnost za obavljanje svrsishodno akciju), agrafija, diskalkulija, dezorijentacija - lijevo - desno.

Potiljačni režnjevi - je vizuelni analizator. Njegova funkcija - vidnog polja, percepcija boja i prepoznavanje lica, slike, boje, i odnos objekata sa bojama.

Poraz od malog mozga uzrokuje cerebelarne kognitivne afektivne sindrom sa toniranje niz emocionalne sfere, dezinhibisani neprikladno ponašanje, poremećaji govora - smanjenje verbalne fluentnosti, pojava gramatičke greške.

Priichiny kognitivnih poremećaja

Kognitivna oštećenja može biti privremeno, nakon traumatske povrede mozga, trovanja i oporaviti na vrijeme u rasponu od dana do godine, i mogu imati progresivan tok - Alzheimerove bolesti, Parkinsonove bolesti.

Vaskularnih bolesti mozga - najčešći uzrok kognitivnih poremećaja različite težine od minimalne poremećaja u vaskularne demencije. Prvo mjesto u razvoju kognitivnih oštećenja uzima hipertenzije, itd okluzivne aterosklerotske lezije velikih brodova, kombinacija, pogoršana akutnih poremećaja cirkulacije - moždani udar, prolazni napada, poremećaja sistema krovoobrascheniya- aritmije, vaskularne malformacije, angiopatija, kršenje reološka svojstva krvi.

Metabolički poremećaj u hipotireoza, dijabetes, bubrega i jetre bubrega, nedostatak vitamina B12, folne kiseline, u alkoholizma i ovisnosti o drogama, zloupotreba antidepresivi, neuroleptici, sredstva za smirenje mogu uzrokovati kognitivne poremećaje razvoja dysmetabolic. Pravovremeno otkrivanje i liječenje mogu biti reverzibilne.

Dakle, ako ste primetili u nekom razvoju intelektualne odstupanja - vidi svog lekara. To nije uvijek pacijent sam može shvatiti šta mu se desilo da nešto nije u redu. Čovjek postepeno gubi sposobnost da jasno misli, da zapamti aktualna događanja i na taj način jasno pamti stare smanjene inteligencije, orijentacija u prostoru, karakter se mijenja razdražljivi moguće mentalnih poremećaja, poremećena sebe. Rođaci mogu biti prvi koji će skrenuti pažnju na kršenja njihovih svakodnevnih ponašanja. U ovom slučaju - dovesti pacijenta na pregled.

Ispitivanje u suprotnosti sa kognitivnih funkcija

Kako bi se utvrdilo prisustvo kognitivne disfunkcije se smatra originalnim nivou. Ispitivani i pacijenta i rodbine. Stvar demencije predmeta u porodici, traume glave, konzumiranje alkohola, epizode depresije, uzima drogu.

Neurolog može otkriti kada se gleda iz osnovne bolesti sa odgovarajućim neurološkim simptomima. Analiza testova mentalnog statusa sprovedena na raznim grubo neurolog i psihijatar dubine. Istražena briga, reprodukcija, memoriju, raspoloženje, izvršavanje instrukcije, maštovit razmišljanje, pisanje, aritmetika, čitanje.

Naširoko se koristi kratki skali MMSE (Mini-mentalnom državni ispit) - 30 pitanja za procijenjenih procjenu kognitivnih funkcija - orijentacija u vremenu, mjestu, percepcija, pamćenje, govor, performanse od tri koraka zadataka, čitanje, srisovyvanie. MMSE se koristi za procjenu dinamike kognitivnih funkcija, adekvatnost i efikasnost terapije.

Blagi pad kognitivnih funkcija - 21 - 25 poena, teške 0 - 10 poena. 30-26 poena smatra norma, ali treba uzeti u obzir početni nivo obrazovanja.

Preciznije kliničke demencije skala (kliničke demencije skali - CDR) na osnovu studije poremećaja orijentacije, memorije interakcije s drugima, ponašanje kod kuće i na poslu, self-service. Na ovoj skali, 0 bodova - to je norma, 1 bod - blage demencije, 2 boda - umerena demencije, 3 - teške demencije.

Scale - Battery frontalnog disfunkcija se koristi za skrining demencije s primarne lezije frontalnog režnja i supkortikalnim cerebralne struktura. Ovo je složenije tehnike i odlučan poremećaji u razmišljanju, analiza, sinteza, izbor, tečno, praksa, reakcija pažnje. 0 bodova - teške demencije. 18 bodova - najveći kognitivne sposobnosti.

crtanje test sati - jednostavan test kada pacijent se traži da bi privukli sat - biranje brojeva i strelice na određeno vrijeme može se koristiti za diferencijalnu dijagnozu demencije frontalnog tipa i sa lezija subkortikalnih struktura Alzheimerove bolesti.

Za pacijenta uz prisustvo stečenih kognitivnih deficita je potrebno provesti laboratorijske testove: krv test lipidogram, određivanje štitnjače stimulirajućeg hormona, vitamina B12, krv elektroliti, ispitivanja funkcije jetre, kreatinin, azot, urea, šećer u krvi.

Za neuroimidžinga od oštećenja mozga se koristi kompjuter i magnetska rezonanca, doplerografii velike posude, elektroencefalografija.

metoda elektroencefalografija.

Pacijent se ispituje na prisutnost somatskih bolesti - hipertenzije, hronične bolesti pluća, srca.

To obavlja diferencijalnoj dijagnozi vaskularne demencije i Alzheimerove bolesti. Alzheimerova bolest se karakteriše postepeni početak, sporo postepeno napredovanje, minimalna neuroloških oštećenja, pogoršanje pamćenja, a kasnije i izvršnu funkciju, kortikalni tip demencije, nedostatak hoda poremećaja, atrofija u hipokampusu i frontalni - parijetalni korteks.

Alzheimer bolesti.

liječenje

Budite sigurni da izliječiti osnovne bolesti!

Za liječenje demencije koriste donepezil, galantamin, rivastigmin, memantin (abiksa, meme), Nicergolin. Doze i trajanje prijema kola su izabrani pojedinačno.

Za poboljšanje kognitivnih funkcija koriste droge različitih farmakoloških grupa sa neuroprotektivna svojstva - glicin, Cerebrolysin, semaks, somazina, tserakson, Nootropilum, piracetam, pramistar, memoplant, Sermion, Cavintonum, mexidol mildronat solkoseril, korteksin.
Potrebno liječenje hiperholesterolemije. To pomaže smanjiti rizik od kognitivne disfunkcije. Ovo pridržavanje dijeta niske holesterola - povrće, voće, plodovi mora, mliječni nemasni proizvodi- vitamine B statini - Lipitor, atorvastatin, simvatin, torvakard. Eliminiše pušenje, zloupotreba alkohola.

medicinske konsultacije neurolog na kognitivna oštećenja

Pitanje: Da li je korisno križaljke?
Odgovor: Da, to je neka vrsta "gimnastike" za mozak. Potrebno je da se prisiliti mozak na posao - za čitanje, recitirati, zapamtiti, pisanje, crtanje ...

Pitanje: Može li razvoj kognitivnih oštećenja u multiploj sklerozi?
Odgovor je da, kognitivni deficiti u multiple skleroze strukturi predstavlja kršenje brzine obrade informacija, mnemic poremećaja (kratkotrajno pamćenje), poremećaji pažnje i razmišljanja, vizualni - prostorni poremećaja.

Pitanje: Šta je "izazvane kognitivnih potencijala"?
A: Električni reakcija mozga za obavljanje mentalne (kognitivne) zadataka. Neurofiziološke metoda se zove kognitivni potencijal - evidenciju bioelektrična reakcija mozga kao odgovor na obavljanje mentalne zadatke pomoću EEG.

Pitanje: koji lijekovi mogu se uzeti samo za blagu ometanja, poremećaj pažnje i pamćenja nakon emocionalnog preopterećenja?
A: glicin 2 tablete rastopiti ispod jezika ili pripreme ginkgo biloba (memoplant, ginkofar) 1 tableta 3 puta dnevno, vitamin B (Neurovitan, milgamma) do 1 mjesec ili nootropil - ali onda dozu propisuje doktor, ovisno o dobi i bolesti. I to je bolje da se obratite lekaru - možda potcijeniti problem.