Akutnog holecistitis

Sadržaj:

• Razlozi za formiranje kamena u žuči
• Drugi uzroci akutnog kolecistitisa
• faktori rizika
• Simptomi akutnog kolecistitisa
• Dijagnoza akutnog kolecistitisa
• Liječenje akutnog kolecistitisa
• Dijeta za akutne holecistitis
• Moguće komplikacije akutnog kolecistitisa
• Prevencija kolecistitisa

Holecistitis zove upala žučne kese, i bilo upala - ovo nije ništa drugo nego pokušaj tijela da bi se zaštitila uklanjanjem bolesnih organa ili oštećene ćelije tkiva, iritirajuće supstance i patogenih mikroorganizama. Upale ne znači da je infekcija, čak i ako je prisutan. Infekcija je uzrokovana virusima, bakterijama, gljivicama, itd, i upala - odgovor organizma na infekcije i pokušati na taj način samoizlechitsya. Bilo koji upalni proces - dio imunološkog odgovora. Na početku bolesti pomaže organizmu, ali u budućnosti može doći do ovog efekta kao "upala izazvanih upalom", odnosno upalni odgovor reprodukuje, a trebalo bi već za zabrinutost.

Žučne kese je mali kruškaste prijanja organa u jetru. Nalazi se na desnoj strani abdomena. Šupljine žučne kese pune žuči, što je on objavio u tankom crijevu da pomogne creva za varenje masti.

slučajevima 95-ak minuta od akutnog kolecistitisa 100 zbog prisustva kamena u žuči.

Žučnih kamenaca - čvrsta formacija, formirana u zhelchennom bešike ili njenim kanalima. Hemijska analiza formiranja podaci pokazuju da se sastoje od holesterola, kalcijuma i kalcijum karbonata. Kamenje može biti puno ili malo. Njihova veličina varira kao dobro.

Osobe sa žučnih kamenaca, a kontraindicirana tyubazh prijem choleretic droge, jer ovi postupci zajedno sa žuči može kretati i žuči kamena, a prolaz čak i male šljunčane kroz žučne žučnih kanala se može porediti sa gura loptu ping-pong u slami. Jasno je da takvo stanje je nepodnošljivo, ne skidajte ništa bola.
Većina ljudi sa žučnih kamenaca, nema simptoma, a oni žive već godinama, čak desetljećima, čak ni znati o svojim problemima. Ali, prije ili kasnije miran život je gotov, jer će čak imobilisani žučnih kamenaca neminovno dovesti do akutnog kolecistitisa.

Razlozi za formiranje kamena u žuči

Medicinski naučnici ne mogu tačno reći zašto je tijelo jedne osobe došlo do kemijske neravnoteže uzrokovane formiranje kamena u žuči i stalno pogoršanje kolecistitisa. Međutim, opće karakteristike po kojima se može utvrditi da li osoba ima predispozicije da žučnih kamenaca, postoje, a to je:

• pretežak (Posebno kod žena). Primijetio deblji struk žena, to je veća joj šanse za razvoj kamena u žuči i akutnog kolecistitisa. Pretile djece, su u riziku i mogu povremeno pate pogoršanje holecistitis, a dječaci s normalnom težinom gotovo nikada ne žale bol u desnom gornjem kvadrantu.
• trudnoća. Ako je žena barem jednom bila trudna, ona samo dobiva u rizičnu grupu.
• dijete. Žučnih kamenaca - komplikacija brzo mršavljenje i navike trajno izgubiti na težini i bolje.
• Prevent trudnoće. U žena rizik uzimanja oralnih kontraceptiva i prolaze estrogena terapija u visokim dozama.
• nasljednost. Genetske predispozicije za kamen u žuči, a kao posljedica toga, na egzacerbacije kolecistitisa.
• pothranjenost. Ljubitelji masne hrane često pate od žučnih kamenaca i akutnog kolecistitisa.
• Pavle. Žene više pate od muškaraca.
• Godine. Osoba starijih od 60 godina češće od mlađih ljudi pate od bolesti žučne kese.
• Povećana šećer. Dijabetičari imaju predispozicije za formiranje kamena u žuči.
• Uzimanje određenih lijekova. Ponekad akutnog holecistitis uzrok lijekove na niže nivoe holesterola u krvi.

Drugi uzroci akutnog kolecistitisa

Osim žučnih kamenaca uzrok akutnog kolecistitisa mogu biti:

1. Traume abdomena.
2. Operacije na trbušne organe.
3. Tumora. Mnogi ne znaju što se zove akutnog kolecistitisa i tumora lezija, koje će vjerovatno biti čvrsta ili tečnošću. Riječ "tumor", to ne znači - rak. Tumori mogu biti benigni, prekancerozne, kancerogene.

Benigni tumori ne štete "suzdržanost na" zdravlje, ali ako su pritisnuti na živce ili krvnih sudova koji se javlja drugi, vrlo neprijatne promjene u tijelu. Dakle, čak i benigni tumor može zaustaviti protok žuči iz žučnog mjehura i na taj način izazvati napad akutne kolecistitisa.

faktori rizika

faktor rizika - stanje ili situaciju u kojoj je povećan rizik od razvoja bolesti.

Kronova bolest

Jedan od glavnih faktora rizika za akutnu holecistitis je Kronova bolest - trajno stanje u kojem se cijelo vrijeme upaljena gastrointestinalnog trakta. Crohnova bolest može utjecati na bilo kojeg dijela crijeva, dok anus. Osobe koje pate od ove bolesti, tu je stalnog umora, česte dijareje, nelagoda i bol u trbuhu.

Oko petine pacijenata imaju bliskog srodnika s bolešću. Iz ovoga se može zaključiti da je Crohnova bolest može naslijediti. Osim genetske predispozicije, Kronova bolest je uzrokovana pogrešan odgovor ljudskog imunološkog sistema na određene namirnice, a posebno lijekova, kao i bolest je izazvala loše okruženje.

Simptomi Kronove bolesti ovisi o kojem dijelu crijeva pogođena. U lezije probavnog trakta obično se označava:

• bol u donjem desnom abdomenu;
• čireva u crijevima, što ponekad krvare i to je za krv u stolici pacijent razumije da je njegov stomak da nešto nije u redu;
• afte;
• dijareja - može biti i laka i teška. Ponekad vidljivi u stolici sluz, krv, gnoj;
• lažne želje na stolici;
• umor - uobičajeni osjećaj za pacijente sa Kronove bolesti;
• gubitak apetita;
• gubitak težine zbog lošeg apetita;
• anemija (povezan s analne fisure). Krvarenje iz rektuma i analne fisure nisu toliko opasni kao krv obično izgubljen nije puno, ali pukotine su vrlo bolne i dovesti pacijenata puno neprijatnih sati.

gojaznost

Još jedan faktor rizika za akutne holecistitis - gojaznost. Uprkos činjenici da on nije razumio o gojaznosti čitati i pisati sve, većina ljudi šta je to i ne znaju da postoji gojaznost, što nije vizuelno evidentna. Da bi se utvrdila prisutnost ili odsutnost gojaznosti, treba se odnose na nekoliko faktora, kao što su dob, odnos "mišića masti", visina, seks i gustoće kostiju.

Prema ovim pokazateljima, ponekad ispada da idealnu težinu dvoje ljudi iste visine mogu varirati.

Međutim, jedan neosporan, višak kilograma je opasnost po zdravlje.

Fizički rad tijekom trudnoće

Ovaj faktor rizika nije tako rijedak kao što se misli. Trudnice su često primorani da rade fizički. Međutim, takva opterećenja oštetiti žučne kese, i nekoliko tjedana nakon poroda može razviti akutna kolecistitisa.

Simptomi akutnog kolecistitisa

• Bol lokalizovan na desnoj strani ispod donjeg ruba rebra.
• Boli proteže na donji dio leđa.
• To može povrijediti desnog ramena.
• Osoba bolesna, a ponekad i povraćanje.
• Prekomernog znojenja leđa.
• Anksioznosti.

stanje pacijenta pogorša, ako se doda upala žučnog mjehura bilijarne kolike. To se događa samo u jednom slučaju, kada je kamen u žuči uđe u žučnih kanala, a preko njega, a na kanalima duodenumu.

Izazivaju ova situacija može nešto masno - bol počinje dva sata nakon obroka. To može biti kontinuirano, u roku od 24 sata, ili paroksizmalne.
Dešava se da je infekcija je u pratnji akutne holecistitis žučnih kamenaca. Istovremeno je pacijent u groznici, i on je stalno trese. U velikoj većini slučajeva akutnog kolecistitisa komplikuje infekcija žučnih kamenaca, operacija dolazi do kraja, u kojem se uklanjaju kamenje.

Dijagnoza akutnog kolecistitisa

Vrlo često preliminarnu dijagnozu "akutnog kolecistitisa" stavio hitna pomoć doktora. To je zbog činjenice da je bolest počinje naglo i odvija vrlo brzo. Obično, pacijent rođaci pozvati hitnu pomoć i medicinari nakon anamneze i istraživanje palpatsionnogo razumjeti kako nesreća dogovor.

Onda, bez obzira na to da li će bolesna osoba biti poslan u bolnicu, ili će biti tretiran kao kod kuće (vrlo rijetko), ona se dodjeljuje broj dijagnostičkih postupaka.

test krvi

Kroz analizu, ukupan broj leukocita u krvi. Povećan broj bijelih krvnih zrnaca ukazuje na prisutnost upale u organizmu, ali ako imate visok nivo bilirubina i alkalne fosfataze, je jasan dokaz da je "u korist" akutnog kolecistitisa.

Kompjuterska tomografija (CT) ili ultrazvuka

Ovaj test omogućava doktoru da vidi kako žučne kese gleda u vrijeme bolesti, i da li zidovi čirevi, tumori, i tako dalje. D.

HIDA skeniranje 

Ovaj test omogućava da se ispita jetre, žuči, žučnih i tankog crijeva. Doktor je u stanju da prati proizvodnju i protok žuči iz jetre do tankog crijeva, kao i da se utvrdi da li postoji začepljenje, i ako jeste, onda gdje.

Liječenje akutnog kolecistitisa

Odmah nakon dijagnoze pacijenta se preporučuje za neko vrijeme ne jedu, ne samo čvrsto, ali i tečne hrane. Tijelo će "hraniti" infuziju.

Lijekova su imenovani analgetika i antibiotika. Sa analgetici nikada nije problem, pacijent i njegovi rođaci shvate da kada je osoba u boli, neophodno je da se ublaži bol, što ga injekciju. Još jedna stvar, kada je u pitanju na antibiotike.

Jednom, na početku "ere antibiotika", ovi oblici doziranja upravlja i primljen sa entuzijazmom na najmanji manifestacija upale. U posljednjih nekoliko godina, otišao sam na drugi trend - ljudi ne žele da se antibiotike, s pravom smatrajući da to dovodi do smanjenja imuniteta i drugih problema u organizmu. Ovaj pogled je djelomično u pravu, ali postoje trenuci kada ovi lijekovi, kada se pravilno koristi, spasiti živote.

Riječ "antibiotik" može se tumačiti kao - "protiv bakterija." To jest, lijek koji uništava ili usporava rast bakterija. Jasno, ovo je vrlo moćan medicinski alat, i to treba primjenjivati ​​kada je prirodni imunitet nije dovoljno da se nosi sa infekcije. Upravo takva bolest je akutna kolecistitisa.

Kako je propisano antibiotske terapije za akutne holecistitis?

Pacijenti s akutnim holecistitis antibiotici su usmeno (gutanjem) iu obliku injekcija. U većini slučajeva, efekt može se vidjeti u roku od nekoliko sati nakon početka liječenja. Međutim, čak i sa pojavom poboljšanje u odnosu na drugog dana antibiotika treba završiti kurs. Ako se to ne učini, to je vjerojatno da će se ponašati u potrebu liječenja s antibakterijskim drogu u budućnosti.

Posebno je važno imati na umu da ove lijekove treba uzeti upravo propisuje doktor. Ako doktor propisuje lijek jedan sat prije jela ili dva sata nakon obroka, onda bi trebalo da uradimo. Neki antibiotici, ne bi trebalo uzeti s malo hrane (npr tetraciklina, i mliječni proizvodi nisu kompatibilni) - ne ignorirati ovih pravila, ili kolecistitisa pogoršati čak i više.

Nuspojave liječenja akutnog kolecistitisa sa antibioticima:

1. Dijareja. Zloupotreba antibiotika uzrokuje povećanje sadržaja šećera u crevima. Bakterije u crevima i osiguran "napreduju" na šećer. Kao posljedica - osoba počinje konstanta proljev.
2. Gljivična infekcija usne šupljine, probavnog trakta i vagine. U ustima, probavnog trakta i vagine žive "dobrih" bakterija su od suštinskog značaja za čovjeka, s antibakterijskim die tretman i oni su, na njihovo mjesto "dolazi" gljiva.

Hirurško lečenje holecistitisa

Jednom kada je eskalirala holecistitis će opet i opet eskalirati. Stoga, prije ili kasnije, liječnici preporučuju hirurško odstranjivanje žučne kese. Ako akutna holecistitis eskalirala perforacije žučne kese, operacija se obavlja hitno.

Tipično, žučne kese nakon resekcije kvaliteta života pogoršanja ne dogodi može biti ponekad doći epizoda dijareje (jer direktno u liniji bez teče creva žučne kese žuči iz jetre), ali ne više. Glavna stvar da ljudi nisu upustio u ekscesa u piće i jelo.

Dijeta za akutne holecistitis

U akutna upala žučne kese, uz intenzivan bol u desnom gornjem kvadrantu i drugih negativnih simptoma u prva 2 dana pacijent je dodijeljen gladi ishrane, koji omogućava da se smanji izraženim upalnih simptoma. Tokom ovog perioda, dozvoljena toplih napitaka, manjih obroka, 2-3 šalice dnevno (bujon kukova, slab, slatki čaj, razrijeđen s vodom, slatkog voća i bobica sokovi).

U naredna dva dana dijetu uvodi Pire hrane (ljigav riža, griz ili zobi kašu i juhe, musevi, žele, nemasnog mlijeka i voćnih napitaka). Svi proizvodi se mogu konzumirati u malim količinama, 6 puta dnevno. Da biste poboljšali odliv žuči pacijenta je dodijeljen pretjeranoj konzumaciji (2-2,5 litara tečnosti).

Nakon 3-4 dana, pacijent se prenosi na dijeti №5-u (Pire hranu bez soli). To uključuje sir, parena ribe i mesa nemasni sorti pšenice krekeri, krumpir i mrkva pire, parna kajganu, nemasnog jogurta.

Nakon 5-10 dana №5 imenovan i dijeta, a nakon bola - dijeti №5.

Moguće komplikacije akutnog kolecistitisa

Ako ne leči, akutna kolecistitisa može dovesti do:

• fistule (nenormalan kanala između žučne kese i duodenuma);
• žuč peritonitis (odliv žuči u trbušnu šupljinu);
• perforacija žuči (jaz zidovi žuči);
• gangrena žučne kese (slaba cirkulacija u zidovima žučne kese, i kao rezultat toga, izumiranje zida porcije);
• žučni mjehur apsces (kuhati na zidu žučne bešike).

Prevencija kolecistitisa

Akutni holecistitis nikada razviti ako:

1. redovno jedu, tri puta na dan, u isto vrijeme.
2. Vode aktivan život, a time i spriječiti razvoj žučnih kamenaca. To ne mora biti neka vrsta sporta, to možete učiniti neke svjetlo vježba pet puta tjedno u trajanju od 30 minuta.
3. Ne brzo izgubiti na težini. Brz gubitak težine štetan za žučne kese i izaziva formiranje kamena u žuči. Izgubiti na težini mora biti spor!
4. Održavanje normalne tjelesne težine. Je bliže idealne težine, to je manji rizik od akutnog kolecistitisa.