Plućni edem: uzroci, simptomi, liječenje
Sadržaj:
- Vrste edema pluća
- Uzroci plućni edem
- Kada vam je potrebna medicinska pomoć?
- Simptomi edema pluća
- ključne karakteristike
- dijagnostika
- Tretman plućni edem
- preventivne mjere
Edem pluća - patološko stanje u kojem postoji oštra kršenje razmene gasova u plućima i hipoksije - nedostatak kisika u tkiva i organa. Svjetlo swell zbog naglog povećanja pritiska u krvnim sudovima, nedovoljne količine proteina ili nemogućnosti da zadrži vodu u tečnom dio krvi, koji sadrži ćelije - plazme.
Izraz "plućni edem" se koristi za označavanje cijele grupe simptoma koji se poštuju kada tečnost akumulacija u plućima izvan krvnih žila. Alveola - strukturni jedinicu pluća, koji je u obliku sićušne torbu sa tankim zidovima, pletena mreža malih kapilara. Evo razmene gasova javlja neprekidno proces - kisik apsorbira u krv, ugljen-dioksid se oslobađa, koji onda osoba izdahne. Unutrašnjoj površini pluća je uređen tako da razmene gasova vrlo brzo odvija, a promoviše tanak zid svake alveole. Ali zbog strukture svjetlosti se javlja i brzu akumulaciju tekućine ako postoji oštećenje alveola, ili iz drugih razloga. U stvari, edem pluća - ispunom alveolarne tekućine iz krvotoka umjesto zraka.
Vrste edema pluća
Patologija mogu se podijeliti u dvije vrste, ovisno o uzroku, je izazvao:
- razvoju zbog izlaganja toksinima koje oštećuju integritet zidova plovilo alveola, što dovodi do ulaska medija iz kapilara u plućima - membranoznog edem;
- razvija kao rezultat bolesti kod kojih dolazi do povećanja interne vaskularnog hidrostatički pritisak, plazma ide prvo u pluća, a zatim alveola - hidrostatički edem.
Uzroci plućni edem
Svjetlo bubri same po sebi ne dovode do ove teške bolesti, i oteklina - posljedica od njih. Glavni razlozi za to:
- upala pluća (pneumonija);
- sepse;
- Nuspojave određenih lijekova (fentanil predoziranja apressin);
- radioaktivne kontaminacije;
- ovisnosti o drogama;
- teške kardiovaskularne bolesti (kada je stagnacija krvi i neuspjeh lijeve klijetke - srčanog udara, bolesti srca);
- hronične bolesti pluća (bronhijalna astma, i plućni emfizem);
- PE (plućna embolija, predispozicije za formiranje krvnih ugrušaka, npr, u dijagnostici proširenih vena i hipertenzija);
- bolesti kod kojih dolazi do smanjenja u iznosu od proteina u krvi (ciroza jetre, bolesti bubrega, u pratnji nefrotski sindrom);
- infuziju velikog volumena;
- ozljede mozga (krvarenje u mozgu).
Kada vam je potrebna medicinska pomoć?
Medicinska pomoć je potrebna u svakom slučaju, nakon otkrivanja prvih znakova otoka, bez obzira iz kojih razloga je bio pozvan. U većini slučajeva potrebna hitna hospitalizacija.
Ako je pacijent dijagnosticira bolesti kardiovaskularnog sistema, a tu je i hronične i dugoročne edem pluća zbog kongestivnog zatajenja srca, moraju se stalno posmatrati na lekar, da obavlja sve svoje preporuke i da se podvrgne redovne dijagnostičke i laboratorijske testove.
Za hronične edem pluća moraju biti stalni nadzor od strane stručnjaka:
- Interne medicine (liječnik);
- kardiovaskularnih bolesti (kardiolog);
- na plućne bolesti (pluća specijalista).
Simptomi edema pluća
Edem pluća ima vrlo karakteristične simptome koji se pojavljuju iznenada. edem nastaje vrlo brzo, a klinička slika je podijeljena u faze, u zavisnosti od toga koliko brzo početnoj fazi tranzicije u alveolarne.
Patologija podijeljen na periode, koji se dodjeljuju u obliku bolesti, ovisno o brzini njegovog razvoja:
Akutni oblik, na kojem alveolarni edem simptomi se javljaju nakon u prosjeku dva ili tri do četiri sata nakon prvih znakova intersticijske edem. Za akutni oblik bolesti karakteriziraju sljedeće:
- Mitralne valvule. Pacijent je razvio plućni edem nakon snažnog emocija ili fizičkog napora.
- Infarkta miokarda.
subakutni oblik, u kojem se razviju simptomi od četiri do dvanaest časova. Edem osjetljivi pacijenti koji se dijagnosticira:
- akutno zatajenje jetre;
- zatajenje bubrega;
- urođene srčane bolesti;
- malformacije velikih brodova;
- uništenje plućnog parenhima (toksične ili infektivne prirode).
dužeg obrazac, koji se odlikuje dugoročnog razvoja simptoma tokom dana i još mnogo toga. Javlja se kod pacijenata sa istorijom:
- Hronične bubrežne insuficijencije.
- Plućne bolesti (hronični oblik);
- bolest sistemski vezivnog tkiva (npr sklerodermija, vaskulitis).
fulminantne obrazac, u kojoj nakon prve pojave simptoma u nekoliko minuta, smrt nastupa:
- u anafilaktički šok;
- opsežne infarkta miokarda.
VAŽNO! Edem pluća u hronični bolesnici obično razvija u toku noćne kao i horizontalni položaj tijela za duži vremenski period - izazivanje faktor. U slučaju plućne embolije edem se može pojaviti u bilo koje doba dana.
Glavne karakteristike:
- teškim nedostatak daha, čak i ako pacijent ne kreću;
- Česte, plitko i bučna sa Klokotov dah;
- agoniji gušenja, koji se pojačava u ležećem položaju;
- intenzivna constricting bol u grudima;
- palpitacije (tahikardija);
- bolno i vrlo glasan promukao kašalj;
- pjenušavi izgled ispljuvak ružičaste boje;
- Kože bledilo ili plavetnilo (cijanoza);
- obiluje lepljivo znoj;
- jaka uznemirenost;
- strah od smrti;
- konfuzija i halucinacije;
- koma.
dijagnostika
Dijagnostički događaji su definirani ovisno o stanju pacijenta.
vizualni pregled. Ukoliko je pacijent svestan i mogu odgovoriti na pitanja na adekvatan način, doktor bi trebao početi sa prikupljanjem povijesti. Zahtijeva detaljne ispitivanje kako bi se mogao utvrditi uzrok edema.
Ukoliko je bez svesti, doktor skreće pažnju na boju kože, stanje pulsirajuće vene na vratu, disanje, rad srca, prisustvo znoja. Held udaraljke (dodirom) i auskultaciju grudi (auskultacioni pomoću stetoskop). Doktor mjeri krvni pritisak.
laboratorijskim metodama. To je sproveo kompletna krvna slika, krvni hemije.
instrumentalne metode. Ako je potrebno, dodijeljena puls oksimetriju (mjerenje krvnog zasićenosti kiseonikom), određivanje vrijednosti centralnog venskog pritiska preko flebotonometra Waldmann, elektrokardiografije (EKG), ehokardiogram (ultrazvuk srca), RTG.
Tretman plućni edem
Edem pluća - vrlo ozbiljna patologija koja zahtijeva neposrednu kvalificirani medicinsku pomoć. Ako se uzme da pravovremeno djelovanje, javlja smrt jer kada je prvi simptomi morati pozvati "hitnu pomoć."
Tokom transporta do objekta zahtijeva u skladu sa obaveznih mjera. Doktori "hitna pomoć" se provodi složene medicinske događaja prije dolaska u bolnicu, u skladu sa svojim statusom određenog pacijenta:
- pacijent bi trebao biti u polu sjedi države;
- obavlja terapija kisikom (masku sa kiseonikom), traheje intubaciju (ako je naznačeno), mehanička ventilacija;
- dati nitroglicerina pacijent pod jezik;
- je morfina intravenozno ako postoji jak bol;
- diuretik intravenski.
mjere bolničko liječenje
Održava se u jedinici intenzivne njege.
Potrebno kontinuirano praćenje pacijenta: puls, krvni tlak i disanje.
terapija lijekovima. Koristiti posebne lijekova koji se upravlja uglavnom kroz kateter. Najčešće se koristi: droga za smanjenje pjene u plućima, visok krvni pritisak, i izgled karakterističan ishemije miokarda simptoma - nitrati, kako bi se izvući višak tečnosti iz tkiva - diuretici, nizak krvni tlak - sredstva koja aktivira kontrakciju miokarda, pod jakim bol sindrom - opojnih analgetika, s razvojem plućne embolije - antikoagulansi, sa bradikardija - znači aktiviranje otkucaje srca, sa spazam bronhija - steroida e hormoni povezani s infekcijama - antibiotika širokog spektra, sa niskim sadržajem proteina u krvi (hipoproteinemije) - plazme.
preventivne mjere
Preventivne mjere - što je pravovremena dijagnoza i adekvatno liječenje bolesti koje mogu izazvati plućni edem.
Da biste to učinili: da izvrši dugoročan prevenciji kardiovaskularnih bolesti, izbjegavajte dugotrajno i nekontrolisano uzimanje lijekova, slijedite recept doktora, da vodi zdrav život i eliminirati loše navike.
Postoje faktori koji ne mogu spriječiti ovo stanje koje se odnose na generalizirani infekcije, ili teške traume.
- Cephaledema
- Plućne bolesti srca
- Goodpasture sindrom
- Ekstra lakog
- Hemoragične upale pluća
- Adenokarcinoma pluća
- Pneumoskleroza
- Plućni atelektaza
- Plućni edem
- Sekvestracija pluća
- Respiratorni distres sindrom
- Respiratorne insuficijencije
- Toksični edem pluća
- Hemoptysis (sputum krvlju), iskašljavanje krvi
- Bol u grudima pri disanju
- Astma
- Požurila disanje
- Edem bubrežne bolesti
- Respiratorni distres sindrom
- Pneumonija bez groznice kod djece
- Hyperoxia (toksičnost kisika)