Kalkulozni prostatitis

Kalkulozni prostatitis - obrazac kroničnog prostatitisa, konkremenata (prostatolitov) u pratnji formaciju. Kalkulozni prostate je najčešći komplikacija dugotrajne struja upala u žlijezde prostate, koje se suočavaju sa stručnjacima u oblasti urologije i Andrology. U profilaktičke ultrazvuk kamenje prostate otkrivena u 8,4% muškaraca različitog uzrasta. Prvi vrh dobi učestalost kalkulozni prostatitis račune za 30-39 godina, a zbog povećanja u slučajevima kroničnog prostatitisa uzrokovane spolno prenosivim bolestima (klamidiju, trihomonijaza, gonoreja, ureaplazmozom, mikoplazmoze i dr.). Kod muškaraca 40-59 godina kalkulozni prostatitis obično razvija u pozadini benigne hiperplazije prostate, i kod pacijenata starijih od 60 godina je povezana s gubitkom seksualne funkcije.

Razlozi kalkulozni prostatitis

U zavisnosti od uzroka formiranja kamenja prostate može biti istina (primarni) ili lažan (sekundarni). Primarni konkremenata inicijalno formirana direktno u acinusa i kanala prostate, sekundarni - migriraju u prostatu gornjeg urinarnog trakta (bubrega, mjehura ili uretre) kada je pacijent urolitijaze.

Razvoj kalkulozni prostatitisa je uzrokovan stagnira i upalne promjene u prostati. Kršenje prostate žlijezda ispraznio pomaže BHP, nepravilne ili odsustvo seksualne aktivnosti, sedentarni način života. U tom kontekstu, pristupanje spor infekcije urinarnog trakta dovodi do opstrukcije kanala prostate i promjenjivu prirodu sekreta prostate. S druge strane, kamenje prostate i podrška hroničnih upalnih procesa i smetnje u sekreta prostate.

Osim zagušenja i upala, važnu ulogu u razvoju kalkulozni prostatitisa igra uretre-prostate refluks - patološki cast male količine urina iz uretre u kanale prostate tokom mokrenja. U ovom slučaju, soli sadržane u urinu kristalizirati, komprimirani i sa vremenom i pretvore u kamenje. Razlozi za uretre-prostate refluks može poslužiti uretre, uretre ozljede, prostate i sjemenih atonija tuberkuloze prenose transuretralna resekcija prostate, i drugi.

Morfološki kernel za prostate konkremenata su amiloida zrnca i desquamated epitela, koja se postepeno "raste", vapna i fosforne kiseline soli. kamenje prostate javljaju kod cistične razvučeno acinusa (lobulama) ili izvodni kanali. Prostatolity imaju žućkaste boje, sferični oblik, različite veličine (u prosjeku od 2,5 do 4mm) - može biti jedan ili više. Kemijski sastav prostate računi su identični bešici. Kada kalkulozni prostatitisa često formirana oksalata, fosfata i urata kamenje.

Kalkulozni prostatitis simptoma

Kliničke manifestacije kalkulozni prostatitisa uglavnom podsjećaju na tok hronične upale prostate. Vodeći klinici kalkulozni prostatitisa djeluje bol. Bol se razlikuju dosadan, bol harakterom- lokaliziran u perineum, skrotum, suprapubičnom, u krsne kosti ili trtičnu kost. Pogoršanje epizoda bol može biti povezano sa defekacije, seksualni odnos, fizičke aktivnosti, duži period sjedi na podlogu, produženo hodanje ili trnovit vožnju. Kalkulozni prostatitisa u pratnji učestalo mokrenje, ponekad - ukupno kašnjenje mochi- hematurija, prostatoreey (isteka prostate sekreta) haematospermia. karakteristično smanjen seksualni nagon, slaba erekcija, ejakulacija poremećaj, bolna ejakulacija.

Endogeni prostate kamenje može biti dugo vremena u simptome prostate. Međutim, dugo trajanje hronične upale i povezane kalkulozni prostatitis može dovesti do stvaranja apsces prostate, razvoj vezikulita, atrofija i skleroza od žljezdanog tkiva.

Dijagnoza kalkulozni prostatitis

Za dijagnozu kalkulozni prostatitisa zahtijeva stručni savjet urolog (androloga), evaluacija postojećih žalbi, fizičke i instrumentalne pregleda pacijenta. Tokom digitorektalni palpaciju studije prostate definiran neravnom površinom od kamenja i originalne krepitacije. Koristeći transrektalnom ultrasonografija kamenja žlijezde prostate otkrivena kao hyperechoic struktura s jasnim akustičnim dorozhkoy- određuje njihovu lokaciju, broj, veličina i struktura. Ponekad se koristi za otkrivanje prostatolitov Review urografija, CT i MR prostate. Egzogeni računi su dijagnosticiran pijelografija, cistografija i uretrografija.

Instrumental ispitanika kalkulozni prostatitis dopunjen laboratorijske dijagnostike: Studija prostate sekreta bakterioloških setvu odvojivi uretre i urina, studija PCR struganje genitalne infekcije, biohemijske analize krvi i urina prostate određivanje specifičnog antigena, biohemije sperme, ejakulata sjetve et al.

Kada anketiranih kalkulozni prostatitis razlikuje od BHP, tuberkuloza i rak prostate, hronične bakterijskih i nebakterijski prostatitis. Kada kalkulozni prostatitisa nisu povezani s BPH, volumen prostate i PSA nivo normalno.

Tretman kalkulozni prostatitisa

Nekomplikovane kamenja u kombinaciji sa hronične upale prostate zahtijeva konzervativna anti-upalni terapija. Tretman calculouse prostatitis uključuje antibiotike, nesteroidni antiinflamatorni lekovi, biljni lijek, fizikalnu terapiju (magnetna terapija, ultrazvučna terapija, elektroforeza). Za neinvazivno uništavanja kamenja prostate u posljednjih nekoliko godina uspješno koristi niskoenergetskih lasera. Masaža prostate u bolesnika sa kalkulozni prostatitis je apsolutno kontraindicirana.

Kirurško liječenje prostatitisa calculouse obično potrebno u slučaju komplikovane bolesti, njene kombinacije sa BHP. U formiranju apsces prostate apsces autopsije, uz odliv gnoja nota i kamena prolaz. Ponekad kamen može biti u pokretu egzogeni ulogu u push bešike i podvrgnuti litotripsiju. Uklanjanje fiksnih kamenja velikih dimenzija je napravljen u procesu perineuma ili suprapubični sekciji. U kombinaciji sa BHP calculouse prostatitisa optimalan način kirurško liječenje su prostatektomije, TURP, prostatektomija.

Predviđanje i sprečavanje kalkulozni prostatitisa

U većini slučajeva prognozu konzervativno i hirurško liječenje kalkulozni prostatitisa povoljna. Perinealno komplikacija kamena uklanjanje prostate može nonhealing urinarnog fistule. U nedostatku ishod liječenja calculouse prostatitisa postaje abstsedirovanie skleroze i prostate urinarne inkontinencije, impotencija, muške neplodnosti.

Najefikasniji mjera za sprečavanje stvaranja kamena u prostati je da se obratite specijalista u slučaju prvih znakova prostatitis. Važnu ulogu igra prevenciju STI, otklanjanje predisponirajući faktori (uretre-prostate refluks, metaboličkih poremećaja), uzrastu odgovarajuće fizičke i seksualne aktivnosti. Izbjegavajte razvoj kalkulozni prostatitisa pomoć preventivnih posjeta urologu, pravovremeno liječenje urolitijaze.