Fibrilacija atrija

Sadržaj:

• Klasifikacija atrijalne fibrilacije
• Uzroci atrijalne fibrilacije
• Simptomi atrijalne fibrilacije
• Komplikacije atrijalne fibrilacije
• metode dijagnoze
• Tretman srčanih aritmija

Fibrilacija atrija je poremećaj normalnog srčanog ritma, manifestuje haotično i česte pobude valova i pretkomorske miokarda kontrakcije. Frekvencija atrijalne kontrakcije može doći do 300-600 u minuti, dok su na miokarda ventrikula uzbude talas se ne propagira. Glavni problem patološkog države postaje značajno povećanje rizika od krvnih ugrušaka u šupljinama srca, što može dovesti do ishemijskog moždanog udara. Stalni fibrilacija atrija dovodi do teških hemodinamskih poremećaja i progresiju cirkulacije neuspjeha.

DTED medicinsku statistiku kažu da je ova verzija aritmije je najčešći srčanog ritma poremećaja - svaki treći pacijent u bolnici za aritmije, naime atrijalne fibrilacije pati. Vjerovatnost od razvoja bolesti povećava s dobi.

Klasifikacija atrijalne fibrilacije

Ovisno o kliničkim Naravno, uzroci i vrste poremećaja ritma se razlikuju:

utjelovljenje protoka:

• paroksizmalne (prolazna MA) - napad traje 1-7 dana
• uporna (prolazne MA) - napad ima više od 7 dana, ali pogoduje liječenju elektrofizioloãkih
• hronični (uporna obrazac MA) - napad ne može ispraviti ni nakon kardioverzija;

u broj napada:

• novonastale atrijalne fibrilacije napad;
• ponavljaju poremećaja srčanog ritma;

vrstu poremećaja ritma:

• fibrilacija atrija;
• Flatera;

učestalost ventrikularne kontrakcije:

• tachysystolic - frekvencija (puls) prelazi 90 otkucaja u minuti;
• normosistolicheskaya - broj otkucaja srca ostaje u 60-90 minuti;
• bradisistolicheskaya - rad srca pacijenta manje od 60 u minuti.

Pojava atrijalne fibrilacije napada remeti normalan hemodinamiku i protok krvi u komorama srca - neefikasno atrijalne kontrakcije dovodi do nepotpune punjenje komora, tako da je minutni volumen smanjuje oštro.

Uzroci atrijalne fibrilacije

Uzroci fibrilacija atrija može postati što su bolesti srca i krvotoka, kao i patoloških procesa koji se javljaju u druge organe i sisteme tijelo.

Od srčane uzroke MA treba izdvojiti koronarne bolesti srca i njene komplikacije (infarkt miokarda, kardio), stečene bolesti srca, kardiomiopatije, miokarditis, hipertenzije.

Ekstrakardijalnih razloga treba spomenuti hipertireoze, tiroidne bolesti sa izraženim proizvodnju svojih hormona, truju tijelo alkohola i nikotina agonista predoziranja, srčani glikozidi, kršenja metabolizam vode elektrolita, psihološke preopterećenja.

Simptomi atrijalne fibrilacije

Klinička slika bolesti ovisi o obliku aritmije, infarkt stanje, posebno psihološko stanje pacijenta, prisustvo ili odsustvo patoloških promjena u srčanih zalistaka.

Kada tachysystolic oblik atrijalne pacijenata fibrilacije žale opće slabosti izražene, izrazio je ubrzavanje otkucaja srca, otežano disanje, bol i osjećaje prekida u srcu, smanjena tolerancija vježbe.

U početnim fazama epizoda bolesti atrijalne fibrilacije javljaju povremeno iznenada pojavljuju i nestaju sami, već kao pogoršanje srčanog mišića dolazi do negativne dinamike. Osumnjičeni nije uvijek pacijenta o prisustvu na njega ove utjelovljenje poremećaja ritma - dijagnoza se temelji na evaluaciji elektrokardiogram (EKG). U napadu može doći do izreći vrtoglavica, nesvestica - ovi simptomi nestaju nakon cupping napada. Kada stalni oblik atrijalne pacijenata fibrilacije "naviknuti" na postojeće aritmije, i prestati plaćati pažnju na to.

U kliničkom ispitivanju bolesnika lekar može posumnjati na postojanje atrijalne fibrilacije u slučaju kada je HR (otkucaja srca) i broj otkucaja srca, izračunava pulsiranje glavnu arteriju, razlikuju se za više od 5 otkucaja srca. EKG srčane kriva mijenja oblik - umjesto P vala na traci vidljiv samo haotično i nesistematična pobude vala u pretkomora.

Komplikacije atrijalne fibrilacije

Najčešće u pozadini ove bolesti progresivnom cirkulacije neuspjeh i tromboze komplikacija. Smanjena pumpanje funkcija srca može izazvati aritmogenim šoka, što zahtijeva hitnu tretman. U nekim slučajevima, atrijalne treperenja može ići u ventrikularna fibrilacija što je dovelo do smrti pacijenta.

metode dijagnoze

Da se uspostavi dijagnoza potrebno je provesti sveobuhvatnu pregled pacijenta - treba da sadrži sve potrebne laboratorijske testove. Od instrumentalne metode dijagnoza može biti potrebno:

• EKG;
• EKG monitoring;
• Testovi sa fizičkim ili farmakološki stres na pozadini EKG snimanje - bitne za identifikaciju i izbor efikasne antiaritmika;
• držeći transezofagealnu EKG;
• ehokardiografija;
• magnetna rezonanca.

Tretman srčanih aritmija

U terapiji atrijalne fibrilacije je potrebno usmjeriti napore na:

• obnovu i održavanje normalne sinusnog ritma;
• sprečavanje aritmija ponavljanje;
• kontrola rada srca;
• prevenciju tromboembolije;
• Tretman osnovne bolesti, protiv kojih je bilo atrijalne fibrilacije (ako je moguće).

Antiaritmi terapija treba imenovati kvalificiranog kardiolog - i mora se liječiti u bolnici, pod nadzorom hemodinamike i EKG.

To se može koristiti za liječenje raznih antiaritmika kliničko-farmakoloških grupa, srčanih glikozida.

U nedostatku efekta antiaritmika prikazan drži kardiover-, korištenje kirurških terapija.