Ginekomastija

ginekomastija

Conteúdo

• Ginekomastija
• Klasifikaciju ginekomastija
• Mehanizam razvoja i uzroci ginekomastije
• Simptome ginekomastije
• Dijagnoza ginekomastija
• Ginekomastija tretman
• Prognoza za ginekomastija

- patologija mliječne žlijezde kod muškaraca, ispoljava od jednog ili dva način povećati njihovu veličinu, zbog hipertrofije žljezdanog ili masnog tkiva. Evidentno pečat i povećanje mliječne žlijezde, osjećaj težine, bol tokom palpaciju. Može regres na svoju ruku. Kada konzervativna terapija je neefikasan operativno liječenje, tj. K. Dug period postojanja ginekomastija je rizik u razvoju malignih tumora dojke.

ginekomastija

Kada može doći do ginekomastija bilateralne simetrična povećanje obe dojke (80%) povećanja ili asimetrične jedan žlijezde.

Mehanizam razvoja i uzroci ginekomastije

Normalno, rak dojke kod muškaraca su nerazvijene, rudimentarni tijelo koje se sastoji od male količine žljezdanog i masnog tkiva, kratki kanali, i bradavica. Razvoj i funkcioniranje dojke ovisi o utjecaju ženskih hormona - estrogena i hormona hipofize - prolaktina. Normalno, u muškom, količina estrogena je manje od 0.001% sadržaja androgena, oni su brzo uništeni od strane jetre. Iz nekoliko razloga, postotak androgena / estrogena promjene povećati ili smanjiti posljednji osjetljivost tkiva javlja testosterona akciju. Pod utjecajem estrogena počinje rast i razvoj muških mliječnih žlijezda ženskog tipa s intenzivnim razvojem žljezdanog tkiva. Sa razvojem hipofize adenoma, proizvodnju prolaktina, u grudima je taloženje masti i razvoj vezivnog tkiva. Kada se povećava ginekomastija žlijezda u veličini i zbijen.

Pravi patološki ginekomastija kod muškaraca može biti uzrokovana sljedeće grupe razloga:

simptome ginekomastije

Kada ginekomastija neonatalnog perioda obilježenog engorgement i blagi porast u mliječne žlijezde, ponekad sa molozivopodobnymi sekreta.

U drugim oblicima ginekomastija mliječne žlijezde može povećati od 2 do 10 - 15 cm u promjeru i težine do 160 g povećava bradavice, areole i pigmentnih postaje naglo proširio na 2-3 cm u promjeru. U rijetkim slučajevima, postoji mlečno sekret iz bradavice. Obično bezbolan otečene žlijezde, mogu iskusiti osjećaj pritiska, povećana osjetljivost bradavica, nelagoda kada nosite odjeću.

U jednostrane ginekomastija povećava mogućnost tumora lezija dojke. Hormon-aktivni tumori koji proizvode estrogen i horiogonadotropina ljudski, uzrokovati nagli porast u mliječne žlijezde, njihova bol i osjećaj sitosti.

Ginekomastija je uzrokovana hiperprolaktinemija, u pratnji oligospermia, impotencija i simptomi centralnog nervnog sistema lezija.

Tokom ginekomastija su tri faze:

Pojava krvarenja iz bradavice, zapečatiti u žlijezde, rak promjena na koži, čireva, uvećane pazušnih limfnih čvorova čini osumnjičenog mliječne raka.

dijagnoza ginekomastija

Početni pregled obuhvata inspekcije za ginekomastija pacijenta, palpacija bradavica i testisa, procjena težine sekundarnih seksualnih karakteristika, pronalaženje obitelji, povijest droge i trenutne bolesti, prisustvo alkohola i ovisnosti.

Ako postoje naznake ginekomastija se konsultuje endokrinologa. Široke mogućnosti laboratorijske dijagnostike, koji sada ima endokrinologija, hormonski omogućuju detaljno ispitivanje pacijenta. Laboratorija utvrđeno krvi estradiola, testosterona, LH, FSH, TSH, prolaktin, hCG, transaminaza jetre, azot, kreatinin, urea.

Da biste uklonili neoplastična postupcima koje radiografija, CT, nadbubrežne, CT mozga i dr. Tijela (indikacija).

Ako sumnjate tumor lezije testisa (povećanjem sadržaja ljudskih horiogonadotropina i testosterona) obavlja ultrazvuk skrotuma. Da bi se utvrdila priroda ginekomastije (true ili false), otkrivanje tumora dojke dojke ultrazvuk se koristi. Aksilarne limfne čvorove ultrazvuk, mamografiju i biopsija dojke se izvodi u slučaju sumnje na rak.

ginekomastija tretman

Fiziološki vrste ginekomastija obično nestaju spontano i ne zahtijevaju medicinski korekcije.

Ponekad da suzbije visokim koncentracijama estrogena na fiziološki ginekomastija kod adolescenata može primijeniti hormoni: klomifen, tamoksifen, dihidrotestosteron, danazol, testolakton. Ako lijek ne umanjuje veličinu grudi, a onda je u pitanju pomoć za plastičnu kirurgiju. Vrši uklanjanje tkiva dojke i liposukcija (uklanjanje masnoća u susjedna područja).

Tretman patoloških ginekomastija izabere glavni bolest uzrokovana povećanjem mliječne žlijezde.

Za normalizaciju odnosa testosterona i estrogena u ginekomastija održan konzervativne hormona testosterona terapije. Ona je efikasna u prva 4 mjeseca. nakon pojave ginekomastije. Uz višak estrogena u muškom organizmu propisuje antiestrogenim tamoksifen koji blokira učinak estrogena na mliječne žlijezde.

Ginekomastija uzrokovane unosom droge obično samostalno nestaje nakon povlačenja droge.

Hirurški tretman za ginekomastija se izvodi kada konzervativna terapija je neefikasan ili očigledno jasno da lijek neće dati željeni rezultat (ako je tumor lezije). Kirurško liječenje ginekomastije, sljedeće vrste operacije: je uklanjanje tkiva dojke i povrati fiziološke konture. Primjenjuju se sljedeće vrste transakcija:

potkožno mastektomije i endoskopskih operacija dobro podnosi, ne zahtijeva dugoročne hospitalizacije (obično - 2 dana) i dugoročne rehabilitacije. Prva 2-3 tjedna nakon mastektomije je potrebno nositi elastične mršavljenje donje rublje za formiranje ispravne mišića konture i koži smanjenje. Nakon 5-7 dana već je moguće početi normalan rad, a mjesec dana kasnije - na sportske pripreme.

Prognoza za ginekomastija

Ginekomastija dojenčad i adolescenata karakterizira povoljan kurs. U post-pubertetske ginekomastije nestaje u roku od 2 godine, 75% dječaka u naredne 3 godine - još 15%.

Ishod patoloških oblika ginekomastije ovisi o mogućnosti otklanjanja uzroka bolesti. Prognostički povoljniji ginekomastija droga manje - ginekomastija uzrokovane hroničnih bolesti.

Dugo trajanje ginekomastija povećava vjerojatnost od raka dojke kod muškaraca.