Genitourinarnog fistula kod žena

Genitourinarnog fistula kod žena - patološki kurs koji povezuje mjehura i spolnih organa sistema. Prema svom položaju, podaci obrazovanje podijeljeni u Veziko-vaginalni, Veziko-maternice, vaginalni ureterovaginal i kombinaciji urinarne fistule. Najčešće u kliničkoj praksi, postoje Veziko-vaginalna fistula.

genitourinarnog fistula

Uzroci urogenitalnih fistula kod žena

U većini slučajeva, uzrok urinarne fistule su žene akušerskim ili ginekološka ordinacija tokom koje se mogu javiti jaz sa perforacije vaginalnog zida u mjehur. U razvijenim zemljama to se češće javljaju pri obavljanju pobačaja kod kuće NKV osoblje. Manipulacija oštrim predmetom u šupljinu maternice ne može biti pod kontrolom ginekologa oko koje često dovodi do skrivene rupe, koja završava sa razvojem urogenitalnog fistule.

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, u afričkim zemljama u kojima je medicina je na nižem nivou, i dalje bilježi veliku količinu genitofemoralnog urinarne fistule iz opstetričkim operacija. U većini slučajeva, razlog za to je nespretna upotreba forceps tokom porođaja, što uzrokuje formiranje fistule između šupljine vagine i mokraćnog mjehura.

Još jedna grupa od razloga koji mogu uzrokovati urinarne fistule su upalnih bolesti organa male karlice. Najčešće je hronična bolest koja se u pratnji nekrotičnog lezija šuplje zidove svojim telom probijanje.

U ratu, došlo je do ogromne količine genitofemoralnog urinarne fistule uzrokovane rane od metka ili kominutivnim. Do danas, ove bolesti su izuzetno rijetke, sticanje vrsta pojedinačnih slučajeva.

Simptomi urogenitalnih fistula kod žena

Patognomonicheskim fistula je simptom mokraćnog izlučivanje mokraće iz vagine. U tom slučaju, ako perforirani rupa je u neposrednoj blizini uretre, genitourinarnog fistula je vrlo lako zbuniti sa uobičajenim inkontinencije, budući da je potonji se izdvaja iz gotovo na istom mjestu kao i obično, samo stalno.

Kontinuirano ulazak urina u genitalnog trakta žena dovodi do smoči i upale sluznice. To može dovesti čak i gnojni vaginitis jer krši uobičajenom omjeru flore u genitalnom traktu.

Na isti način, kao što je vaginalna infekcija, infekcija bešike može doći u urogenitalnih fistula. Tipično, u početnim fazama ovog tipa ima konvencionalnim cistitis, što može biti komplikovano pielinefritom.

Prema tome, ako uočena žena nevoljne oslobađanje urina, neophodno je da se obrate urologa ili ginekologa za dijagnozu. Ovo se posebno odnosi na žene koje imaju istoriju traume ili operacije u urogenitalnom području.

Dijagnoza urogenitalnih fistula kod žena

Tipično, nakon interne vaginalnog pregleda u dijagnostici ogledalu je jasno. Kada se gleda može se smatrati upala vagine zidova i samog otvaranja urinarne fistule iz koje se urin pušten glatko.

Da pojasni dijagnoza obavlja cistografija ili vaginografiya. Prva metoda se sastoji u uvođenju kontrast u mokraćnoj bešici šupljine, a drugi - u šupljinu maternice. Nakon toga, studija je rendgenski snimak organa male karlice, koji se donosi patološki Naravno, u kojem je agent kontrast otiče. Ova studija je potrebno i kako bi se ne samo potvrditi dijagnozu, ali isto tako znam točno oblik fistule, potreba za hirurške intervencije.

Moderni način istraživanja može se smatrati cistoskopija, koji se gleda iz bešike sluznice poseban optički uređaj, koji se ubacuje kroz uretru. Međutim, u ovoj studiji, vjerovatno je greška zbog fistule može uzeti kao čir bešike sa dubokim krater.

Osim toga, obavezna upotreba ultrazvuka, s kojim se može identificirati samog patološki kurs i isključiti druge bolesti, posebno, priroda raka. SAD prednost je i činjenica da je apsolutno bezbolan i minimalno invazivni postupak.

Tretman urogenitalnih fistula kod žena

Neoperativne liječenje urogenitalnih fistula kod žena nisu se pokazali efikasnim. Koriste se samo u slučajevima kada nije moguće operacije za obavljanje kontraindikacija spasiti život. Konzervativno liječenje urinarnog katetera i režiji konstantan ispiranje bešike šupljine s antiseptičkim rješenja. Uz dobru aspiracija urina i fistule male veličine mogu nadati spontanog zatvaranja fistule, ali to se događa vrlo rijetko. U većini slučajeva, i dalje se koristi operaciju.

Ekscizija genitofemoralnog urinarne fistule

Operacija se može izvesti kroz vaginu ili pristup kroz mjehur. Pitanje pristupa se odlučuje ovisno o dijelu tijela je izraženija fistula. Prije operacije šupljine uvodi urinarne fistule sjajan zeleno ili metilen plavo. Ovo je kako bi se osiguralo da je u toku operacije da identifikuju sve pruge boje i potpuno akcizne oboljelih tkiva.

Rehabilitacija nakon bolesti

Svi pacijenti u postoperativnom periodu, bez obzira na sve Operacija je izvedena, najmanje dvije sedmice stavio urinarnog katetera. Ovo je učinjeno kako bi se zaštitili ranu od postoperativne mokraćnih pruge i upala. Pre otpusta iz bolnice, kada su pacijenti ići kući, oni moraju da nauče da se brine o uretre katetera i pisoar. U šupljinu mokraćnog mjehura je potrebno nakon svake rezervoar zamjene sa malom količinom urina za ulazak antiseptik za sprečavanje cistitis.

Na dijelu vagine, za bolju regeneraciju sluznice, koriste različite mast zavoje. Pored toga, oni promoviraju brze zarastanje kirurških rana, kada se koristi kao što brisevi, genitalnog rizik trakta sekundarne upale se smanjuje za nekoliko puta.

Hranjenje navike i način života

Primjena urinarnog katetera u postoperativnom periodu u određenoj mjeri ograničava ženu. To se posebno odnosi seksualnost. Usput, iz druge će morati dati, ne samo dok je nosio uretre kateter. Sve dok povrede vaginalne sluznice nije potpuno pritegnut, što je za oko mjesec dana, da se uključe u seksualni odnos je strogo zabranjeno. To može dovesti do pucanja ožiljak i postoperativni recidiv bolesti, što je mnogo gore tretman od osnovnog fistula.

Poseban režim u ovoj bolesti ne postoji potreba da se pridržavaju. Je potrebu da se izbjegne pije velike količine tečnosti i namirnica koje promoviraju diureze, kako se ne bi povećati pritisak u bešici, što može negativno utjecati na zarastanje kirurških rana.

Tretman narodne lekove

Tipično, iscelitelji ne uzima za tretman je toliko ozbiljna patologija, iako postoje slučajevi u kojima pacijenti predložio da zatvori otvaranju urogenitalnog fistule gline ili drugih prirodnih supstanci. Svaki put kada se završilo tužno - fistula u prirodnu barijeru gnoji, što dovodi do vaginalne apscesa proširio na bešike. Dakle, u ovom patologije iz narodne prakse treba napustiti i okrenuti se tradicionalnoj medicini.

Komplikacije genitourinarnog fistula kod žena

Komplikacije ove bolesti su podijeljeni u dvije grupe - komplikacije vagine i komplikacije mokraćnog mjehura. Što se tiče vaginalnog komplikacija, prije svega, to je maceracijom vagine sluznice zbog stalnog djelovanja agresivnih urinarnog okruženja. Kasnije u pozadini ovog maceracije javlja sekundarna infekcija razvoju bakterijske vaginoze. Ona se manifestuje svrab u genitalnom prorez i upornim iscedak iz njega. zadnjeg znaka ovisi o konkretnom patogena, što je dovelo do razvoja gnojnog komplikacija.

Kada hit genitourinarnog fistule patogena u šupljinu upale mjehura nastaje drugi se zove cistitis. Obično ima kataralne karakter, to jest, bez prihoda od gnojnog sekreta.

Kada širenja zaraze je veći urinarnog trakta spada u šupljinu bubrežne karlice, što uzrokuje još jedan bolest - pijelonefritis. Takvi pacijenti se žale na bol u lumbalnom, opšta slabost, umor, poremećaji apetita, gubitak težine i groznice. Urin, zbog velike količine bakterija i leukocita može postati mutna.

Gnojni i mokraćnih izlučivanje, koje ulaze u kožu oko genitalnog prorez, dovesti do maceracijom drugoj i pojava lokalnih dermatitisa. Ovo se očituje crvenilo kože, osjećaj topline ili bol.

Prevencija urogenitalnih fistula kod žena

Prevencija treba biti usmjerena na otklanjanje uzroka bolesti. Ako žena pati od upalne bolesti genitourinarnog sistema, neophodno je da se obrate ginekologu ili urologu da propisuje ispravan tretman. Produžena vyaloprotekayuschie upala može dovesti do nekroze granata bešike, vagine ili maternice, koji završava formiranje mokraćnih fistule. Ne smije se zaboraviti da je fistula može se pojaviti i na pozadini pogrešne tretmana, tako da čak i nakon posete doktora i obavlja sve svoje preporuke, također je potrebno pratiti njihovo stanje i zdravlje.

Naravno, ček rad opstetričar ili ginekologa u toku operacije na male karlice, što može dovesti do urogenitalnih fistula je nemoguće. Jedina stvar koja se preporučuje u ovoj situaciji, to je da ne pribjegavaju "popularne" ginekologa, koji nude brz i jeftin za obavljanje abortusa kod kuće. Kao što praksa pokazuje, kao manipulacije i najčešće uzrokuje urogenitalnih fistula kod žena.