Palindromna reumatizam

Palindromna reumatizam je opisan u reumatologiji 1944. godine. Uveo pojam "palindromna" autora na grčkom znači "running back", koji ukazuje na stalno ponavlja prirodu bolesti. Naziv "reumatizam" bolest je zbog sličnosti kliničke slike reumatizam (Potkožnog čvorići, uključivanje u periartikularne proces tkivima). Brojni autori i sada palindromna reumatizam se odnosi na posebnu verziju početak reumatoidni artritis. To je zbog činjenice da je s vremenom otprilike jedna trećina pacijenata palindromna reume javlja reumatoidnog artritisa. Mogućeg razvoja i druge sistemske bolesti: Sjogren bolest, sistemski eritemski lupus, Whipple bolesti.

Uzroci palindromna reume

Faktori koji izazivaju pojavu palindromna reume, još uvijek su nepoznati. Pažljiva ispitivanja pacijenata i medicinske istorije nije otkrio pojavu bolesti zbog zaraznih, traumatskih ili drugih faktora. Poznato je samo da je osnova palindromna reumatizam je prolazno nespecifičan upalni proces razvija u periartikularne tkiva i sinovije.

Palindromna reumatizam simptomi

Obično iznenadan i akutne pojave palindromna reumatizma, koji se najčešće citira u popodnevnim satima. Tu se brzo napreduju upalni simptomi: crvenilo, oticanje, povećana lokalna temperatura i nježnost pogođenim zajedničkog. Ovi simptomi u roku od nekoliko sati raste i dostignu svoj maksimum intenziteta. Bol sindrom u bolesnika s različitim palindromna reumatizma varira od slabo izražena intenzivno i bolno. Na vrhuncu napada može doći do ograničenja pokreta u zajedničkom, povezani sa svojim otok i bol.

Napad period palindromna reume, zajedno sa simptomima artritis označenom upalne promjene u periartikularne tkiva: nježnost i oticanje tetiva u mjestima svoju privrženost zajedničkoj, gusta oticanje u prostor za zajedničku mišića, oticanje prstiju i petama. U 1/3 palindromna reumatizam posmatrane pojave potkožnog reumatoidnog čvorića su male. Oni se nalaze duž tetive na rukama i nogama, u Palmar aponeurozu i ekstenzornim podlaktice.

Napad palindromna reumatizam, po pravilu, odvija uz učešće jedne, barem - dva zglobova. Najveći broj slučajeva se javljaju u porazu koljena. Moguće upalne promjene rame, zglob, gležanj, metacarpal, proksimalni interfalangealnih, temporomandibularni zglobovi, stopala zglobova, i vratne kralježnice. Posebnost palindromna reumatizam upala je migracija iz jednog zajedničkog do drugog sa svakim novim napadom.

Palindromna reumatizam napad može trajati nekoliko sati, obično ne više od 2-3 dana. Maksimalno trajanje napada, posmatrano u pojedinim kliničkim slučajevima bilo je 7 dana. Između napada palindromna reumatizam može trajati od nekoliko dana do 2-3 mjeseca. Karakteriše odsustvo napada palindromna reumatizma zajedničke kliničke manifestacije, kao što su groznica, slabost, zimica, i m. str. pojavu opšte simptome, ujutro ukočenost pogođenim zajedničkog i / ili ponovno upala zgloba u kasnijim napadima ukazuje transformacije palindromna reume kod reumatoidnog artritisa.

Dijagnoza palindromna reume

Uspostavljanjem dijagnoze palindromna reumatizma reumatolog prvenstveno oslanja na tipične kliničke slike bolesti sa iznenadnim početkom i brzo rješavanje napada, migracije poraz od jedan zajednički na drugu, i odsustvo bilo kakve manifestacije u periodu između napada. Kliničke studije krvi i sinovijalne tečnosti ispitivanje pogođenim zajedničkog ne daju konkretne podatke. S druge strane, vrlo odsustvo patoloških promjena u njima dokaz za dijagnozu palindromna reumatizma.

U pristupnaya periodu palindromna reumatizam u analizi krvi može umjereno povećanje ESR, identifikacija nizak titar RF. ESR ubrzanje nastavlja između napada može biti znak za razvoj reumatoidnog artritisa. Biopsija sinovije pogođenim zajedničkog vrijeme napada palindromna reumatizam otkriva nespecifične upalne promjene.

U obavljanju rentgen i ultrazvuk zglobova kod pacijenata sa palindromna reumatizma nije otkrio nikakve abnormalnosti. U nekim slučajevima, postoji porast u odnosu na X-ray sjeni periartikularne tkiva zbog izrečena oticanje tokom napada.

Diferencijalne dijagnoze palindromna reume treba izvršiti sa reumatoidnim artritisom, konvulzije giht, hidroksiapatita artropatije, isprekidan hydrarthrosis, seronegativnih spondyloarthritis.

Tretman palindromna reume

Terapija pacijenata u napadu periodu palindromna reumatizam koje NSAIL (ibuprofen, voltaren, diklofenak, nimesulid, itd). Oni su efikasni u ublažavanju akutnih simptoma bolesti, ali ne sprečavaju pojavu novih napada. U liječenju palindromna reume koristi injekcije soli zlata, D-penitsillamin, sulfasalazin, kolhicin, antimalarici.

Prognoza palindromna reumatizam

Palindromna liječenje reume u većini slučajeva ne dovodi do potpunog izlečenja pacijenata. Međutim, čak i ako je dugoročni tok bolesti, pacijenti zadržavaju sposobnost za rad. Može se na kratko prekinut samo za vrijeme teških napada bolesti. Razvoj zajedničkih deformiteta i invalidnosti u bolesnika s palindromna reumatizma ne dolazi.