Kontuzija prsta

Kontuzija palca odnosi na kategoriju svjetlosti traumatske povrede. Ova povreda je jedno od prvih mjesta među razlozima za liječenje u trauma centara. Obično se javlja u kući. thumbs pogođeni pri udaru s teškim predmetom (npr čekićem), rad u zemlji, štipanje prstiju između različitih čvrste površine (npr između vrata i okvira). Modrice prstiju se formiraju u pada teških predmeta na stogu ili na utjecaj s tvrdim predmetima (nogu stolice, na dovratnika). Također je moguće štete tokom rada ili sa sportom.

Simptomi ozljede su slične simptome prstiju fraktura, pa kako bi se izbjeglo ozbiljno oštećenje takve povrede biti sigurni da se obratite lekaru. U nekim slučajevima, povrede nokta falange palca je praćen rupturu tetive ekstenzora ili izdvajanja iz mjesta vezanosti. Uz rano liječenje u takvim slučajevima obično je moguće izostaviti sa radom, dugoročno zahtijeva operaciju, što je još jedan jak argument u korist liječnika posjeta u prvim satima nakon povrede. Tretman povreda prsta koje doktori specijalizirana u području traumatologije i ortopedije.

anatomija

Prsti se sastoje od malih cjevaste kosti povezani zajedničkom mobilnosti. Prvi prsti imaju dva falange, a ostatak - tri falange. Bone okružena slojem vlakana na leđima i palmar (na stopalu - plantarne) površine prstima produžiti tetive koji pričvršćuju na nokat i srednje falange. Na strani površine su nalazi sudova i nerava iz koje se proteže mnoštvo malih grana i pružanje dotok krvi inervacija prste.

Fingers - visoko diferenciranih organ, dizajniran po prirodi da obavljaju veoma precizne i složene pokrete. To dovodi do bogate ponude krvi i inervacije prstiju. Kada povreda utiče na malim plovilima, i živaca. Posude puknu, krv teče u meko tkivo. Zbog edema i krvarenja komprimirani živaca, što može dovesti do intenzivne boli. Situacija se dodatno komplicira činjenica da je koža na prstima (posebno njihove palmar površine) gusta, malo skloni istezanja. Zbog toga tkiva su područja visokog pritiska, što dovodi do povećanja bol.

Prstiju nisu tako dobro perfuzijom i nadraženih, međutim, distalne stopala nose teške terete dok je stajao i učestvuju u noge dok hoda raskola koji uzrokuje značajnu povredu podrške i pokreta, čak i sa lakšim povredama prstima. Koža ove anatomskih područja čak i jače nego na palmar površini prstiju na rukama i nogama pa povrede i uz povećanje u lokalnoj pritisak, formiranje džepova napetosti u tkivima i kompresije nervnih završetaka do razvoja teških bolnog sindroma.

modrice prste

Pacijent se žali na bolove u prstima. se otkrije tipičan povijesti povrede: udarac u prst, prst se zaglavi između tvrdih predmeta, itd Finger edematozna, plavkasto kože, ponekad sa ljubičastim nijansi ... Ispod nokta ili na koži može otkriti male hematom. Kada subungual hematoma zbog bolova u zonu visokog pritiska postaje intenzivniji, trzaji ili sveobuhvatnog nalik bol u gnojnog procesa.

Feeling bolno. se poštuju grubo sojeva i poremećaji anatomskih odnosa. Bone krcka ne, ne abnormalno mobilnosti. Pokret je obično ograničena, ali je moguće. Za konačnu loma izuzetaka propisanih radiografiju prst, u sumnjivim slučajevima (obično kod beba) sproveo CT kostiju. Prema dalja istraživanja nisu otkriveni patološke promjene koštanih struktura.

Ponekad, kada je pogodio na kraju dio prsta ili pada ispravljenog prst ungual falange povrede javlja istovremeno sa potkožnom ekstenzora rupturu tetive, koja može biti potpuna ili nepotpuna. S djelomičnim rupture pokreta djelomično zadržao, ali ukupna proširenje nije moguće. A potpuni prekid zbog ekser falangu prsta ima oblik "čekić", ne postoji produžetak pokreta. Rupturu tetive dijagnoza se temelji na podacima inspekcije.

Prva pomoć za modrice prst lako. Ako je vaš prst prsten, treba odmah ukloniti, jer zbog sve veće edem kasnije će postati nemoguće. Na prst treba staviti led ili zamijeniti pod mlazom hladne vode. Hladna voda mogu se koristiti samo kao sredstvo za liječenje akutnog bola, dugi mokrim prstom (na primjer, da je hladan oblog) se ne preporučuje, to će negativno utjecati na kožu. Uske posude, smanjuju krvarenja i sprečavaju pojavu izraženog edema pomoć leda.

Ako je palac područje ima ranice ili ogrebotine, oni moraju biti tretirane sa jodom ili sjajan zeleno. Preventivno "prikriti" cijeli prst, pokušavajući da ga zaštiti od kontrole infekcija, potreban je - to će samo zakomplicirati inspekcije traume. Nakon parcijalne odred ploče nokta treba oprati i rana zavoj da spriječi daljnje traumatizacije. Da popravim odsječenu dijela gipsa ne bi trebalo da bude ploče nokta - to povećava rizik od raskidanjem prilikom uklanjanja dressing. Nema potrebe da se pokuša da otvori hematoma. Nakon prve pomoći dostavljena pacijent u hitnoj da bi se isključila više teških povreda (frakture, iščašenja).

Tretman povreda prsta obavlja ambulantno. Intradermalnih hematoma otvoren, sa malim subungual hematomi noktiju uboda igle, oslobađajući akumulirani krvi. Za velike subungual hematomi mogu zahtijevati uklanjanje nokta. Pacijentima se savjetuje da ne učitati svoju ruku, što je više moguće kako bi ga u povišenom položaju i primjenu prvo hladnom, a zatim suhom toplotom. Analgetici nisu obično potrebne, uz jake bolove jednom može potrajati Analgin, ketarol ili bilo koji drugi analgetik. pojam invalidnosti u rasponu od 1 do 2-3 tjedana.

U potkožno rupture ekstenzora tetive odmah nakon ozljede nametnuti gips udlage ili poseban zavoj, popravljanje ispraviti prst u stanju da hiperekstenzija. U nekim slučajevima, vodi imobilizaciju prsta, držeći srednje falange u fleksiji položaju i noktiju - u produžetak. imobilizaciju period je 4 nedelje. Ako se nakon tog perioda aktivnog ispravljanje prsta ostaje nemoguće operativno lečenje - tetive šav zatim fiksiranje K-wire ili gips udlaga.

modrice prsti

Pacijent sa prstom ozljede zabrinuti bol u području oštećenja. Povijesti otkriva teški predmeti padaju na stopalu ili pete udarac protiv čvrsti predmet. Odmah nakon što je sindrom ozljede intenzivan bol u narednih nekoliko sati smanjenje boli i povećanje kao edem se ponovo pojačava. Prst je povećan volumen, sinyushen. Kada povrede nokta falange često otkrivena subungual hematom. Pokret je ograničen, a uz podršku pacijent pokušava stati na petu, bez uticaja na prednjem dijelu stopala. Na radiografiju prsti i CT otkrio nikakve promjene.

U fazi prve pomoći obavlja iste aktivnosti kao u prst povreda: hladan, uzvišenog položaja udova, ogrebotine obrade zelene boje ili jod. Imajte na umu da ranice gnojiti na nogama više od ruke, tako da prst mora biti dobro isprati pod mlazom vode da biste uklonili prljavštinu iz područja ogrebotine. Sebe otvoren hematom ne bi trebalo biti. Kao i kod povrede palca, morate primijeniti odmah nakon povrede traumatolog kako bi se izbjegle ozbiljnije štete.

Ambulantno liječenje u hitnoj. Potkožno i subungual hematom otvorio, uklonjene ploče nokta i aseptičkim zavoj primjenjuje se s velikim subungual hematom. Za blage povrede preporučiti manje omotača na stopalu i zadržati ekstremiteta povišenom položaju. U teškim modrice nekoliko prste u nekim slučajevima primjenjuje gips pružiti ostatak segmenta pogođeni. Za akutni bol Preporučuje se uzimanje analgetika. Pacijent je usmjerena na UHF. pojam invaliditet je obično 1-3 tjedna.